肌腱断裂是因外力或慢性损伤致其连续性和完整性遭破坏且影响运动功能，病因包含直接暴力、间接暴力、慢性劳损，分类有完全断裂（功能丧失明显）与部分断裂（症状较轻），症状表现为受伤部位剧烈疼痛、活动时加剧且有弹响、周围肿胀淤青、相应关节活动受限，诊断靠体格检查发现空虚感等及影像学检查，治疗分保守（石膏固定等配合物理治疗）和手术（完全断裂等需缝合及术后康复训练），特殊人群里儿童治疗谨慎优先保守且康复遵医嘱，老年人康复长需防并发症且训练循序渐进，运动员需评估后恢复运动并专业指导训练。
一、定义：肌腱断裂是指肌腱组织因外力作用或慢性损伤等原因导致其连续性和完整性遭到破坏的病理状态，肌腱作为连接肌肉与骨骼的结缔组织，承担着传递肌肉收缩力以实现运动的功能。二、病因：1.直接暴力：诸如锐器切割、重物砸压等直接作用于肌腱部位的外力，可致使肌腱断裂，常见于手部等易受外伤的身体部位；2.间接暴力：多因肌肉突然强烈收缩，超出肌腱的承受限度而引发断裂，例如篮球运动中手指突然猛力屈伸便可能造成屈指肌腱断裂；3.慢性劳损：长期反复过度使用肌腱，会使肌腱发生退变、磨损，进而逐渐出现断裂，常见于需频繁重复特定动作的职业人群，像钢琴演奏者的手指肌腱。三、分类：1.完全断裂：肌腱的连续性完全中断，受伤部位的功能丧失较为明显，例如跟腱完全断裂时患者难以正常行走；2.部分断裂：肌腱仅有部分纤维断裂，仍保留部分连续性，症状相对较轻，可能仍能进行一定程度的活动，但会伴有疼痛、力量减弱等表现。四、症状：1.疼痛：受伤部位出现剧烈疼痛，活动时疼痛加剧，部分患者在受伤瞬间可感觉到“弹响”；2.肿胀：断裂部位周围组织因出血、炎症反应出现肿胀，皮肤可能伴有淤青；3.活动受限：依据肌腱断裂的部位不同，相应关节的活动功能会受到影响，比如肩袖肌腱断裂时肩关节外展活动受限。五、诊断：1.体格检查：医生通过触诊可发现肌腱部位存在空虚感、异常隆起等情况，进行相关关节的被动或主动活动测试，能察觉活动范围异常；2.影像学检查：超声检查可清晰呈现肌腱的连续性及周围组织状况，MRI检查对肌腱细微损伤的诊断更具优势，能够精准判断肌腱断裂的程度和范围。六、治疗：1.保守治疗：适用于部分断裂等情形，可采用石膏或支具固定受伤部位，限制关节活动，促进肌腱修复，同时配合物理治疗如冷敷、热敷、电疗等缓解症状；2.手术治疗：对于完全断裂或保守治疗效果不佳的部分断裂，通常需进行手术修复，通过缝合等方式恢复肌腱的连续性，术后需开展康复训练以恢复关节功能。七、特殊人群注意事项：1.儿童：儿童肌腱断裂多由外伤所致，由于儿童骨骼和肌腱处于生长发育阶段，治疗时需更为谨慎，尽量优先考虑保守治疗，且康复训练需在医生指导下进行，以防影响正常生长；2.老年人：老年人肌腱断裂可能与骨质疏松、肌腱退变等因素相关，治疗后康复时间较长，需留意预防并发症，如深静脉血栓等，康复训练要循序渐进，根据自身恢复状况调整训练强度；3.运动员：运动员发生肌腱断裂后，需在康复后经严格评估才能恢复运动，要确保肌腱恢复足够的强度和柔韧性，避免再次受伤，康复期间可在专业康复师指导下进行针对性训练。
