扭伤后即刻要休息、冷敷、加压包扎,然后判断严重程度,轻度可继续观察护理,中重度需就医,就医后依情况处理,恢复中要抬高患肢、48小时后热敷,中后期逐步康复锻炼,不同人群要依自身特点调整关注。
一、扭伤后的即刻处理
1.休息:立即停止引起扭伤的活动,让受伤部位得到充分休息,避免进一步损伤。例如,踝关节扭伤后应避免继续行走或站立,找个安全的地方坐下或躺下将受伤肢体抬高。
对于儿童来说,玩耍时若发生扭伤,要尽快停止当前危险的玩耍动作,确保受伤部位不再受力。不同年龄段的人群,休息的重要性相同,但儿童可能更需要家长引导其配合休息。
2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。
儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,可在冰袋外包裹毛巾,避免冻伤儿童皮肤。
3.加压包扎:使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,适当的压力可以帮助减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端逐渐加压,保证松紧适度。
对于婴幼儿的轻微扭伤,加压包扎需格外轻柔,选择合适尺寸的弹性绷带,避免过紧影响血液循环。
二、扭伤后的评估与进一步处理
1.判断扭伤严重程度
轻度扭伤:受伤部位仅有轻微的疼痛、肿胀,能勉强活动。此时可继续观察,按照上述即刻处理方法进行护理,一般在数天内可自行恢复。
中度扭伤:受伤部位肿胀较为明显,疼痛较剧烈,活动受到较大限制,可能出现皮下淤血。这种情况需要及时就医,进行进一步的检查和处理,可能需要拍摄X线片排除骨折等情况。
重度扭伤:受伤部位严重肿胀、疼痛剧烈,可能出现畸形、异常活动等情况,高度怀疑骨折或韧带严重损伤,应立即拨打急救电话,避免随意搬动受伤者,等待专业救援。
不同年龄人群的表现可能有所不同,儿童的表述能力有限,家长需密切观察儿童扭伤后的肢体活动情况、肿胀程度等,以便准确判断严重程度。
2.就医后的处理
若经医生检查排除骨折等严重情况,对于中度扭伤可能会采用石膏固定等方法来限制受伤部位的活动,促进恢复。
对于重度扭伤涉及骨折或韧带严重损伤的情况,可能需要进行手术治疗等进一步的专业处理。
三、扭伤恢复中的护理与康复
1.抬高患肢:在休息时尽量将扭伤的肢体抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将受伤肢体垫高。
儿童在抬高患肢时可能不太配合,家长可以通过讲故事等方式转移儿童注意力,让其保持患肢抬高的姿势。
2.热敷:在扭伤48小时后,若肿胀不再继续加重,可改为热敷。热敷能够促进血液循环,帮助消肿和缓解疼痛。可以使用热毛巾或热水袋进行热敷,温度不宜过高,一般40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟。
老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷时要特别注意温度,避免烫伤。
3.康复锻炼:在扭伤恢复的中后期,根据受伤部位和恢复情况逐步进行康复锻炼。例如,踝关节扭伤在疼痛缓解后可进行踝关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。
儿童的康复锻炼需要在家长或专业康复人员的指导下进行,根据儿童的年龄和恢复情况制定合适的锻炼计划,以促进受伤部位功能的恢复,同时要注意锻炼的安全性和趣味性,让儿童愿意配合锻炼。
总之,扭伤后要根据不同的阶段采取相应的处理措施,及时评估严重程度,必要时就医,在恢复过程中做好护理和康复锻炼,不同人群要根据自身特点进行相应的调整和关注。



