多种妇科疾病可导致月经不来，如多囊卵巢综合征因雄激素高、轴调节紊乱致排卵异常使月经不来；宫腔粘连因宫腔操作损伤内膜致面积减少而月经不来；卵巢功能早衰因卵巢功能减退致雌激素少使内膜无法正常变化致月经不来；子宫内膜结核因结核杆菌破坏内膜致月经失调甚至闭经；垂体病变因影响促性腺激素分泌致卵巢功能受影响而月经不来，不同疾病有不同发病机制及受年龄性别等因素影响特点，月经不来时应及时就医查因并治疗。
一、妇科疾病导致月经不来的常见情况
（一）多囊卵巢综合征
1.发病机制：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，其病因涉及遗传、环境等多种因素。患者体内雄激素水平升高，下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，导致卵巢排卵异常。过多的雄激素会影响子宫内膜的正常生长和脱落，使得月经周期延长甚至闭经。例如，有研究表明，约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经不调现象，其中闭经较为常见。
2.年龄与性别因素：多见于育龄女性，性别方面仅女性会患此疾病。生活方式方面，长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式可能增加患病风险，进而影响月经。有相关病史的女性若不注意生活方式调整，病情可能加重，导致月经不来的情况更易发生。
（二）宫腔粘连
1.发病机制：多因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连。宫腔粘连会使子宫内膜面积减少，影响子宫内膜的周期性变化，从而导致月经不来或月经量减少。比如，频繁人工流产的女性发生宫腔粘连的概率明显升高，进而出现月经异常。
2.年龄与性别因素：主要发生在有过宫腔操作史的育龄女性，女性专属疾病。有宫腔操作病史的女性属于高危人群，术后若恢复不佳，易引发宫腔粘连导致月经不来。
（三）卵巢功能早衰
1.发病机制：卵巢功能早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退。其原因包括遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤（如放疗、化疗）等。卵巢功能衰退会使雌激素分泌减少，子宫内膜无法正常增生和脱落，导致月经不来。临床研究发现，约10%-20%的卵巢功能早衰患者会出现闭经症状。
2.年龄与性别因素：主要影响40岁以前的育龄女性，女性特有疾病。有遗传家族史的女性、自身免疫性疾病患者等属于高发人群，这些因素会增加卵巢功能早衰的发生风险，进而导致月经不来。
二、其他可能导致月经不来的妇科疾病及相关因素
（一）子宫内膜结核
1.发病机制：子宫内膜结核是由结核杆菌感染引起的，结核杆菌会破坏子宫内膜，影响其正常的生理功能，导致月经失调，严重时可出现闭经。例如，结核杆菌感染累及子宫内膜后，会使子宫内膜发生炎性改变，影响内膜的周期性变化。
2.年龄与性别因素：女性发病，多见于育龄女性。有结核病史或接触过结核患者的女性需警惕，若感染结核杆菌累及子宫内膜，易出现月经不来的情况。
（二）垂体病变
1.发病机制：垂体肿瘤、垂体梗死等垂体病变会影响促性腺激素的分泌，进而影响卵巢的功能，导致月经不来。比如垂体泌乳素瘤会分泌过多的泌乳素，抑制卵巢功能，引起月经紊乱甚至闭经。
2.年龄与性别因素：女性发病，各年龄段育龄女性都可能发生。有垂体相关病史或存在垂体病变高危因素的女性，需关注垂体功能对月经的影响，垂体病变可能导致月经不来。
总之，多种妇科疾病都可能导致月经不来，不同疾病有其特定的发病机制、受年龄性别等因素影响的特点。当出现月经不来情况时，应及时就医，进行相关检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。
