脂肪肝调整可从饮食控制热量摄入、增膳食纤维、合理搭配蛋白，运动进行有氧和力量训练，生活方式规律作息、戒烟限酒，儿童需控饮食多活动避sedentary，孕妇遵医嘱营养均衡轻活动监测指标，老年选温和运动易消饮食保营养。
控制热量摄入：根据个体情况制定合理的热量摄入计划，对于超重或肥胖的脂肪肝患者，减少热量摄入是关键。一般来说，成年男性每天热量摄入可控制在1800-2200千卡，成年女性可控制在1500-1800千卡，通过减少高热量食物如油炸食品、甜品等的摄入来实现。有研究表明，热量摄入减少10%-15%可使肝内脂肪含量降低。
增加膳食纤维摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物（燕麦、糙米等）、蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉等）。膳食纤维可促进肠道蠕动，减少肠道对脂肪的吸收，有助于控制体重和改善血脂代谢。例如，每天摄入25-30克膳食纤维，可降低血液中甘油三酯和胆固醇水平，对脂肪肝的改善有帮助。
合理搭配蛋白质：选择优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等。蛋白质有助于肝细胞的修复和再生，维持正常的代谢功能。一般来说，成年男性每天蛋白质摄入量可控制在65-95克，成年女性可控制在55-75克，根据体重和活动量适当调整。
运动锻炼
有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度约4-6公里/小时）、慢跑、游泳、骑自行车等。有氧运动可以提高心肺功能，消耗体内多余的脂肪，包括肝脏内的脂肪。研究发现，坚持3-6个月的中等强度有氧运动，可使肝内脂肪含量明显减少。
力量训练：结合适量的力量训练，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，有助于增加肌肉量。肌肉量增加可以提高基础代谢率，使身体在休息状态下也能消耗更多热量，长期来看有利于控制体重和改善脂肪肝状况。但力量训练要注意循序渐进，避免受伤。
生活方式调整
规律作息：保证充足的睡眠，每晚睡眠7-8小时。睡眠不足或不规律会影响身体的代谢调节，可能加重脂肪肝病情。成年人应保持固定的作息时间，晚上尽量在11点前入睡。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对肝脏造成损害，加重脂肪肝。戒烟可以减少对血管和肝脏的不良刺激，限酒则要避免过量饮酒，男性每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克（1克酒精相当于10毫升啤酒、5毫升葡萄酒或30毫升白酒）。
特殊人群注意事项
儿童脂肪肝：儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。家长应注意控制儿童的饮食，避免过度喂养，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，保证孩子摄入足够的蔬菜、水果和优质蛋白质。同时，鼓励孩子进行适当的户外活动，每天保证1-2小时的运动时间，如跑步、跳绳等，避免长时间看电视、玩电子设备等sedentary行为。
孕妇脂肪肝：孕妇出现脂肪肝需要特别谨慎，应在医生指导下进行调整。饮食上要保证营养均衡，避免过度进补导致体重增长过快。适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动。同时要密切监测肝功能等指标，如有异常及时就医。
老年脂肪肝：老年脂肪肝患者在调整生活方式时要注意安全性。运动方面选择温和的运动方式，如慢走、太极拳等，避免剧烈运动导致跌倒等意外。饮食上要易于消化，控制热量摄入，同时注意保证足够的营养供应，可咨询营养师制定个性化饮食方案。
