胆总管结石是指在胆道系统的胆总管内形成的固体块状物,属于常见胆道疾病,若阻塞胆管易引发严重并发症,需及时干预。

胆总管结石成因与症状具有典型性。成因多为胆囊内结石脱落进入胆总管,少数由胆管本身炎症、胆汁淤积直接形成。结石较小时可能无症状,阻塞胆管后会出现右上腹绞痛、寒战高热、黄疸“三联征”,部分患者伴随恶心呕吐,严重时可引发胆管炎、胰腺炎等急症。
治疗需根据病情选择方案。无症状小结石可定期观察,有症状或结石较大者需积极治疗,内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)取石创伤小,适合多数患者;复杂结石需联合腹腔镜手术,合并感染时需先抗感染、引流胆汁。日常需低脂饮食、规律进餐,预防结石形成与复发。



