早搏可分为房性、房室交界性和室性等，发生与多种因素有关，治疗方法有一般治疗、药物治疗和非药物治疗（如导管消融治疗），不同人群早搏治疗有特点，无器质性心脏病偶发早搏以一般治疗为主，有症状或有风险时需药物或非药物治疗，儿童、老年人、女性及有基础疾病人群治疗各有特点，治疗时需兼顾基础疾病等情况。
早搏的治疗方法
一般治疗：对于无器质性心脏病的偶发早搏，若患者无症状或症状轻微，通常以一般治疗为主。应避免诱发因素，如保持良好的心态，避免过度紧张焦虑；保证充足的睡眠，避免熬夜；戒烟限酒，减少咖啡、浓茶的摄入等。对于因电解质紊乱（如低钾血症）等因素引起的早搏，需纠正电解质紊乱，如通过饮食或药物补充钾离子等。
药物治疗：当早搏引起明显症状或有潜在恶性心律失常风险时需药物治疗。例如，房性早搏症状明显者可使用β受体阻滞剂，如美托洛尔等，它通过阻断β受体，减慢心率，从而减少早搏的发生；室性早搏可选用普罗帕酮、美西律等药物，但需注意药物的不良反应，如普罗帕酮可能会导致心律失常加重等情况，用药时需密切监测。对于有器质性心脏病的患者出现早搏，用药需更加谨慎，要根据具体病情在医生指导下选择合适药物。
非药物治疗
导管消融治疗：对于频繁发作、药物治疗效果不佳的早搏，尤其是室性早搏，导管消融治疗是一种有效的方法。其原理是通过导管找到异常起搏点，利用射频能量等破坏异常起搏组织，达到根治早搏的目的。例如，对于一些药物治疗无效的特发性室性早搏患者，导管消融可取得较好的疗效，但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者情况后决定是否采用。在儿童中，若早搏频繁且药物治疗效果差，需充分评估后谨慎选择导管消融治疗，因为儿童身体处于生长发育阶段，治疗需考虑对其未来生长发育等的影响。
不同人群早搏的治疗特点
儿童：儿童早搏相对成人较少见，若儿童出现早搏，首先要排查是否有先天性心脏病等基础疾病。一般先采用一般治疗，如调整生活方式，保证充足营养等。若早搏频繁，需在儿科医生指导下谨慎选择药物，避免使用对儿童可能有较大不良反应的药物，对于符合适应证的儿童，可考虑在有经验的中心评估导管消融治疗的可行性，但要充分告知家长治疗的风险和收益。
老年人：老年人早搏较多见，常合并有其他基础疾病，如冠心病、高血压病等。治疗时需兼顾基础疾病的治疗。一般治疗方面要注意老年人的生活规律，适当运动但要避免过度劳累。药物治疗时要考虑老年人肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，且要密切监测药物不良反应。对于药物治疗效果不佳的早搏，在评估风险受益比后可考虑导管消融治疗等。
女性：女性早搏的治疗与男性无本质区别，但要考虑女性特殊的生理情况，如孕期。孕期出现早搏时，一般治疗更为重要，尽量避免使用药物，因为很多药物可能对胎儿有影响，需通过调整生活方式等观察早搏情况，若早搏严重影响孕妇生活质量，需在妇产科和心内科医生共同评估下谨慎选择药物。
有基础疾病人群：对于合并冠心病的早搏患者，治疗早搏的同时要积极治疗冠心病，如使用改善心肌供血的药物等；对于合并甲状腺功能亢进症的早搏患者，需积极控制甲状腺功能亢进，如使用抗甲状腺药物等，随着甲状腺功能亢进的控制，早搏情况可能会改善。
