脑血栓形成是脑梗死最常见类型由脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化致血管增厚管腔狭窄闭塞和血栓形成引起脑局部血流减少或供血中断致脑组织缺血缺氧软化坏死有一般症状和局灶性神经功能缺损症状等一般症状部分患者发病前可有短暂性脑缺血发作病史多数在安静或睡眠中发病起病较缓慢大面积脑梗死可出现全脑症状局灶性神经功能缺损症状包括运动功能障碍、感觉功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、认知和精神症状、视觉障碍等不同人群症状表现有差异特殊人群需警惕及积极控制基础疾病。
脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。其症状因梗死部位、梗死面积等因素而异，主要有以下几方面：
一般症状：部分患者在发病前可有短暂性脑缺血发作（TIA）病史，如发作性的肢体无力、麻木、言语不利等，持续时间较短，可自行缓解。多数患者在安静状态下或睡眠中发病，起病较缓慢。发病时一般无明显头痛、呕吐等症状，但大面积脑梗死时可出现头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状。
局灶性神经功能缺损症状
运动功能障碍：常见的是对侧肢体的无力或瘫痪，可表现为上肢不能抬举、下肢不能行走等。例如，患者可能无法自行穿衣、持物，行走时步态不稳、拖拽等。这是因为脑血管堵塞后，相应脑组织缺血缺氧，影响了运动神经传导通路，导致所支配的肌肉运动功能受限。不同部位的梗死会导致不同分布的运动障碍，如大脑皮质运动区梗死可引起单瘫；内囊部位梗死常出现对侧偏瘫，即上下肢瘫痪程度大致相同，还可伴有偏身感觉障碍等。
感觉功能障碍：表现为对侧肢体的感觉异常，如麻木、刺痛、感觉减退等。患者可能感觉不到触摸、冷热等刺激，或者感觉有异常的不适感。这是由于感觉传导通路受损，导致大脑接收的感觉信息出现异常。
言语功能障碍：如果梗死部位影响了语言中枢，可出现言语不利、失语等症状。失语可分为运动性失语（患者能理解他人言语，但自己不能表达或表达不流利）、感觉性失语（患者能发音，但言语混乱，缺乏逻辑，不能理解他人言语和自己所说的内容）、命名性失语（患者能说出物品的用途，但不能正确说出物品的名称）等多种类型。例如，运动性失语患者可能只能发出简单的单音，无法完整表达自己的想法；感觉性失语患者可能会答非所问，言语内容混乱。
吞咽功能障碍：部分患者会出现吞咽困难，表现为进食、饮水时容易呛咳，严重时可导致吸入性肺炎。这是因为支配吞咽动作的神经或脑组织受损，影响了吞咽反射的正常进行。吞咽功能障碍不仅会影响患者的营养摄入，还增加了肺部感染的风险，尤其是对于老年患者或体质较弱的人群，吸入性肺炎可能会危及生命。
认知和精神症状：一些患者可能出现认知功能减退，如记忆力下降、注意力不集中、计算力减退等。病情较重的患者还可能出现精神症状，如烦躁不安、情绪低落、抑郁等。这与梗死影响了大脑的认知和情感相关区域有关。例如，额叶、颞叶等部位的梗死可能会导致认知和精神方面的异常表现。
视觉障碍：如果梗死累及枕叶视觉中枢，可出现视力下降、视野缺损等症状。患者可能表现为一侧或双侧视力模糊、看不到部分空间范围等。比如，可能出现偏盲，即视野的一半缺失。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，脑血栓形成的症状可能在表现程度或首发症状上有所差异。例如，老年患者由于血管弹性差、基础疾病较多等因素，病情可能进展相对较慢，但症状可能更隐匿；女性患者在一些激素水平等因素影响下，症状表现可能与男性有所不同；有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，发生脑血栓形成时，症状可能因为基础疾病对血管的长期损害而相对更严重或更易出现多种并发症。对于特殊人群，如老年人，出现上述症状时应高度警惕脑血栓形成的可能，及时就医检查；对于有基础疾病的患者，更要积极控制基础疾病，以降低脑血栓形成的发生风险及减轻发病后的症状严重程度。
