月经半个月不干净腰疼可能由多种原因引起，包括内分泌失调（长期熬夜等致内分泌失调影响激素分泌致月经异常及腰疼，育龄女较常见）、子宫肌瘤（影响子宫收缩和内膜修复致月经延长、压迫周围组织致腰疼，多见于30-50岁女）、子宫内膜炎（病原体感染刺激内膜致经期延长、炎症蔓延致腰疼，各生育龄女可发生，产后等特殊时期需注意）、宫内节育器影响（放置后月经紊乱、子宫收缩异常致腰疼，育龄有避孕需求放节育器女较常见）、全身性疾病影响（凝血功能受影响致月经延长、疾病本身致腰疼，各年龄段女均可因全身性疾病出现），出现该症状需及时就医检查，日常生活中女性应注意保持良好生活方式，特殊人群如妊娠期女性出现需格外谨慎及时就医。
一、内分泌失调
1.原因及影响：女性的内分泌系统对月经周期起着重要调节作用。长期熬夜、精神压力过大等生活方式因素可能导致内分泌失调，进而影响激素的正常分泌。例如，雌激素水平波动可能使子宫内膜不能正常修复，导致月经半个月不干净。同时，内分泌失调也可能引起身体的应激反应，导致腰部肌肉紧张，出现腰疼症状。
2.年龄与性别因素：育龄期女性较为常见此类情况，不同年龄阶段的女性内分泌调节能力有所不同，年轻女性可能因生活不规律等更易出现内分泌失调引发月经异常及腰疼。
二、子宫肌瘤
1.原因及影响：子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，它会影响子宫的收缩和内膜的正常修复。肌瘤可能导致子宫内膜面积增大，使得月经经期延长，出现月经半个月不干净的情况。并且，增大的肌瘤可能压迫周围组织，包括腰部的神经等，引起腰疼。
2.年龄与性别因素：多见于30-50岁的女性，不同年龄阶段肌瘤的发生发展情况有所差异，女性由于生殖系统的生理结构特点，相对更易患子宫肌瘤。
三、子宫内膜炎
1.原因及影响：细菌等病原体感染引发子宫内膜炎时，炎症会刺激子宫内膜，导致内膜不规则脱落，引起月经经期延长，出现月经半个月不干净。炎症还可能蔓延至盆腔，累及腰部组织，导致腰疼。比如产后、流产后等机体抵抗力下降时易发生子宫内膜炎。
2.年龄与性别因素：各个生育年龄段的女性都可能发生，尤其在产后、流产后等特殊时期的女性更需注意，女性的生殖系统生理结构决定了其在这些时期易受感染引发子宫内膜炎。
四、宫内节育器影响
1.原因及影响：部分女性放置宫内节育器后，可能出现月经紊乱，表现为月经经期延长，如月经半个月不干净。同时，宫内节育器可能引起子宫收缩异常，刺激腰部神经，导致腰疼。一般在放置节育器后的适应期可能出现这种情况。
2.年龄与性别因素：育龄期有避孕需求且放置宫内节育器的女性较常见，不同年龄的育龄女性根据自身身体状况对节育器的适应情况不同。
五、全身性疾病影响
1.原因及影响：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致月经经期延长，出现月经半个月不干净。同时，疾病本身可能引起身体的不适反应，包括腰部的症状，导致腰疼。
2.年龄与性别因素：各个年龄段的女性都可能因全身性疾病出现此类情况，性别上无特殊偏向，但不同疾病在不同年龄阶段的发生率有所不同。
当出现月经半个月不干净腰疼时，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、激素水平测定等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活方式，规律作息，减轻精神压力，注意个人卫生，以维护生殖系统健康。特殊人群如妊娠期女性出现此类情况需格外谨慎，应及时就医排查特殊原因。
