认知功能减退表现为记忆障碍早期近事记忆减退随病情进展加重、思维能力下降思考理解接受新事物困难；运动功能障碍有共济失调致步态不稳易摔倒、肢体僵硬活动不灵活；精神行为异常有情绪改变易激动焦虑抑郁等、人格改变变淡漠自私行为怪异等；语言功能障碍有言语不清词汇找取困难等、吞咽困难严重时易呛咳。
记忆障碍：早期可能表现为近事记忆减退，比如经常忘记刚刚发生的事情，如刚说过的话、刚做过的事等，但对远期记忆影响相对较小。随着病情进展，记忆障碍会逐渐加重，可能连重要的事件、亲人的姓名等都难以记住。例如一些脑萎缩患者早期可能会忘记把钥匙放在哪里，后来可能连自己家在哪里都记不清。这种记忆障碍在不同年龄、性别、生活方式和病史的人群中都可能出现，对于有脑萎缩家族史的人群可能更早出现且进展更快。
思维能力下降：患者的思维变得迟缓，思考问题的速度减慢，对新事物的理解和接受能力下降。比如在处理简单的数学运算、逻辑推理等方面会比以往困难很多。不同年龄的人群表现可能有所不同，年轻人可能在工作学习中体现出效率降低，老年人可能在日常生活决策上出现困难，像购物时算账变得困难等。有长期大量饮酒史的人群，由于酒精对大脑的损害，思维能力下降可能更为明显。
运动功能障碍
共济失调：表现为动作不协调，走路时步态不稳，容易摔倒，左右摇晃，如同醉酒步态。在不同年龄段的人群中，这种共济失调的表现可能有差异，老年人可能因为本身平衡能力就相对较弱，所以更容易因为共济失调而发生意外摔倒。女性和男性在这方面没有明显的性别差异，但有脑外伤病史的人群发生共济失调的风险可能会增加。例如脑萎缩患者在行走时可能需要扶着东西才能保持平衡。
肢体僵硬：部分患者会出现肢体肌肉僵硬的情况，活动不灵活。比如手臂抬起、弯曲等动作变得迟缓，关节活动范围减小。不同年龄的患者，僵硬的程度可能不同，儿童脑萎缩相对较少见，但如果发生，肢体僵硬可能会影响其生长发育和运动功能的发展。有帕金森病史的人群合并脑萎缩时，肢体僵硬的情况可能会更加严重。
精神行为异常
情绪改变：患者可能出现情绪不稳定，容易激动、焦虑、抑郁等。不同性别在情绪改变上可能有一定差异，女性相对更易出现抑郁情绪。年龄较大的人群由于身体机能下降等原因，更容易出现情绪方面的问题。有长期压力大、生活不如意病史的人群，脑萎缩时情绪改变可能更为突出。例如一些脑萎缩患者会突然因为小事而大发雷霆，或者长时间处于情绪低落状态。
人格改变：部分患者的人格会发生变化，变得淡漠、自私、行为怪异等。比如原本热情开朗的人变得冷漠寡言，或者出现一些不符合其以往性格的行为，像随地乱扔东西等。不同生活方式的人群，如长期独居、缺乏社交活动的人，人格改变可能相对更明显。有脑部肿瘤病史的人群在脑萎缩后人格改变的风险可能增加。
语言功能障碍
言语不清：表现为说话含糊不清，词汇找取困难，说话时可能会出现停顿、重复等情况。不同年龄的患者，言语不清的程度不同，儿童脑萎缩导致的语言功能障碍可能会影响其正常的语言发育，出现说话晚、发音不清等问题。有脑血管疾病病史的人群，由于脑血管病变可能导致语言中枢受损，进而加重语言功能障碍。例如脑萎缩患者可能想说某个词却怎么也说不出来，或者说话的内容让人难以理解。
吞咽困难：严重的脑萎缩可能影响到吞咽相关的神经功能，导致吞咽困难，容易出现呛咳。这在老年人群中较为常见，因为老年人本身吞咽反射就相对较弱，脑萎缩后这种情况可能会加重。有脑血管疾病导致球麻痹的患者，合并脑萎缩时吞咽困难可能更为严重，会影响患者的营养摄入，需要特别注意饮食护理，比如给予软食、半流食等，避免呛咳引起肺炎等并发症。
