脂肪肝会增加肝脏相关疾病风险如使非酒精性或酒精性、肥胖相关脂肪肝发展为肝硬化等、影响代谢功能包括脂质代谢紊乱致血脂升动脉粥样硬化风险增且与糖尿病相互影响及糖代谢异常增患2型糖尿病风险、降低肝脏解毒功能致解毒酶活性降低有毒物质蓄积、影响消化系统功能致胆汁分泌排泄受影响出现消化不适等影响营养摄入吸收。
一、增加肝脏相关疾病风险
脂肪肝会使肝脏的正常结构和功能受到影响，增加肝硬化的发生风险。研究表明，非酒精性脂肪肝患者中约有15%-25%可能发展为肝硬化。肝硬化是一种严重的肝脏疾病，会导致肝功能进行性减退和门静脉高压等一系列并发症，如腹水、上消化道出血等。对于有长期饮酒史的酒精性脂肪肝患者，其向肝硬化发展的进程可能相对更快。而对于肥胖相关的非酒精性脂肪肝患者，随着体重的控制不佳等因素，也会逐渐进展至肝硬化阶段。
二、影响代谢功能
1.脂质代谢紊乱：脂肪肝会干扰正常的脂质代谢过程。肝脏是体内脂质代谢的重要器官，脂肪肝时，肝脏对脂质的摄取、合成、转运等功能异常。例如，会导致血液中甘油三酯、胆固醇等脂质水平升高，进而增加动脉粥样硬化的发生风险。长期的脂质代谢紊乱还可能影响全身的脂肪分布和代谢平衡，使得患者更容易出现中心性肥胖等情况，而中心性肥胖又进一步加重脂肪肝的发展，形成恶性循环。对于患有糖尿病的患者，脂肪肝与糖尿病之间的相互影响更为显著，脂肪肝会加重胰岛素抵抗，而糖尿病又会促进脂肪肝的进展。
2.糖代谢异常：脂肪肝可引起糖代谢异常，增加患2型糖尿病的风险。肝脏在维持血糖稳定中起着重要作用，脂肪肝会影响肝脏对血糖的调节能力。当肝脏发生脂肪变性时，会干扰糖原的合成与分解等过程，导致血糖波动较大。有研究发现，非酒精性脂肪肝患者中约30%-40%合并有2型糖尿病，而2型糖尿病患者中合并脂肪肝的比例也较高。这种糖代谢异常不仅会加重脂肪肝的病情，还会对患者的整体健康产生多方面的不良影响，如增加心血管疾病的发生风险等。
三、降低肝脏解毒功能
肝脏是人体重要的解毒器官，脂肪肝会损害肝脏的解毒功能。肝脏通过一系列的生化反应将体内的有毒物质进行代谢转化，使其变为无毒或毒性较低的物质排出体外。然而，脂肪肝时肝细胞内脂肪堆积，会影响肝细胞的正常结构和功能，导致其解毒酶的活性降低，从而使体内的有毒物质不能及时有效地被代谢和清除。例如，一些药物、酒精代谢产物等在体内的蓄积会增加对身体其他器官的损害，长期下去可能会影响多个系统的正常功能。对于长期接触有毒物质的人群，如从事化工行业的工作者，合并脂肪肝会进一步加重肝脏的解毒负担，增加健康风险。
四、影响消化系统功能
脂肪肝会影响消化系统的正常功能。肝脏分泌的胆汁对于脂肪的消化和吸收起着关键作用，脂肪肝时肝脏功能受损，胆汁的分泌和排泄可能会受到影响，进而导致脂肪消化吸收不良。患者可能出现食欲不振、恶心、腹胀、消化不良等症状。长期的消化不良会影响营养物质的摄入和吸收，导致患者营养状况变差，抵抗力下降。对于老年人来说，本身消化功能就相对较弱，合并脂肪肝后消化系统功能受影响更为明显，可能会出现体重下降等情况，进一步影响身体健康。而对于儿童脂肪肝患者，也会影响其正常的生长发育，因为消化系统功能异常会导致营养物质不能被充分吸收利用，影响身高、体重等的正常增长。
