中风的发生与多种因素相关，血管因素方面动脉粥样硬化可致血管狭窄、堵塞引发缺血性中风，脑血管破裂因高血压致微动脉瘤破裂或先天性脑血管异常易引发出血性中风；血液因素包含血液成分异常、凝血机制障碍等可增加中风风险；生活方式因素中吸烟、酗酒、缺乏运动会增加中风风险；年龄上55岁以上尤其65岁以上风险升高，性别绝经前女性风险低于男性，绝经后接近男性；基础疾病里高血压、糖尿病、心脏病等均易引发中风。
一、血管因素
（一）动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是导致中风的重要原因之一。动脉壁上会逐渐形成斑块，这些斑块会使动脉管腔狭窄，影响血液流动。随着斑块的不断增大和破裂，可能会引发血栓形成，阻塞血管，导致脑部血液供应中断，引发缺血性中风；或者斑块破裂后，血液中的血小板等成分会在局部聚集形成血栓，血栓脱落随血流到达脑部血管，也会造成血管堵塞。例如，长期高血压、高血脂、高血糖等因素会促进动脉粥样硬化的发生发展，数据显示，患有高血压的人群发生动脉粥样硬化进而引发中风的风险比血压正常人群显著升高。
（二）脑血管破裂
1.高血压：长期高血压会使脑血管壁承受过高的压力，导致血管弹性下降，形成微动脉瘤。当血压剧烈波动时，微动脉瘤可能会破裂，引发脑出血，这是出血性中风的常见原因之一。研究表明，高血压患者如果血压控制不佳，发生脑出血的风险比血压控制良好的人群高出数倍。
2.先天性脑血管异常：如先天性动脉瘤、脑血管畸形等。先天性动脉瘤是由于脑血管壁的先天性缺陷，在血流冲击下逐渐扩张形成动脉瘤，动脉瘤一旦破裂就会引起脑出血；脑血管畸形是脑血管发育异常，血管结构紊乱，容易发生破裂出血，这种情况在年轻人中相对较常见，尤其是有先天性脑血管畸形家族史的人群更需警惕。
二、血液因素
（一）血液成分异常
1.红细胞增多症：各种原因导致的红细胞数量异常增多，会使血液黏稠度显著增加，血流速度减慢，容易形成血栓，增加缺血性中风的发生风险。例如，真性红细胞增多症患者由于骨髓造血功能异常，红细胞过度增生，血液处于高凝状态。
2.血小板异常：血小板数量过多或功能异常时，也容易形成血栓。原发性血小板增多症患者血小板数量明显增多，其血液的高凝状态使得血栓形成的概率大大增加；血小板功能异常的疾病，如某些先天性血小板功能缺陷症等，也会影响血液的正常凝血功能，增加中风风险。
（二）凝血机制障碍
一些凝血相关的疾病或药物等因素可能会导致凝血机制障碍。例如，患有血友病等遗传性凝血因子缺乏疾病的患者，由于体内缺乏特定的凝血因子，凝血功能出现障碍，容易发生出血性中风；长期服用某些抗凝药物不当，也可能导致凝血功能紊乱，增加出血或血栓形成的风险。
三、其他因素
（一）生活方式因素
1.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，使血管收缩、血液黏稠度增加，还会影响血脂代谢等，从而促进动脉粥样硬化的形成，增加中风的发生风险。研究发现，吸烟者发生中风的概率比不吸烟者明显升高，且吸烟量越大、吸烟年限越长，风险越高。
2.酗酒：长期大量饮酒会导致血压升高、血脂紊乱、心脏功能受损等，进而影响脑血管的正常功能。酒精还会使血液黏稠度增加，增加血栓形成的可能性。有研究显示，长期酗酒者发生缺血性中风和出血性中风的风险均显著高于不饮酒或少量饮酒者。
3.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致体重增加、血脂异常、血压升高、血糖代谢紊乱等，这些都是中风的危险因素。缺乏运动的人身体代谢功能下降，容易出现肥胖、高血脂等情况，而肥胖、高血脂又是动脉粥样硬化的重要诱发因素。
（二）年龄与性别因素
1.年龄：随着年龄的增长，人体的血管会逐渐老化，血管弹性下降、内膜增厚等，动脉粥样硬化的发生率增加。一般来说，55岁以上的人群中风发生率明显升高，65岁以上人群中风风险进一步增加。老年人身体各器官功能衰退，对血管病变的代偿能力下降，所以更容易发生中风。
2.性别：在绝经前，女性由于雌激素的保护作用，中风发生率相对男性较低；但绝经后，女性雌激素水平下降，中风风险逐渐接近男性。而且女性在一些特殊时期，如妊娠、产褥期等，也可能出现血液高凝状态等情况，增加中风风险。
（三）基础疾病因素
1.高血压：高血压是中风最主要的可控危险因素。长期高血压会持续损伤脑血管，使脑血管发生硬化、狭窄等病变，进而引发中风。据统计，约70%的缺血性中风和50%的出血性中风与高血压有关。
2.糖尿病：糖尿病患者体内血糖水平长期升高，会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，同时还会影响血液的凝固性等。糖尿病患者发生中风的风险比非糖尿病患者高2-4倍，且糖尿病患者发生中风往往病情相对较重，预后较差。
3.心脏病：某些心脏病如心房颤动，心房颤动时心房失去有效的收缩功能，血液在心房内淤积，容易形成血栓，血栓脱落后随血流进入脑部血管，就会引起脑栓塞，导致缺血性中风。其他如风湿性心脏病、心肌梗死等也可能因为心脏内血栓形成或心脏功能异常影响脑部血液供应而增加中风风险。
