日常生活姿势与活动需注意坐姿应腰挺直、臀部充分接触椅面等,站姿要双脚与肩同宽等,睡姿仰卧位可膝下垫薄枕等;运动锻炼适合游泳、小飞燕、五点支撑等,避免剧烈腰部扭转运动;要注意腰部保暖避免受寒;维持合理体重防止过重增加腰椎负担;有腰椎间盘突出风险因素人群应定期进行腰椎相关检查。
一、日常生活姿势与活动方面
1.坐姿:保持正确坐姿,应使腰部挺直,臀部充分接触椅面,膝关节略高于髋关节,可在腰部放置靠垫以维持腰椎生理曲度,避免长时间弯腰驼背或瘫坐,长时间坐着工作的人群,每隔30-40分钟应起身活动一下腰部,缓解腰椎压力。对于儿童,要纠正其不良坐姿,避免书包过重,防止因姿势问题引发腰椎间盘突出相关问题。
2.站姿:站立时双脚与肩同宽,重心均匀分布,脊柱保持中立位,避免长时间单腿站立或弯腰搬重物,女性怀孕后随着腹部增大,更要注意保持正确站姿,减轻腰椎负担。
3.睡姿:仰卧位时可在膝关节下方垫一个薄枕,使膝关节微屈,这样能放松腰部肌肉;侧卧位时应保持脊柱在一条直线上,可在两腿之间夹一个薄枕,维持腰椎的正常生理曲度。老年人群睡眠时要选择合适硬度的床垫,过软或过硬的床垫都不利于腰椎健康。
二、运动锻炼方面
1.适合的运动:可以进行游泳锻炼,尤其是蛙泳,游泳时水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力,同时锻炼腰背肌肉力量,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。对于年轻人群,还可选择小飞燕、五点支撑等锻炼方法增强腰背肌,小飞燕是俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持5-10秒,重复10-15次为一组,每天可做3-4组;五点支撑是仰卧位,双肘部及背部着床,双膝关节屈曲成90度,抬起臀部,每次保持5-10秒,重复10-15次为一组,每天3-4组。但运动锻炼要循序渐进,避免过度运动导致腰部损伤,儿童运动时要在家长监护下进行,选择适合其年龄的运动方式,避免剧烈的腰部扭转运动。
2.避免的运动:应避免剧烈的腰部扭转运动,如快速的弯腰捡东西、长时间的弯腰负重劳作等,这些运动容易加重腰椎间盘的压力,导致椎间盘突出加重。对于患有腰椎间盘突出的老年人,要避免过于剧烈的运动,选择温和的运动方式。
三、腰部保暖方面
注意腰部保暖,避免受寒着凉,寒冷刺激会引起腰部肌肉痉挛,增加腰椎间盘的压力。可在天气变化时及时增添衣物,尤其是女性在生理期和孕期更要注意腰部保暖,老年人群在秋冬季节可佩戴护腰,保持腰部温暖。
四、体重管理方面
维持合理体重,过重的体重会增加腰椎的负担,尤其是对于肥胖人群,要通过合理饮食和适当运动控制体重,饮食上减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮的比例,儿童要避免过度肥胖,培养健康的饮食习惯和运动习惯,防止因体重问题影响腰椎健康。
五、定期检查方面
对于有腰椎间盘突出风险因素的人群,如长期从事重体力劳动、有家族腰椎疾病史等,应定期进行腰椎相关检查,如腰椎X线、CT或MRI检查等,以便早期发现腰椎间盘的变化,及时采取干预措施。尤其是中老年人群,建议每年进行一次腰椎相关检查,儿童如有腰部不适也应及时就医检查。



