月经不调通常可看内分泌科，因月经受下丘脑-垂体-卵巢轴调节，内分泌紊乱可致月经不调，如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等可引发月经不调，内分泌科会通过性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因，育龄期和更年期女性月经不调看内分泌科有不同注意事项，医生会据情况采取相应治疗。
一、可能导致月经不调的内分泌因素及相关疾病
1.多囊卵巢综合征
发病机制：患者体内雄激素水平升高，促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比例失衡，影响卵泡发育和排卵，从而导致月经周期延长、经量减少甚至闭经等月经不调症状。
好发人群：育龄女性较为常见，与生活方式（如长期高热量饮食、缺乏运动）、遗传等因素有关。
2.甲状腺疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体代谢，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期缩短、经量减少等月经不调情况。
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢减缓，也会引起月经周期延长、经量增多等月经不调表现，好发于各年龄段女性，尤其有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病病史者更易患病。
二、内分泌科针对月经不调的检查项目
1.性激素六项检查
检查内容：包括雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）。通过测定这些激素水平，可以了解下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态，比如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、LH/FSH比值增大、睾酮水平升高等；高泌乳素血症患者则会出现泌乳素升高，进而影响月经。
检查时间：一般建议在月经来潮的第2-5天（基础状态）进行检查，此时能更准确反映基础内分泌水平，但对于月经长期不来潮且又需了解激素水平的患者，可随时检查。
2.甲状腺功能检查
检查内容：包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。通过检测甲状腺功能，可以判断是否存在甲状腺功能亢进或减退，如甲状腺功能亢进时T3、T4升高，TSH降低；甲状腺功能减退时T3、T4降低，TSH升高。
适用人群：有月经不调同时伴有怕热、多汗、心慌（甲亢）或怕冷、乏力、水肿（甲减）等甲状腺相关症状的患者，以及有甲状腺疾病病史或家族史的月经不调患者。
三、特殊人群月经不调看内分泌科的注意事项
1.育龄期女性
若有生育计划，需告知医生，医生在诊治月经不调时会考虑到生育需求，可能会选择对生育影响较小的检查和治疗方法，比如对于多囊卵巢综合征患者，可能会先通过调整生活方式、药物调节月经周期，为受孕创造条件。
要注意生活方式的调整，保持规律作息，避免长期熬夜，因为熬夜会影响内分泌系统的正常功能，加重月经不调。同时，要合理饮食，避免过度节食或暴饮暴食，保持适当体重，因为体重过轻或过重都可能影响HPO轴的功能。
2.更年期女性
更年期女性月经不调多与卵巢功能衰退、雌激素水平波动有关，属于正常生理过渡阶段，但也可能是某些内分泌疾病的表现，如甲状腺疾病等，所以需要在内分泌科进行详细检查，排除其他疾病后，可根据具体情况进行相应的内分泌调节治疗。
此阶段女性要关注自身情绪变化，因为内分泌紊乱可能导致情绪波动较大，家人要给予理解和支持，帮助其平稳度过更年期。
总之，月经不调时可以前往内分泌科就诊，内分泌科医生会通过详细的病史询问、全面的检查来明确病因，并采取相应的治疗措施。
