膝盖扭伤后要先在初期进行休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,然后及时就医评估损伤程度并可能进行影像学检查,康复阶段要进行康复锻炼和物理治疗,日常生活中要避免再次受伤且保持合理饮食来促进膝盖恢复。
一、受伤初期处理
1.休息:立即停止导致膝盖扭伤的活动,让受伤的膝盖充分休息,避免进一步损伤。例如,若因运动导致扭伤,应立刻停下运动,找个安全的地方坐下或躺下。对于儿童,要避免其继续奔跑玩耍等可能加重膝盖负担的行为,因为儿童的骨骼、肌肉等组织还在发育中,过度活动可能影响恢复甚至造成更严重损伤。
2.冰敷:在受伤后的48小时内,使用冰袋或冷毛巾对膝盖进行冰敷。每次冰敷15-20分钟,每隔2-3小时冰敷一次。冰敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。对于婴幼儿等特殊人群,冰敷时要注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤造成冻伤,因为婴幼儿皮肤较为娇嫩。
二、加压包扎与抬高患肢
1.加压包扎:可以使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。对于不同年龄的人群,包扎力度要适当调整,儿童的皮肤和血管相对脆弱,包扎时更要轻柔把控力度。
2.抬高患肢:将受伤的膝盖抬高,高于心脏水平位置,这有利于促进血液回流,减轻肿胀。比如可以在脚下垫一个枕头等物品。对于行动不便的老年人,家人要协助其抬高患肢,确保患肢处于合适的高度以促进恢复。
三、及时就医评估
1.判断损伤程度:受伤后应尽快就医,医生会通过问诊、体格检查等方式判断膝盖扭伤的程度。如果是轻度扭伤,可能只是软组织的轻度拉伤;如果是中度或重度扭伤,可能涉及韧带损伤甚至骨折等情况。对于儿童,医生会特别留意其关节活动情况等,因为儿童的关节结构与成人有所不同,判断标准也有差异。
2.影像学检查:可能会进行X光、磁共振成像(MRI)等检查。X光可以初步判断是否有骨折等情况,MRI则能更清晰地显示韧带、半月板等软组织的损伤情况。对于孕妇等特殊人群进行影像学检查时,要充分考虑辐射等因素对胎儿的影响,医生会权衡利弊选择合适的检查方式。
四、康复阶段措施
1.康复锻炼:在医生的指导下进行康复锻炼。早期可以进行一些简单的肌肉收缩舒张练习等,逐渐增加活动范围和强度。例如,等长收缩练习,即肌肉收缩但不产生关节活动,每次持续5-10秒,重复多次。对于不同年龄的康复锻炼,要根据其身体发育情况和恢复能力调整。儿童的康复锻炼要在专业人员指导下进行适合其年龄的简单康复动作,避免过度锻炼影响生长发育。
2.物理治疗:可能会采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法。热敷一般在受伤48小时后进行,有助于促进血液循环,减轻肿胀和疼痛。按摩要由专业人员操作,根据受伤情况采用合适的手法。对于老年人,物理治疗时要注意力度和频率,避免因身体机能下降承受不住治疗强度。
五、日常生活注意事项
1.避免再次受伤:在恢复期间,要注意保护膝盖,避免再次受伤。例如,避免进行剧烈运动、上下楼梯时要小心等。对于经常需要行走或站立的人群,要注意姿势正确,减轻膝盖负担。孕妇在恢复期间要注意行动平稳,防止膝盖再次扭伤,因为孕期身体重心改变等因素会增加膝盖受伤风险。
2.合理饮食:保持均衡的饮食,摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物,有助于膝盖的恢复。蛋白质是身体修复的重要原料,钙有助于骨骼健康等。不同年龄人群的饮食需求不同,儿童要保证营养全面以促进骨骼肌肉发育,老年人要注意钙的补充等。



