再生障碍性贫血相关症状包括贫血相关的面色苍白（因骨髓造血衰竭致红细胞生成少、血红蛋白含量下降，不同年龄性别有差异）、头晕乏力（因脑部及全身缺氧，对生活方式活跃或sedentary人群影响不同）；出血相关的皮肤瘀点瘀斑（因血小板数量及功能异常，儿童和从事易受伤工作成年人有别）、鼻出血（因鼻腔黏膜血管丰富，女性生理期时可能更频繁或不易止血）、牙龈出血（因牙龈组织血管丰富，有口腔病史者可能加重）；感染相关的发热（因中性粒细胞减少致免疫力下降，儿童和老年人及卫生条件差或常接触感染源人群有差异）、呼吸道感染表现（因呼吸道受病原体侵袭，有吸烟史者可能更严重）。
一、贫血相关症状
（一）面色苍白
发生机制：再生障碍性贫血患者由于骨髓造血功能衰竭，导致红细胞生成减少，血红蛋白含量下降，从而出现面色苍白。这是贫血最常见的表现之一，全身皮肤黏膜都会因贫血而呈现苍白状态，这是因为血液携氧能力下降，无法充分供应皮肤组织所需的氧分。
人群差异：不同年龄、性别的患者都可能出现面色苍白，但儿童可能因生长发育对氧需求较高，面色苍白可能更为明显；女性可能因生理周期失血等因素，本身有一定贫血倾向，若患再生障碍性贫血，面色苍白可能加重。
（二）头晕、乏力
发生机制：脑部及全身组织器官因缺氧而出现头晕、乏力症状。大脑对缺氧较为敏感，缺氧时会引起头晕，而全身组织器官缺氧则表现为乏力，患者会感觉身体疲倦，活动耐力明显下降。
生活方式影响：对于生活方式较活跃的人群，如经常进行体力劳动或高强度运动的人，患再生障碍性贫血后，头晕、乏力症状会对其日常活动影响更大，可能严重影响其工作和生活；而生活方式较为sedentary的人群，也会明显感觉活动能力受限。
二、出血相关症状
（一）皮肤瘀点、瘀斑
发生机制：血小板数量减少及功能异常是导致出血的重要原因。再生障碍性贫血患者骨髓巨核细胞生成减少，血小板生成不足，血小板功能也可能出现异常，使得皮肤黏膜容易出现出血点和瘀斑，通常是由于轻微碰撞或自发出现，表现为皮肤表面大小不等的紫红色斑点。
年龄因素：儿童皮肤相对娇嫩，更容易因轻微外力出现皮肤瘀点、瘀斑，且儿童可能在玩耍过程中更容易发生碰撞，导致症状更易被发现；成年人若从事一些容易受伤的工作，也可能因皮肤瘀点、瘀斑就诊发现再生障碍性贫血。
（二）鼻出血
发生机制：鼻腔黏膜血管丰富，血小板减少及凝血功能异常易导致鼻出血。鼻腔黏膜下血管破裂后，由于血小板数量不足无法有效止血，凝血因子缺乏也会影响凝血过程，从而引起鼻出血，且可能反复发生。
性别差异：一般来说，男女鼻出血发生率无明显性别差异，但女性在生理期时，本身凝血状态可能有一定变化，若患再生障碍性贫血，鼻出血可能更频繁或不易止血。
（三）牙龈出血
发生机制：牙龈组织血管丰富，血小板减少和凝血功能异常可导致牙龈出血，常见于刷牙时或自发出现牙龈渗血。
病史影响：若患者本身有牙周炎等口腔病史，患再生障碍性贫血后，牙龈出血可能加重，因为原有口腔炎症会使牙龈组织更脆弱，容易出血，且止血更困难。
三、感染相关症状
（一）发热
发生机制：中性粒细胞减少是导致感染的主要原因，患者免疫力下降，容易受到各种病原体侵袭，从而引起发热。感染可发生在身体多个部位，如呼吸道、泌尿系统、皮肤等，不同部位感染表现不同，但都会出现发热症状，体温可呈低热或高热。
年龄因素：儿童免疫系统发育尚未完善，患再生障碍性贫血后更容易发生感染发热，且儿童发热可能更难控制；老年人由于机体免疫力本身下降，感染发热后病情可能更易加重，恢复也相对较慢。
生活方式影响：生活在卫生条件较差环境或经常接触感染源的人群，患再生障碍性贫血后感染发热的风险更高，比如经常去人员密集且通风不良场所的人。
（二）呼吸道感染表现
发生机制：呼吸道是常见的感染部位，感染时患者可出现咳嗽、咳痰等症状。若合并细菌感染，痰液可呈脓性；若为病毒感染，可能为清痰，但都因呼吸道黏膜受病原体侵袭，出现炎症反应，导致咳嗽、咳痰。
特殊人群提示：对于有吸烟史的患者，患再生障碍性贫血后呼吸道感染可能更严重，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使病原体更容易入侵，且吸烟患者本身呼吸道的纤毛运动等功能已受影响，感染后恢复更困难。
