如何治疗早搏

来源:民福康

早搏是常见心律失常,分房性、房室交界性和室性等。非药物治疗包括生活方式调整(作息规律、适度运动、避免不良刺激)和心理调节;药物治疗在非药物无效或症状明显影响生活质量时考虑,药物选择依具体情况,儿童用药谨慎优先非药物;特殊人群治疗有注意事项,老年人兼顾基础病、观察药物不良反应,儿童多与生理因素有关、病理性需综合处理且药物用儿科原则,妊娠期女性谨慎用药、优先非药物,必须用药选对胎儿影响小的且严密监测。

非药物治疗方法

生活方式调整

作息规律:保证充足睡眠,成年人一般建议7-8小时的高质量睡眠。长期熬夜可能会影响心脏电生理稳定,增加早搏发生的风险。对于儿童,学龄前儿童需保证10-13小时睡眠,学龄儿童9-11小时睡眠,规律作息有助于维持心脏正常节律。

适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动可以增强心肺功能,但要避免剧烈运动,剧烈运动可能会诱发早搏。例如,对于老年人,慢跑可能不太适合,可选择慢走等相对温和的运动方式;儿童则应在家长监护下进行适合其年龄的运动,如跳绳等,但要注意运动强度和时间。

避免不良刺激:减少咖啡因、酒精的摄入。大量饮用咖啡或酒精后,其中的成分可能会刺激心脏,导致早搏发生。对于有早搏的人群,应限制咖啡每日摄入量不超过300mg,酒精则尽量避免饮用。

心理调节

长期精神紧张、焦虑等情绪可能会引发或加重早搏。可以通过冥想、深呼吸等方式进行心理调节。冥想每次可进行15-20分钟,每天1-2次;深呼吸则是缓慢地吸气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,每次深呼吸10-15次,每天可进行多次。对于儿童,家长可以通过讲故事、做游戏等方式帮助儿童缓解紧张情绪,营造轻松的家庭氛围。

药物治疗情况

适用情况:如果非药物治疗效果不佳,或者早搏症状明显影响生活质量时,可能需要使用药物治疗。例如,对于一些症状较明显的室性早搏患者。

药物种类:常用的药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔等)、普罗帕酮等,但具体药物的选择需要根据患者的具体情况,如早搏的类型、患者的基础疾病等由医生决定。需要注意的是,儿童使用抗心律失常药物需要非常谨慎,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,一般优先采用非药物治疗方法,只有在病情非常严重且非药物治疗无效时才考虑谨慎使用药物。

特殊人群早搏的治疗注意事项

老年人:老年人往往合并有其他基础疾病,如高血压、冠心病等。在治疗早搏时,要兼顾其他疾病的治疗。例如,在使用药物时,要考虑药物与其他治疗高血压、冠心病药物的相互作用。同时,老年人对药物的代谢能力下降,要密切观察药物的不良反应。

儿童:儿童早搏多与生理因素有关,如发热、剧烈运动后等。如果是生理因素引起的早搏,去除诱因后多可缓解。如果是病理性因素引起的早搏,如先天性心脏病等导致的早搏,需要在治疗先天性心脏病的基础上处理早搏问题,且药物使用需严格遵循儿科用药原则,优先选择对儿童生长发育影响小的治疗方式。

妊娠期女性:妊娠期女性出现早搏时,要特别谨慎用药。非药物治疗是首先考虑的,如通过调整作息、保持心情舒畅等方式。如果必须用药,要选择对胎儿影响小的药物,需要在医生的严密监测下进行治疗。

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室性早搏
室性早搏通常是指室性期前收缩,室性期前收缩是心律失常常见的类型,指的是在患者出现正的常心脏搏动之前,心脏的某一部分提前收缩的一种疾病。
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心脏早搏该怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏要注意有无造成心脏早搏的病因,如果有需要针对病因治疗。比如是否存在甲状腺功能亢进,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。如果有明确的病因,要积极治疗原发病。若是心脏本身异位兴奋灶造成的早搏,可行24小时动态心电图检查,了解早搏的总数量。如果早搏总数不足总心搏数的10%,可以用药物治疗。如果早搏
室性早搏如何缓解?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上如果表现出了室性早搏之后,除了口服药物治疗之外,在平时生活中也可以适量的经过调整生活作息还有饮食规律等,保持良好的饮食和作息习惯来进行调节。比如说在平时生活中不要喝浓咖啡或者浓茶,还不要抽烟喝酒等,尤其是喝完奶茶可乐之后也会造成心脏的早搏。在日常生活中也要注意好休息,不要过度的劳累,不要表现
心脏室性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏,临床上并没有专门的抗心律失常的药物,特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物,β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉病人,解除其焦虑状态,同时告诉
心脏早搏应该注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏的病人要戒烟戒酒,防止饮浓茶或咖啡,防止情绪激动或过度劳累,要合理安排作息,保持良好的心态及愉快的心情,并适当进行文裕娱、体育活动,消除焦虑和不安的情绪。药物可以选用倍他受体阻滞剂代表药物由比索洛尔、美托洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂代表药物有地尔硫卓鹤和普罗帕酮等。若病人合并器质性心脏病伴
运动可以改善心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
运动对于心脏早搏并没有明显的改善效果。心脏早搏有频发早搏,也有偶发早搏。频发早搏大多数都存在心脏的器质性疾病,偶发早搏一般都没有明显的器质性病变,被称为是功能性早搏。功能性早搏的个体可以正常的进行运动,但是运动并不能改善早搏的病情。频发早搏的病人,原则上来说不能进行强度过大的运动。
心脏早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
大多数心脏早搏是能够治好的。心脏早搏是由于心脏的异位起搏点提前发放冲动而造成的心律失常,早搏分偶发性早搏和频繁发作的早搏。早搏表现出以后需要做心电图、动态心电图,明确早搏的类型、早搏的程度。偶发性的早搏,经过保持心情舒畅,睡眠充足,防止过度劳累,不要抽烟饮酒等生活方式的调整,早搏就会自行改善。频繁发
心脏早搏是怎么回事有什么危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,是由于心房肌细胞或心室肌细胞异常起搏造成,部分病人是由于电解质紊乱,特别是低钾血症或高钾血症,造成心脏传导系统工作异常,当电解质恢复稳定后早搏可消失。也有部分病人是由于心脏异常起搏点造成,此类病人就算维持电解质稳定,也无法使心脏早搏减少,严重者可表现出血流动力学紊乱,
心电图频发室性早搏严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
做心电图表现出这种频发的室性早搏考虑是比较严重的,属于一种心律失常,有的人可能会表现出明显的心慌心悸,可以适当的口服药物治疗。如果症状严重,持续不好转的,必要的时候,可以到心内科就诊,做24小时的动态心电图详细检查,看看能否做射频消融术,根据具体的检查结果对症治疗,会有助于康复。
室性早搏二联律的治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
若是频繁发生的室性早搏二联律,如何治疗要看以下情况:1.病人有没有结构性心脏病,如果没有,且没有症状表现,这种情况是不需要治疗的。第二,如果并没有结构性心脏病但是病人有症状表现,这是需要药物治疗的,比如美托洛尔这一类的药物。第三,频发早搏,而且症状明显,病人可以考虑射频消融术来根治。
频发房性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
频发房性早搏大多数是可以治好的。频发房性早搏大多数和心脏本身疾病无关,而是和情绪焦虑、过度劳累、甲状腺功能异常、感冒发热、电解质紊乱(如低血钾、高血钾)、洋地黄过量等有关,去除和纠正上述诱因以后,频发房性早搏就有可能消失。频发房性早搏可能会造成胸闷、心悸等表现,影响正常的生活和工作,可以口服β受体阻
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
室性早搏对身体的危害
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
室性早搏主要是要看两个方面的情况:第一、发作的频度。如果是偶发的室早,一般对身体不构成很明显的危害。如果是频发室早,一分钟超过五次或者一个小时超过60次,甚至24小时超过600次的时候,有可能会带来症状。如果是早搏频发,容易导致心脏扩大,继发心功能不全。第二、基础疾病。部分早搏本身就合并器质性心脏疾病,比如心衰、心功能不全、心肌病。那么早
心律不齐早搏怎么办
李锦 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心律不齐早搏,一般分为器质性心脏病早搏和非器质性心脏早搏。如果患者是非器质性心脏病早搏,且没有症状,一般不需要治疗。如果有症状,可以服用美托洛尔、心律平等药物进行治疗。?如果是由于心脏疾病引起的心律不齐早搏,比如冠心病、心肌炎等,需要治疗原发疾病,才可缓解相关症状。
房室早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房室早搏是指房早和室早的意思。房早又称房性期前收缩,是指起源于窦房结以外的心房任何部位,心房激动是临床上最常见的心律失常。而室早又称室性期前收缩,是最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生,提前使心肌除极的心搏。
心跳早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏早搏又称为期前收缩,分为房性期前收缩和室性期前收缩。房性期前收缩是指起源于窦房结以外的心房任何部位激动,是临床上常见心律失常,主要表现为心悸,患者有胸闷、乏力症状,自觉有停跳感,部分患者可能无任何症状多为功能性。正常人进行24小时心电监测,大约60%有房性期前收缩发生,在各种器质性心脏病,如冠心病、肺心病、心肌病等患者中房性期前收缩的
室上性早搏需要治疗吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
室上性早搏是否需要治疗,要根据患者的病因来决定。一般情况下,分为器质性心脏病的室上性早搏和无器质性心脏病的室上性早搏。如机体未患有心血管疾病,多数属于单纯室上性早搏,一般是不需要处理的。如果患有冠心病、心肌病等而出现的室上性早搏,一般情况下,需要针对原发病进行治疗。
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