障碍性贫血的治疗方法包括支持治疗、免疫抑制治疗、促造血治疗等。

1、支持治疗
对于重度贫血或伴有出血、感染的患者,需输注红细胞或血小板等成分血以纠正贫血、控制出血及预防感染。
2、免疫抑制治疗
抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)适用于重型再生障碍性贫血(SAA)等情况。其作用机制是通过清除抑制性T淋巴细胞介导的免疫异常,从而重建造血微环境。
3、促造血治疗
雄激素可以通过刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓造血干细胞促进红细胞生成。常用药物如司坦唑醇等,但雄激素可能对儿童骨骼生长有一定影响,使用时需谨慎评估利弊。
对于有合适人类白细胞抗原(HLA)配型的重型再生障碍性贫血等患者,可考虑造血干细胞移植。供者可以是同胞全相合供者、无关供者等,不同供者来源的移植效果和风险有所不同,年龄也是选择供者时需要考虑的重要因素,儿童寻找合适供者相对成人可能更困难,但一旦找到合适供者,移植可能是治愈再生障碍性贫血的有效手段。



