孕妇腰痛原因多样包括生理变化如激素、体重、子宫增大致腰痛，姿势不良如站坐睡姿不当引发，疾病相关如腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统疾病致痛，还有运动量减少、鞋子不合适等因素，可通过保持正确姿势、适当运动、选合适鞋子预防缓解，严重持续不缓解需就医。
一、生理变化导致的腰痛
（一）激素变化因素
怀孕后，女性体内会分泌松弛素，它的主要作用是使骨盆韧带松弛，为分娩做准备，但同时也会引起脊柱、骨盆及相关关节、韧带松弛，进而导致腰痛。研究表明，孕期松弛素水平的升高与腰痛的发生密切相关，一般在孕中晚期这种激素变化更为明显，使得腰部的稳定性受到影响，容易引发疼痛。
（二）体重增加因素
随着胎儿的生长发育，孕妇体重逐渐增加，尤其是孕中晚期，身体重心发生改变，腰椎前突加大，腰部肌肉需要承受更大的负荷来维持身体平衡，长时间处于紧张状态，容易导致肌肉疲劳和劳损，从而引起腰痛。例如，有统计数据显示，孕妇体重增长过多的情况下，腰痛的发生率会显著高于体重增长较为合理的孕妇。
（三）子宫增大因素
怀孕中后期，子宫逐渐增大，向前突出，会压迫盆腔周围的组织和神经，同时也会改变身体的力学结构，使得腰部的压力增加，引发腰痛。子宫的增大使得腰椎的生理曲度发生改变，进而影响腰部肌肉、韧带等组织的正常功能，导致疼痛产生。
二、姿势不良引发的腰痛
（一）站立姿势
孕妇站立时如果姿势不正确，比如腰部过度前凸，会使腰部肌肉长时间处于不正常的拉伸状态，容易引起疲劳和损伤。长时间站立时，身体的重量主要集中在腰部，不正确的姿势会打破腰部的力学平衡，导致腰痛发生。
（二）坐姿
孕期久坐时，如果座椅不合适，如座椅过矮或过高，或者坐姿歪斜，都会影响腰部的正常曲度，使腰部肌肉和椎间盘承受不均衡的压力，久而久之引发腰痛。例如，长期坐在过低的椅子上，会导致腰椎过度前屈，增加腰部的负担。
（三）睡姿
不合适的睡姿也可能导致腰痛，比如长期仰卧，增大的子宫会压迫下腔静脉，影响血液回流，同时也可能使腰部肌肉处于紧张状态；而长期左侧卧，如果没有合适的体位支撑，也可能造成腰部肌肉受力不均，引发疼痛。一般建议孕妇采取左侧卧位，并在腰部下方垫一个薄枕，以维持腰椎的生理曲度，缓解腰痛。
三、疾病相关因素
（一）腰椎间盘突出
孕期由于身体重心改变、腰部负荷增加等因素，可能诱发腰椎间盘突出，从而引起腰痛。突出的椎间盘会压迫周围的神经组织，导致腰部疼痛，同时可能伴有下肢放射性疼痛等症状。有研究发现，孕妇患腰椎间盘突出的概率较非孕期有所增加，与孕期身体的一系列生理变化密切相关。
（二）腰肌劳损
孕期腰部肌肉长期处于紧张状态，加上体重增加等因素，容易引发腰肌劳损，出现腰痛症状。腰肌劳损主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，孕妇由于身体的特殊变化，更容易发生这种情况。
（三）泌尿系统疾病
孕期如果发生泌尿系统感染、结石等疾病，也可能引起腰痛。例如，泌尿系统结石会导致腰部剧烈疼痛，同时可能伴有血尿等症状。这是因为增大的子宫可能会压迫输尿管，影响尿液的正常排出，从而引发泌尿系统相关疾病导致腰痛。
四、其他因素
（一）运动量减少
孕期很多孕妇活动量减少，腰部肌肉得不到有效的锻炼，力量减弱，更容易出现腰痛。适当的运动可以增强腰部肌肉力量，维持腰部的稳定性，而运动量过少则会使腰部肌肉功能下降，增加腰痛的发生风险。
（二）鞋子不合适
穿着不合适的鞋子，如heels过高或鞋底过硬过软等，会影响身体的步态和姿势，进而对腰部产生不良影响，导致腰痛。合适的鞋子可以维持身体的正常力学结构，减少对腰部的压力，而不合适的鞋子会破坏这种平衡，引发腰痛。
孕妇腰痛的原因是多方面的，了解这些原因后，孕妇可以通过保持正确的姿势、适当运动、选择合适的鞋子等方式来预防和缓解腰痛。如果腰痛症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，在孕期要关注自身身体变化，做好腰部的保健和护理。
