腰椎间盘突出的治疗包括一般治疗如急性发作期严格卧床休息及症状缓解期佩戴腰围、物理治疗如牵引、热敷、按摩推拿、药物治疗如非甾体抗炎药、康复锻炼如腰背肌锻炼、手术治疗如传统开放手术和微创手术，不同年龄性别患者治疗需考虑各自特点如儿童一般不首先牵引或按摩推拿、老年患者手术风险高女性需注意相关影响等。
一、一般治疗
卧床休息：急性发作期应严格卧床休息，一般卧床3-4周。对于年龄较轻的患者，卧床休息有助于减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛症状。因为卧床时椎间盘承受的压力降低，利于炎症消退。对于儿童患者，长期不良姿势可能导致腰椎间盘突出，卧床休息同样重要，可减少腰部活动对病变部位的刺激。
佩戴腰围：在症状缓解期可佩戴腰围活动，腰围可以提供一定的腰部支撑，减轻腰椎的负荷，帮助稳定腰椎，对于不同年龄和性别的患者都适用，能在一定程度上限制腰椎过度活动，防止病情加重。
二、物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者具体情况调整，一般牵引重量为体重的1/7-1/10，每次牵引时间30分钟左右。对于年轻患者身体耐受性较好的情况下可适当调整牵引参数，但需在专业医生指导下进行。儿童患者一般不首先采用牵引治疗，除非在特殊医疗评估下进行谨慎操作。
热敷：利用热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾热敷腰部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年患者，皮肤感觉相对迟钝，要注意避免烫伤；女性患者在生理期热敷需注意温度和时间，防止引起不适。
按摩推拿：专业的按摩推拿可以改善腰部肌肉紧张状态，调整腰椎关节位置。但按摩推拿需由专业医生操作，避免暴力推拿。对于有腰椎不稳、腰椎滑脱等情况的患者要谨慎使用按摩推拿。儿童的腰椎结构尚未完全发育成熟，一般不采用按摩推拿治疗腰椎间盘突出。
三、药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症反应，缓解疼痛症状。但对于有消化道溃疡病史的患者要慎用，老年患者使用时需注意胃肠道不良反应，女性患者在服用时要考虑自身生理周期对胃肠道的影响等。
四、康复锻炼
腰背肌锻炼：常见的有五点支撑法、小飞燕等。五点支撑法是患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每次10-15个，每天2-3次。小飞燕是患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕，每次坚持3-5秒，然后放松，每次10-15个，每天2-3次。不同年龄的患者锻炼强度需适当调整，儿童要在家长监护下进行简单的适合其身体发育阶段的腰部肌肉锻炼引导。
五、手术治疗
传统开放手术：对于病情严重、经保守治疗无效的患者可考虑传统开放手术，如椎间盘切除术等。但手术有一定风险，老年患者身体机能下降，手术风险相对较高，女性患者在手术前后要注意激素水平等对身体恢复的影响。
微创手术：包括椎间孔镜手术等，具有创伤小、恢复快等优点。但同样需要根据患者具体病情评估是否适合微创手术，不同年龄和身体状况的患者都要进行个体化评估。
