手指肌腱损伤致不能弯曲时,首先要及时就医明确损伤情况,若为部分损伤可采用石膏或支具固定并配合康复训练,若完全断裂需手术修复,康复中要定期复查、注意休息保护及营养支持,以促进肌腱修复和手指功能恢复。
一、及时就医明确损伤情况
手指肌腱损伤导致不能弯曲时,首先应尽快前往正规医院就诊。医生会通过详细的体格检查,比如观察手指的外观、按压肌腱部位判断有无压痛等,还可能借助影像学检查,像超声检查或磁共振成像(MRI),来明确肌腱损伤的具体程度,是部分损伤还是完全断裂等情况,这是后续制定治疗方案的关键依据。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,肌腱损伤的原因可能不同,例如运动员可能因剧烈运动导致,中老年人可能因退行性变基础上的轻微外伤引发等,但就医明确损伤情况的步骤对于所有患者都是首要的。
二、根据损伤程度采取相应治疗
(一)保守治疗
1.部分损伤:若肌腱是部分损伤,医生可能会采用石膏或支具固定手指。固定的目的是让损伤的肌腱得以休息,促进其修复。固定时间一般需要根据损伤的具体情况而定,通常可能需要3-4周左右。在固定期间,要注意保持固定部位的正确位置,避免随意活动导致损伤加重。对于不同人群,如儿童,要特别注意固定的松紧度,既要保证固定效果,又不能影响手指的血液循环;老年人可能需要更密切观察固定部位的皮肤情况,防止出现压疮等问题。
2.康复训练配合:在固定的同时,可能会配合一些早期的康复训练,但要在医生的指导下进行。比如进行手指的轻微被动活动等,以防止关节僵硬等并发症。康复训练的强度和方式会根据个体情况调整,年轻且身体素质较好的人群可能可以适当增加一些康复训练的强度,但也要以不引起疼痛和损伤加重为前提;而老年人或有基础疾病的人群则要循序渐进。
(二)手术治疗
1.完全断裂:如果是肌腱完全断裂,通常需要进行手术治疗。手术的目的是将断裂的肌腱重新缝合修复。术后同样需要进行固定,一般固定时间可能相对较长,可能4-6周左右。术后的康复训练也非常重要,术后早期要进行手指的轻柔被动活动,随着恢复逐渐增加主动活动等。不同年龄患者术后康复的进度可能不同,儿童术后恢复相对较快,但也要遵循科学的康复节奏;成年人则要根据自身恢复情况逐步增加活动量;老年人术后康复更要注重安全性,避免过度活动导致再次损伤。
三、康复过程中的注意事项
1.定期复查:在治疗和康复过程中要按照医生的要求定期复查,通过复查可以了解肌腱修复的情况,医生可以根据复查结果调整治疗和康复方案。例如通过超声复查可以观察肌腱修复处的情况,MRI也可以在后期评估肌腱的愈合状况等。
2.注意休息与保护:无论是保守治疗还是手术治疗后的患者,都要注意受伤手指的休息与保护,避免再次受到外伤等。在日常生活中,要调整生活方式,避免过度使用受伤手指进行可能加重损伤的活动。比如从事手工劳动的人群在肌腱损伤恢复期间要暂时停止相关工作等。
3.营养支持:合理的营养对于肌腱的修复也很重要。患者应保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体的恢复,不同年龄、性别人群对营养的需求有一定差异,但总体要保证营养均衡。
总之,手指肌腱损伤不能弯曲时,要及时就医明确情况,然后根据损伤程度采取相应治疗,并在康复过程中遵循相关注意事项,以促进肌腱的良好修复和手指功能的恢复。



