跟腱炎的处理包括休息与制动以避免进一步损伤，冰敷减轻炎症疼痛，加压包扎减少肿胀，抬高患肢促进血液回流，药物治疗（非甾体抗炎药需谨慎），物理治疗（超声、冲击波等），康复锻炼增强肌肉力量柔韧性，严重时考虑手术但需谨慎评估。
一、休息与制动
原因：跟腱炎通常是由于过度使用跟腱引起，休息和制动能让受损的跟腱得以放松，避免进一步损伤。例如，对于经常进行高强度运动的人群，如运动员，过度运动后跟腱承受过大压力，休息制动可使跟腱有时间修复。
措施：减少导致跟腱疼痛的活动，如避免长时间行走、跑步、跳跃等运动。对于儿童来说，若因玩耍等活动导致跟腱炎，要限制其过度活跃的行为；对于有基础病史如关节炎等影响跟腱的患者，更需严格休息制动。
二、冰敷
原因：冰敷可以减轻炎症和疼痛，通过降低局部温度，收缩血管，减少肿胀和渗出。研究表明，冰敷能有效缓解急性跟腱炎的症状。
措施：每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。注意用毛巾等将冰袋包裹，避免直接接触皮肤造成冻伤，儿童皮肤娇嫩，冰敷时间需更短且要密切关注皮肤反应。
三、加压包扎
原因：加压包扎有助于减少跟腱周围的肿胀，通过外部压力限制组织液的渗出。
措施：使用弹性绷带对跟腱部位进行包扎，压力要适中，过紧会影响血液循环，过松则达不到效果。对于不同年龄和体型的人群，包扎时要调整合适的松紧度，儿童体型较小，包扎时需更精细操作。
四、抬高患肢
原因：抬高患肢可促进血液回流，减轻跟腱部位的肿胀。
措施：在休息时将患侧肢体抬高，高于心脏水平，例如坐着或躺着时用枕头等将脚垫高。儿童在抬高患肢时要确保舒适，且家长要协助保持正确体位。
五、药物治疗（非甾体抗炎药）
原因：非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛，如布洛芬等药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎镇痛作用。
注意事项：非甾体抗炎药可能有胃肠道不适等副作用，儿童使用需谨慎，应在医生指导下使用，有胃肠道疾病等病史的患者使用时要权衡利弊。
六、物理治疗
超声治疗：
原因：超声治疗可以促进跟腱组织的修复，改善局部血液循环，加速炎症吸收。
措施：由专业理疗师操作，根据患者具体情况设定合适的超声参数进行治疗，不同年龄患者可能需要调整治疗强度等。
冲击波治疗：
原因：体外冲击波治疗能够刺激跟腱组织的修复和再生，缓解疼痛。
措施：经过专业评估后进行，儿童和有凝血功能障碍等病史的患者要谨慎选择该治疗方法。
七、康复锻炼
原因：适当的康复锻炼可以增强跟腱周围肌肉的力量，提高跟腱的柔韧性，预防跟腱炎复发。
措施：
跟腱拉伸：坐着或站着，将患侧脚后跟着地，慢慢向前伸小腿，保持15-30秒，重复多次。儿童进行拉伸时需在成人协助下正确进行，避免用力不当加重损伤。
小腿肌肉力量训练：可进行踮脚尖等动作，每组10-15次，每天3-4组。不同年龄人群根据自身能力调整训练强度。
八、手术治疗
原因：对于经过长时间保守治疗无效的严重跟腱炎患者，可能需要考虑手术治疗。
适用情况：如跟腱出现严重撕裂、钙化等情况，经过严格的保守治疗（3-6个月以上）效果不佳时，可考虑手术。但手术存在一定风险，如感染、复发等，儿童手术需更加谨慎评估。
