甲亢有代谢亢进相关症状如体重减轻、怕热多汗，神经系统症状如情绪易激动、失眠，心血管系统症状如心悸、血压升高，消化系统症状如食欲亢进、大便次数增多，还有眼部症状如突眼及肌肉骨骼系统症状如肌肉无力、骨质疏松等表现。
一、代谢亢进相关症状
（一）体重变化
甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，即使食欲亢进，但消耗大于摄入，会出现体重减轻的情况。例如，一项临床研究对多例甲亢患者进行追踪发现，约70%-80%的甲亢患者在未经治疗时，短期内体重会有明显下降，平均每月可减轻2-5公斤左右，这是因为甲状腺激素加速了体内蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质的分解代谢，使得机体能量消耗增加。
（二）怕热多汗
甲状腺激素增多会使机体产热增加，患者常表现为怕热，比常人更易出汗，即使在气温不高的环境下也会大量出汗。比如在炎热夏季，甲亢患者可能需要比正常人多准备几套换洗衣物来应对过多的汗液分泌，这是由于甲状腺激素刺激了交感神经系统，使汗腺分泌活跃，散热增加。
二、神经系统症状
（一）情绪易激动
甲亢患者的神经系统兴奋性增高，容易出现情绪波动大、易激动的表现。患者可能会无故发脾气、烦躁不安，难以控制自己的情绪。研究表明，甲状腺激素对中枢神经系统有兴奋作用，过多的甲状腺激素会干扰神经递质的平衡，影响大脑的情绪调节功能。例如，在门诊中观察到，约60%的甲亢患者存在不同程度的情绪易激动现象，这种情绪改变会对患者的日常生活和人际关系产生不良影响。
（二）失眠
由于交感神经兴奋，甲亢患者常伴有失眠症状。患者入睡困难，睡眠浅，容易惊醒。长期失眠会进一步影响患者的身体状况和生活质量，因为睡眠不足会导致机体免疫力下降、内分泌失调等问题。有研究显示，约50%以上的甲亢患者存在睡眠障碍，失眠是其中较为常见的表现之一，这与甲状腺激素升高导致的神经系统过度兴奋密切相关。
三、心血管系统症状
（一）心悸
甲亢时，甲状腺激素作用于心脏，使心肌收缩力增强，心率加快，患者常自觉心悸，即心跳过快或心跳不规律的感觉。静息状态下心率可能超过100次/分钟，部分患者还可能出现早搏等心律失常情况。临床监测发现，甲亢患者静息心率平均比正常人群高10-20次/分钟，长期心悸可能会增加心脏负担，引发心脏疾病。
（二）血压升高
甲亢患者由于心输出量增加等因素，可能会出现收缩压升高，而舒张压正常或稍低，导致脉压差增大。例如，收缩压可达到140-160mmHg，舒张压在80-90mmHg左右，这是因为甲状腺激素促进了血管活性物质的释放，使血管扩张，但心脏泵血功能增强又导致收缩压上升，长期的血压异常可能会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。
四、消化系统症状
（一）食欲亢进
虽然甲亢患者代谢加快、消耗增多，但却常常表现出食欲亢进，食量比平时明显增加，但仍不能阻止体重下降。这是因为甲状腺激素刺激胃肠道蠕动加快，使患者总是有饥饿感，即使刚进食不久也会很快又感到饥饿。一般来说，约90%以上的甲亢患者存在食欲亢进的表现，这与甲状腺激素对胃肠道的直接作用有关。
（二）大便次数增多
由于胃肠蠕动加快，甲亢患者大便次数会增多，可能每天3-5次甚至更多，大便多呈糊状。这是因为甲状腺激素加速了肠道内容物的通过速度，影响了肠道的吸收功能，导致大便性状改变和次数增加。例如，一些甲亢患者会发现自己原本规律的排便习惯被打破，频繁出现腹泻样大便，长期的大便次数增多可能会引起营养不良等问题。
五、其他症状
（一）眼部症状
部分甲亢患者会出现眼部症状，如突眼。分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼主要是由于交感神经兴奋引起眼外肌及上睑肌张力增高所致，表现为眼裂增宽、瞬目减少等；浸润性突眼则与自身免疫反应有关，患者会出现眼球突出明显，可超过18mm，伴有眼部异物感、畏光、流泪、视力下降等，严重时可导致角膜溃疡、失明等。据统计，约25%-50%的甲亢患者会出现眼部受累情况，其中浸润性突眼约占5%-10%。
（二）肌肉骨骼系统症状
甲亢患者可能出现肌肉无力，尤其是近端肌肉，如肩胛带和骨盆带肌肉，患者会感到上楼、抬手等动作困难。长期患病还可能导致骨质疏松，增加骨折的风险。研究发现，约30%的甲亢患者存在不同程度的肌肉无力症状，而骨质疏松在甲亢患者中的发生率也相对较高，特别是绝经后女性甲亢患者，由于雌激素水平本身较低，加上甲亢的影响，骨质疏松的风险进一步增加。
