髌骨关节炎是发生在髌骨部位因髌骨软骨磨损退变等引起的关节疾病与长期膝关节过度使用、解剖结构异常等有关中老年人易患年轻人有相关情况也可发病女性特殊时期易增发病几率治疗分非药物和药物治疗非药物包括休息避免诱因、物理治疗、康复锻炼药物有非甾体抗炎药、营养软骨药等需综合患者具体情况采取个体化方案缓解症状延缓病情进展提高生活质量。
一、髌骨关节炎是什么
髌骨关节炎是一种发生在髌骨部位的关节疾病，主要是由于髌骨软骨的磨损、退变等原因引起。其发病机制与多种因素有关，比如长期的膝关节过度使用，像运动员频繁的跑跳动作、重体力劳动者长时间的膝关节负重等，会导致髌骨软骨面受到过度摩擦，进而出现软骨损伤、剥脱等情况；另外，膝关节的解剖结构异常，例如髌骨发育异常、膝关节力线不正等，也会使髌骨受力不均，增加髌骨关节炎的发生风险。从年龄方面来看，中老年人由于软骨退变等生理因素更容易患髌骨关节炎，而年轻人如果有上述长期过度使用膝关节或解剖结构异常等情况也可能发病。性别上没有明显的特异性差异，但女性在一些特殊时期，如孕期、产后等，由于身体重心改变等因素，可能会增加髌骨关节炎的发病几率。
二、髌骨关节炎的治疗方法
（一）非药物治疗
1.休息与避免诱因
对于患者来说，首先要减少膝关节的过度活动，避免长时间的跑、跳、蹲等动作，让膝关节得到充分休息，这有助于缓解髌骨的压力，减轻炎症反应。比如运动员在发病期间需要暂停高强度的训练，重体力劳动者要减少重体力劳动。
同时要注意避免一些加重病情的诱因，如寒冷刺激等，寒冷会导致膝关节周围肌肉收缩，影响髌骨的血液循环，加重疼痛等症状，所以要注意膝关节的保暖。
2.物理治疗
热敷：可以促进膝关节的血液循环，缓解肌肉紧张。一般可以用温热的毛巾或热水袋敷在膝关节部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于中老年人来说，热敷有助于改善膝关节的营养供应，减轻炎症；年轻人如果是因为过度使用膝关节导致的髌骨关节炎，热敷也能起到一定的缓解作用。
理疗仪治疗：如超声波治疗、红外线治疗等。超声波治疗可以促进髌骨周围组织的修复，红外线治疗能够改善局部的血液循环，减轻疼痛和炎症。这些物理治疗方法没有年龄的绝对禁忌，但对于儿童等特殊人群需要在专业医生指导下进行，避免能量过大对组织造成损伤。
3.康复锻炼
股四头肌锻炼：通过锻炼股四头肌来增强膝关节的稳定性，减少髌骨的压力。常见的有坐位抬腿动作，患者坐在椅子上，伸直患侧腿，缓慢抬起，保持几秒钟后放下，重复进行；还有靠墙静蹲动作，患者背靠墙，屈膝下蹲，使大腿与小腿成90度左右，保持一定时间，逐渐增加时间和次数。康复锻炼要根据患者的自身情况循序渐进，对于年龄较大的患者，要注意动作的幅度和力度，避免过度劳累；年轻人可以适当增加锻炼的强度和难度，但也要注意不要超出身体的承受范围。
（二）药物治疗
虽然不具体提及药物服用指导，但可以知道有一些药物可以用于缓解髌骨关节炎的症状。例如非甾体抗炎药，这类药物可以减轻炎症和疼痛，但在使用时需要考虑患者的年龄等因素，低龄儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，因为其可能会有一些副作用，如对胃肠道的刺激等。对于中老年人，在使用时要注意监测胃肠道等方面的反应。另外，也有一些营养软骨的药物，如氨基葡萄糖等，也可用于髌骨关节炎的治疗，有助于促进软骨的修复。
总之，髌骨关节炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以缓解症状、延缓病情进展，提高患者的生活质量。
