巨像恐惧症病因未完全明确，涉及遗传、神经生物学、心理社会等多方面因素。遗传因素可能起作用，不同年龄性别影响或有差异；神经生物学因素包括大脑神经回路异常和神经递质失衡，不同年龄性别因自身特点受影响不同；心理社会因素有早期经历、生活方式与压力、文化与社会环境影响，不同年龄性别在各因素下的表现和受影响程度有别。
相关研究依据：有研究表明，遗传因素在巨像恐惧症的发病中可能起到一定作用。如果家族中有亲属患有类似的焦虑相关障碍，那么个体患巨像恐惧症的风险可能会增加。从遗传学角度来看，某些基因的突变或变异可能影响大脑中与情绪调节、恐惧反应相关的神经递质系统和神经回路的发育与功能，使得个体更容易对巨大的物体产生过度的恐惧反应。例如，与5-羟色胺转运体相关的基因变异可能与焦虑障碍的易感性有关，而巨像恐惧症作为一种特定的焦虑相关表现，可能受到此类基因遗传因素的影响。
年龄、性别等因素影响：在不同年龄阶段，遗传因素的影响可能有所不同。对于儿童来说，其基因表达和神经系统发育尚不完善，遗传因素对巨像恐惧症的影响可能通过对大脑早期发育的调控起作用。而在性别方面，虽然目前并没有明确的证据表明巨像恐惧症在男女发病率上有显著的固有差异，但基因相关的发病机制可能在不同性别中的表现存在细微差别，不过这还需要更多的研究来进一步证实。
神经生物学因素
大脑神经回路异常：大脑中与恐惧加工相关的神经回路出现异常可能导致巨像恐惧症。例如，杏仁核在恐惧情绪的产生和调节中起着关键作用。当个体面对巨大物体时，正常情况下杏仁核会在恐惧反应的调控下进行适度的信息处理，但在患有巨像恐惧症的个体中，杏仁核可能会过度激活，导致对巨大物体产生过度强烈的恐惧反应。此外，前额叶皮层与杏仁核之间的神经连接异常也可能影响对恐惧情绪的抑制功能，使得个体无法有效控制对巨大物体的恐惧。
神经递质失衡：神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等的失衡与巨像恐惧症有关。5-羟色胺参与调节情绪、焦虑等多种心理过程，当5-羟色胺水平降低时，个体可能更容易出现焦虑相关的症状，包括对巨大物体的恐惧。去甲肾上腺素则与应激反应和情绪唤醒有关，去甲肾上腺素系统的功能异常可能导致个体对环境中的巨大物体产生过度的应激反应和恐惧体验。不同年龄阶段的个体，其神经递质系统的发育和功能状态不同，例如儿童的神经递质系统尚在不断成熟过程中，任何影响神经递质平衡的因素都可能对巨像恐惧症的发生发展产生作用。对于女性而言，在生理期、孕期等特殊生理阶段，体内激素水平的变化可能会影响神经递质的代谢和功能，从而改变巨像恐惧症的发病风险或症状表现；而男性在面对压力等生活事件时，神经递质系统的波动也可能与巨像恐惧症的发病相关。
心理社会因素
早期经历：童年时期的不良经历可能是引发巨像恐惧症的重要心理社会因素。例如，儿童时期如果曾经遭受过与巨大物体相关的创伤性事件，如在巨大的建筑附近经历过意外惊吓、看到过与巨大物体相关的恐怖场景等，都可能在心理上留下阴影，导致日后对巨大物体产生恐惧。另外，早期的家庭环境也很重要，如果家庭中父母过度保护或过度严厉，可能会影响儿童的心理发育，使儿童在面对新的刺激时更容易产生过度的恐惧反应，包括对巨大物体的恐惧。不同年龄的个体，早期经历对巨像恐惧症的影响程度不同。对于幼儿来说，早期的创伤性经历可能直接塑造其对世界的恐惧认知模式；而对于青少年和成年人，早期经历可能通过长期的心理影响机制，在面对巨大物体时触发恐惧反应。性别方面，女性可能相对更容易受到早期情感性经历的影响，而男性可能更多受到早期生活事件中与力量、危险等相关经历的影响，但这也不是绝对的，需要综合个体的具体情况来分析。
生活方式与压力：长期处于高压力的生活方式下，个体患巨像恐惧症的风险可能增加。例如，现代社会中人们面临工作压力、经济压力等多方面的压力，长期的压力状态会影响个体的心理状态和神经内分泌系统，进而影响对恐惧情绪的调节能力。如果个体在日常生活中缺乏足够的心理调适能力，当遇到巨大物体时，就更容易出现过度的恐惧反应。不同年龄阶段的人应对压力的方式和压力对其心理的影响不同。年轻人可能更倾向于通过一些较为冲动的方式来应对压力，而中老年人可能更依赖于传统的应对策略，但无论是哪种方式，长期的高压力状态都可能为巨像恐惧症的发生埋下隐患。在性别上，女性可能在面对压力时更容易出现情绪上的波动和焦虑相关症状的加重，包括巨像恐惧症症状的加剧，而男性在压力下可能更多表现为行为上的变化，但这也需要根据个体的实际心理特征来判断。
文化与社会环境影响：文化背景和社会环境对巨像恐惧症的产生也有一定作用。不同的文化中对巨大物体的认知和态度不同，一些文化中可能将巨大物体与神秘、危险等概念联系在一起，从而在社会文化的潜移默化下，使得生活在该文化环境中的个体更容易对巨大物体产生恐惧。例如，在一些神话传说或恐怖故事中频繁出现巨大的怪物等形象，可能会在文化传播过程中影响人们对巨大物体的心理认知。社会环境中的媒体宣传等也可能对巨像恐惧症的形成产生影响，过度渲染与巨大物体相关的恐怖场景的媒体内容可能会增加个体对巨大物体的恐惧程度。不同年龄、性别的个体在接受文化与社会环境影响时的敏感度不同。儿童和青少年由于认知发展尚不完善，更容易受到文化和社会环境中相关信息的影响；而成年人相对具有更稳定的认知，但也可能受到长期积累的文化和社会环境因素的作用。在性别方面，女性可能在对文化中情感化、形象化的内容更为敏感，而男性可能对社会环境中与力量、规模等相关的信息更为敏感，但这都需要具体情况具体分析。
