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社交恐惧症确切病因和发病机制,目前来说还不是很明了。截至目前为止,会认为主要跟生理、心理、家庭、社会、性格等因素相关,比较容易出现在青壮年,还可能跟遗传有一定关系。
从脑神经影像学研究也会发现,社交恐惧症患者可能存在前扣带回皮质、杏仁核、海马区域血流增强。提示存在一定生物学基础,从神经递质假说,会觉得这些社交恐惧症患者发病和体内5-羟色胺失调有一定关系,因为5-羟色胺负责向大脑神经递质传递信息,那水平过多或者过少,都会引起人恐惧情绪。
从社会心理学因素会发现,这些社交恐惧患者,可能存在一定家庭影响因素,除了遗传以外,还跟后天习得有关系。比方说父母如果有精神病史,或者婚姻冲突,年幼时候对患者过分保护,遭遇了儿童期虐待、遗弃,缺乏亲密关系照顾,包括搬迁,学习成绩落后,对患者都会有一定程度影响,使得不够自信,形成一定性格特征,从而在后续这种社交中出现一定问题。