晚上睡不着、胸闷气短、烦躁不安可能由心理因素（如焦虑症、抑郁症、压力过大）和生理因素（如心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌紊乱）导致，需从心理调节（压力大人群调整生活方式、焦虑抑郁患者寻专业帮助）和生理调节（各疾病患者遵医嘱治疗、锻炼等）方面应对，持续不缓解需及时就医检查以明确病因并治疗。
一、可能的原因及相关分析
（一）心理因素
1.焦虑症
对于不同年龄、性别的人群都可能发生。长期处于高压力生活状态下的人，比如工作压力大的成年人，容易患焦虑症。焦虑症患者常常会在晚上出现睡不着、胸闷气短、烦躁不安的症状。这是因为焦虑情绪会导致自主神经功能紊乱，影响心血管系统和呼吸系统的正常功能，从而出现胸闷气短，同时大脑处于兴奋状态难以入睡并伴有烦躁感。
2.抑郁症
各年龄段均可发病，女性相对更易患抑郁症。抑郁症患者除了情绪低落外，也可能出现睡眠障碍，如入睡困难、睡眠浅等，还会伴有躯体症状，像胸闷气短、烦躁不安等。其发病与大脑神经递质失衡有关，例如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常会影响情绪、睡眠和躯体感觉。
3.压力过大
生活方式不健康、长期处于紧张状态的人群易出现这种情况。比如学生面临考试压力、职场人士面临工作业绩压力等。压力会使身体处于应激状态，体内分泌肾上腺素等应激激素增加，影响睡眠和身体的正常生理功能，导致晚上睡不着、胸闷气短、烦躁不安。
（二）生理因素
1.心血管系统疾病
对于有基础心血管疾病的人群，如中老年人有冠心病病史者。冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，在晚上休息时可能会出现胸闷气短的症状，同时身体的不适会影响睡眠，导致睡不着，进而产生烦躁不安的情绪。另外，心律失常患者，无论是年轻人还是老年人，心律失常会影响心脏的正常节律，引起心脏供血异常，出现胸闷气短，并且干扰睡眠，导致睡眠障碍和烦躁。
2.呼吸系统疾病
例如慢性阻塞性肺疾病患者，多见于长期吸烟的中老年人。该疾病会导致气道狭窄、气流受限，患者在晚上睡眠时呼吸功能进一步下降，出现胸闷气短，同时因为呼吸困难等不适难以入睡，伴随烦躁不安。还有哮喘患者，尤其是夜间发作型哮喘，在夜间容易出现气道痉挛，引起胸闷气短、呼吸困难，影响睡眠，导致睡不着和烦躁。
3.内分泌紊乱
女性在围绝经期时，由于体内雌激素水平波动，容易出现内分泌紊乱。这会影响自主神经功能，导致晚上睡不着、胸闷气短、烦躁不安等症状。比如围绝经期女性可能会出现潮热、心悸等情况，这些都与内分泌变化有关。
二、建议及应对措施
（一）心理调节方面
1.对于压力过大人群
可以通过调整生活方式来缓解。比如进行适当的运动，像成年人可以选择慢跑、瑜伽等运动方式，每周坚持3-5次，每次30分钟左右。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质，改善情绪。同时，学习放松技巧，如深呼吸放松法，每天晚上睡觉前进行5-10分钟的深呼吸，慢慢地吸气、呼气，帮助放松身心，缓解紧张情绪，改善睡眠和烦躁不安的状态。
2.对于焦虑症、抑郁症患者
建议寻求专业心理医生的帮助。心理医生会根据患者的具体情况进行心理疏导，如认知行为疗法等。对于抑郁症患者，还可能需要结合药物治疗，但药物治疗需在专业医生的指导下进行。而焦虑症患者除了心理治疗外，也可能需要药物辅助治疗，但同样要遵循专业医生的建议。
（二）生理调节方面
1.心血管系统疾病患者
有基础心血管疾病的人群应定期复诊，严格按照医生的要求进行治疗。例如冠心病患者要坚持服用改善心肌供血的药物（需遵医嘱），同时注意避免劳累、情绪激动等诱发因素。心律失常患者要避免剧烈运动和过度紧张，按照医生的建议进行心律的监测和治疗。
2.呼吸系统疾病患者
慢性阻塞性肺疾病患者要戒烟，避免接触有害气体和颗粒。可以进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸等，每天进行数次，每次10-15分钟，以改善呼吸功能。哮喘患者要避免接触过敏原，按照医生的要求使用平喘药物，定期监测哮喘的控制情况。
3.内分泌紊乱人群
围绝经期女性可以通过健康的生活方式来调节，如保持均衡的饮食，摄入富含钙、维生素等的食物，多吃蔬菜水果、全谷类食物等。同时，保证充足的睡眠，尽量营造安静舒适的睡眠环境。如果症状严重，可在医生的指导下进行激素替代治疗等，但需权衡利弊。
如果出现晚上睡不着、胸闷气短、烦躁不安的情况持续不缓解，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸片、心理量表评估等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
