脚扭伤肿了后要即刻停止活动、冷敷，然后加压包扎、抬高患肢，若情况严重及时就医评估，康复阶段72小时后热敷并逐步进行康复锻炼，儿童和老年人有各自特殊注意事项，儿童要密切观察、注意处理力度和康复锻炼指导，老年人恢复慢、康复锻炼谨慎且防再次跌倒。
一、即刻处理
1.停止活动：脚扭伤肿了后应立即停止导致扭伤的活动，避免进一步损伤。无论是年轻人运动时扭伤，还是老年人日常行走不慎扭伤，都要先让受伤脚部休息，防止肿胀加重。
2.冷敷：在扭伤后的72小时内可以进行冷敷。可以用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。例如，对于年轻的运动爱好者脚扭伤，及时冷敷能有效减轻脚踝的肿胀程度；老年人脚扭伤后同样适用，通过冷敷降低局部组织的代谢，减轻炎症反应。
二、加压包扎
使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，这样可以进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。无论是儿童、成年人还是老年人脚扭伤，加压包扎都能帮助限制受伤部位的软组织活动，促进恢复。比如儿童活泼好动，脚扭伤后正确的加压包扎能避免肿胀加剧影响日常活动和康复。
三、抬高患肢
将受伤的脚部抬高，高于心脏水平位置。这有助于促进血液回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将脚垫高。对于不同年龄的人群，如年轻人长时间抬高患肢能加速脚部血液回流，减轻肿胀；老年人脚扭伤后抬高患肢同样能改善局部血液循环，利于消肿。
四、及时就医评估
如果脚扭伤后肿胀严重、疼痛剧烈、无法站立行走或怀疑有骨折等情况，应及时就医。医生会通过体格检查、X线等检查来明确损伤的程度。例如，对于一些运动损伤较严重的年轻人，可能需要通过X线排除是否有撕脱骨折等情况；老年人脚扭伤后即使肿胀不是特别严重，但如果疼痛持续不缓解，也需要就医排查是否有隐匿的骨折等问题。
五、康复阶段处理
1.热敷：在受伤72小时后，肿胀基本稳定的情况下可以进行热敷。热敷可以用热毛巾或热水袋，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。年轻人脚扭伤进入康复阶段后热敷有助于恢复；老年人脚扭伤后热敷也能改善局部组织的营养供应，促进损伤修复。
2.康复锻炼：在疼痛和肿胀有所缓解后，开始进行适当的康复锻炼。比如进行踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度锻炼加重损伤。对于不同年龄的人群，康复锻炼的强度和方式可根据个体恢复情况调整。年轻人恢复较快的可以适当增加锻炼强度；老年人则要缓慢进行，确保安全，逐步恢复踝关节的功能。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童活泼好动，脚扭伤后家长要更加密切观察。儿童脚扭伤后肿胀可能发展较快，在处理时要格外注意冷敷和加压包扎的力度，避免因处理不当影响儿童脚部发育。同时，康复锻炼时要在家长或专业人员指导下进行，防止因锻炼不当造成二次损伤。
2.老年人：老年人脚扭伤后，由于身体机能下降，恢复相对较慢。要更加注意休息，抬高患肢时可适当增加枕头高度。康复锻炼要更加谨慎，可咨询医生或康复治疗师制定个性化的康复方案，同时要注意预防跌倒等情况，因为老年人本身平衡能力较差，脚扭伤后行动不便更容易再次受伤。
