早搏频发可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括不同年龄性别、生活方式（如熬夜劳累）及饮食（过量咖啡浓茶、大量饮酒）影响；病理性因素有心脏本身疾病（冠心病致心肌缺血、心肌病致心肌结构功能改变、瓣膜性心脏病致血流动力学改变）和其他系统疾病（甲状腺功能亢进致代谢加快、电解质紊乱致心肌电生理改变）。
一、生理性因素
（一）生活方式相关
1.年龄与性别影响
不同年龄段人群早搏频发情况有所不同，儿童时期若过度疲劳、睡眠不足等可能引发早搏。对于女性，在月经周期、妊娠期等特殊生理阶段，体内激素水平变化可能影响心脏电生理活动，增加早搏频发的风险。例如，有研究发现部分妊娠期女性由于血容量增加、心脏负担加重，早搏发生率相对非妊娠期有所升高。
年轻人长期熬夜、过度劳累时，交感神经兴奋，会导致心脏电活动不稳定，从而容易出现早搏频发。比如一些经常加班熬夜的年轻上班族，由于身体长期处于应激状态，心脏的正常节律易被打乱，引发早搏。
2.饮食因素
过量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品时，咖啡因可兴奋交感神经，使心率加快，心肌耗氧量增加，容易导致早搏频发。有研究表明，一次性摄入较多咖啡因后，部分人会出现早搏数量明显增多的情况。另外，大量饮酒也会对心脏产生刺激，酒精可直接损伤心肌细胞，影响心脏的传导系统，增加早搏发生的可能性。
二、病理性因素
（一）心脏本身疾病
1.冠心病
冠心病患者冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧。当心肌缺血时，心肌细胞的电生理特性发生改变，容易引发早搏。例如，冠状动脉狭窄程度达到一定程度时，心肌供血不足，心脏的正常节律难以维持，就会出现早搏频发的现象。据临床统计，约有一定比例的冠心病患者会伴有早搏频发的情况。
2.心肌病
扩张型心肌病患者心肌结构和功能发生改变，心肌细胞受损，心脏的收缩和舒张功能障碍，进而影响心脏的电活动，导致早搏频发。肥厚型心肌病患者由于心肌肥厚，心室腔变小，心肌的顺应性降低，也容易出现早搏。相关研究显示，心肌病患者中早搏频发的发生率较高。
3.瓣膜性心脏病
如风湿性心脏病引起二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜病变时，心脏的血流动力学发生改变，心脏负荷加重，长期如此会导致心肌代偿性改变，引发早搏频发。例如，二尖瓣狭窄患者左心房压力升高，左心房扩大，影响心脏电活动，容易出现早搏。
（二）其他系统疾病
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体代谢，使心脏收缩力增强、心率加快，心肌耗氧量增加，从而导致早搏频发。临床检测发现，甲状腺功能亢进患者的甲状腺激素水平与早搏发生率呈一定的相关性，控制甲状腺功能亢进后，部分患者的早搏情况可得到改善。
2.电解质紊乱
低钾血症时，心肌细胞的电生理特性受到影响，心肌细胞膜对钾离子的通透性改变，容易导致心律失常，包括早搏频发。例如，长期腹泻、呕吐或应用排钾利尿剂等情况可引起低钾血症，进而引发早搏。高钙血症时，也会影响心肌的电活动，导致早搏发生。有研究表明，电解质紊乱是导致早搏频发的一个重要因素，纠正电解质紊乱后，早搏情况往往会有所缓解。
