月经不调的相关检查包括妇科查体、超声检查、实验室检查及其他检查。妇科查体可初步了解外阴、阴道等情况；超声检查分经腹部和经阴道，能了解子宫等结构；实验室检查含性激素六项、甲状腺功能、血常规及凝血功能等，可辅助诊断内分泌等问题；其他检查有宫腔镜（适用于异常子宫出血等）和腹腔镜（适用于盆腔包块等），不同年龄女性检查需考虑各自生理特点及相关风险。
一、妇科查体
1.目的与内容：通过妇科查体可以初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况。例如观察外阴有无畸形、炎症、溃疡等，阴道黏膜情况、宫颈大小、质地、有无赘生物等，子宫的大小、位置、质地、有无压痛，附件区有无增厚、包块、压痛等。不同年龄、生育史的女性在查体时需注意不同重点，如育龄期女性要关注是否有妊娠相关情况的可能，绝经后女性则重点排查萎缩性改变及肿瘤迹象等。
二、超声检查
1.B型超声检查：
经腹部超声：需要适度充盈膀胱，使膀胱作为透声窗来清晰显示盆腔内子宫、卵巢等结构。可了解子宫的形态、大小、肌层回声、内膜厚度及有无占位性病变，卵巢的大小、形态、卵泡情况及有无囊肿、肿瘤等。对于不同年龄女性，超声表现有所差异，如青春期女性卵巢处于逐步发育阶段，绝经后女性子宫萎缩，卵巢变小且回声改变等。
经阴道超声：无需充盈膀胱，能更清晰地观察盆腔内部结构，尤其是子宫、卵巢及内膜情况，对于早期发现小的病变如小的子宫肌瘤、卵巢小囊肿等更为敏感。但对于未婚女性、阴道畸形或出血等情况一般不采用此检查方式。
三、实验室检查
1.性激素六项：
检查内容：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过测定性激素水平可以了解内分泌功能，辅助诊断月经不调的原因，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、FSH正常或偏低、E2正常或轻度升高、T升高；卵巢功能减退患者则表现为FSH、LH升高，E2降低等。不同年龄阶段女性的性激素水平有正常参考范围，青春期女性性激素处于逐步建立稳定的过程，围绝经期女性则呈现激素波动变化等情况。
2.甲状腺功能检查：
原因与意义：甲状腺功能异常可影响月经，如甲状腺功能亢进或减退。通过测定甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标来评估甲状腺功能。对于有月经不调且怀疑甲状腺疾病相关的女性需要进行此项检查，不同年龄女性甲状腺功能异常的表现可能有差异，如孕期女性甲状腺功能异常需要更谨慎评估及处理。
3.血常规及凝血功能检查：
血常规：了解有无贫血、感染等情况，因为贫血可能导致月经不调，感染等也可能影响月经周期。不同年龄、性别女性的血常规正常指标范围不同，儿童及青少年血常规指标与成人有差异，女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期血常规也会有变化。
凝血功能检查：排查有无凝血功能异常导致的月经不调，如血小板减少、凝血因子缺乏等情况。对于有出血倾向或月经出血过多等情况的女性需要进行此项检查，不同年龄女性凝血功能的正常范围有别，如新生儿凝血功能与成人不同，需要依据年龄判断是否异常。
四、其他检查
1.宫腔镜检查：
适用情况及意义：对于异常子宫出血、怀疑有宫腔病变如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜癌等情况的月经不调患者适用。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内情况，并可取组织进行病理检查以明确诊断。不同年龄女性进行宫腔镜检查时需要考虑其生殖系统的发育或衰退情况等，如青春期女性一般不轻易进行宫腔镜检查，除非有特殊必要且充分评估风险。
2.腹腔镜检查：
适用情况及意义：对于盆腔包块、原因不明的腹痛伴月经不调等情况，腹腔镜检查可以直接观察盆腔内器官的形态、病变情况，并可进行活检等操作。但腹腔镜检查是有创检查，需要严格掌握适应证，不同年龄女性在进行腹腔镜检查时需考虑其身体耐受情况及手术相关风险等，如年轻未生育女性要考虑对生育功能的影响等。
