背部筋膜炎有多种症状,包括慢性疼痛,呈弥漫性隐隐酸痛胀痛,久坐久站等致加重、受寒冷刺激或肌肉牵拉时加剧;有肌肉紧张与痉挛,前者表现为背部肌肉发紧僵硬,早上明显,后者严重时肌肉突然强直性收缩致疼痛加剧难活动;有活动受限,背部活动范围减小,影响不同年龄人群的日常等;还有局部压痛点,位于肌肉起止点等部位,按压有明显疼痛且可放射,不同人群压痛点位置有别且儿童发现相对困难。
疼痛
慢性疼痛:多数患者表现为背部弥漫性的慢性疼痛,疼痛程度一般不是剧烈的锐痛,而是一种隐隐的酸痛、胀痛,可持续数月甚至数年。这种疼痛在长时间保持一个姿势,比如久坐、久站后会加重,而适当活动后可能会有一定程度的缓解,但难以完全消失。不同年龄、性别的人群都可能出现,年龄较大者由于肌肉、筋膜等组织的退变,更容易受此影响;女性在怀孕、产后等特殊时期,由于身体激素变化、姿势改变等因素,也相对容易发生背部筋膜炎导致疼痛。有长期不良生活方式,如长期弯腰工作、伏案工作等人群,背部肌肉、筋膜长期处于紧张状态,也易出现慢性疼痛。
特定诱因下疼痛加剧:当受到寒冷刺激时,疼痛往往会明显加重。例如在寒冷的天气里,背部暴露在外,或者接触到冰冷的物体时,疼痛会比温暖环境下更严重。另外,当背部肌肉受到牵拉时,疼痛也会加重,比如弯腰拾物、背部过度伸展等动作都可能引发疼痛加剧。
肌肉紧张与痉挛
肌肉紧张:患者可感觉到背部肌肉发紧、僵硬,用手触摸时能发现肌肉比较紧张,触摸有发硬的感觉。这种肌肉紧张在早上起床时可能较为明显,经过短时间活动后会有所缓解,但随后又会逐渐出现紧张感。不同年龄人群中,年轻人如果长期保持不良姿势,如低头看手机、弯腰驼背等,也容易出现背部肌肉紧张;老年人由于肌肉力量减退,也可能出现背部肌肉相对紧张的情况。性别方面,一般没有明显的性别差异,但女性在产后身体恢复不佳时,可能更易出现背部肌肉紧张。
肌肉痉挛:严重时会出现背部肌肉痉挛,表现为背部某一块肌肉突然强直性收缩,疼痛会明显加重,患者可能会因为剧烈的疼痛而难以活动背部,这种痉挛可能会持续几分钟到几十分钟不等。对于有背部筋膜炎的儿童来说,相对较少出现肌肉痉挛情况,但如果儿童有长期不良坐姿等情况,也可能引发背部肌肉的异常紧张甚至偶尔的痉挛,但相比成年人要少见得多。
活动受限
背部活动范围减小:由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等原因,患者背部的活动会受到限制。比如弯腰、后仰、旋转等动作的幅度都会比正常时减小。年龄较大的患者可能本身活动能力就相对较弱,背部筋膜炎导致的活动受限可能会对其日常生活影响较大,如穿衣、洗漱等日常活动都会受到阻碍;年轻人如果因为背部筋膜炎出现活动受限,会影响其正常的工作、运动等。女性在怀孕后期,本身背部负担加重,再加上背部筋膜炎导致的活动受限,会进一步影响其行动便利性。有背部外伤史、长期劳损病史的人群,背部活动受限相对更明显。
压痛点
局部压痛点:在背部可以找到特定的压痛点,这些压痛点通常位于肌肉的起止点、筋膜的附着处等部位。用手指按压这些压痛点时,患者会有明显的疼痛反应,而且疼痛可能会向周围放射。不同患者的压痛点位置可能有所不同,但一般都在背部筋膜炎相关的肌肉、筋膜区域。无论是儿童、成年人还是老年人,都可能在相应的背部区域出现压痛点,但儿童由于表述能力等因素,发现压痛点相对困难一些,需要专业医生仔细检查。



