跟腱炎的治疗方法包括休息与制动，避免引起疼痛的活动，必要时用拐杖减轻负荷；物理治疗，急性期冷敷、过后热敷，还有超声波、电刺激疗法；药物治疗，使用非甾体抗炎药，儿童、胃肠疾病史、老年人用药需特殊考虑；康复训练，包括伸展和力量训练，增加跟腱柔韧性、保护跟腱；手术治疗，保守治疗无效或跟腱严重损伤时考虑，儿童、老年人手术需谨慎，手术方式依病情选。
一、休息与制动
原因：跟腱炎通常是由于跟腱过度使用导致，休息可以减少跟腱的进一步损伤。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，休息的具体要求有所不同。例如，对于经常进行高强度运动的人群，需要较长时间的休息来让跟腱恢复；而对于一般日常活动的人群，减少导致跟腱疼痛的活动即可。
措施：避免引起疼痛的活动，如跑步、跳跃等，让跟腱得到充分的休息。必要时可以使用拐杖来减轻患侧下肢的负荷。
二、物理治疗
冷敷：
原因：在跟腱炎急性发作期，冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。一般在损伤后的48小时内进行冷敷。
措施：用冰袋或冷毛巾敷在跟腱部位，每次15-20分钟，每天数次。不同年龄的人群在冷敷时需要注意冰袋与皮肤之间应隔一层布，避免冻伤，儿童皮肤较为娇嫩，更要注意这一点。
热敷：
原因：在急性期过后，热敷可以促进血液循环，帮助跟腱恢复。
措施：可以用热毛巾或热水袋敷在跟腱处，温度不宜过高，一般40-50℃为宜，每次15-20分钟，每天可进行数次。
超声波治疗：
原因：超声波可以促进跟腱组织的修复，减轻炎症。
措施：由专业的理疗师操作，根据患者的具体情况确定治疗的频率和时长。不同年龄的患者对超声波治疗的耐受程度可能不同，需要医生进行个性化的调整。
电刺激疗法：
原因：电刺激可以促进跟腱周围肌肉的收缩和放松，改善跟腱的血液循环。
措施：同样由专业人员操作，根据患者的病情和身体状况制定合适的电刺激方案。
三、药物治疗
非甾体抗炎药：
原因：非甾体抗炎药可以减轻跟腱的炎症和疼痛。
特殊人群考虑：对于儿童，应谨慎使用非甾体抗炎药，因为可能存在一些副作用；对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药需要密切关注胃肠道反应，必要时可同时采取保护胃肠道的措施；对于老年人，也需要注意药物对肝肾功能的影响等。常用的非甾体抗炎药有布洛芬等，但具体药物的选择需要医生根据患者的整体情况来决定。
四、康复训练
伸展训练：
原因：通过伸展训练可以增加跟腱的柔韧性，预防跟腱再次损伤。
措施：例如，坐着或站着，将患侧腿伸直，用毛巾或弹力带拉住前脚掌，缓慢地将脚趾向身体方向拉，保持15-30秒，重复多次。不同年龄和身体状况的人群需要根据自身情况调整训练的强度和幅度，儿童进行伸展训练时要在成人的监护下进行，避免过度拉伸造成损伤。
力量训练：
原因：增强小腿肌肉的力量可以更好地保护跟腱。
措施：可以进行踮脚尖训练等，但要注意循序渐进。比如从缓慢地踮脚尖开始，逐渐增加训练的次数和难度。对于不同年龄的人群，力量训练的强度和方式需要进行相应的调整，老年人进行力量训练时要避免过度用力导致受伤。
五、手术治疗
适用情况：如果跟腱炎经过长时间的保守治疗无效，或者跟腱出现了严重的撕裂等情况，可能需要考虑手术治疗。
特殊人群考虑：对于儿童，手术治疗需要非常谨慎，因为儿童的跟腱还在发育中，手术可能会对跟腱的正常发育产生影响；对于老年人，手术的风险相对较高，需要充分评估患者的全身状况和手术的收益风险比等。手术方式包括跟腱清理术、跟腱修复术等，具体的手术方式由医生根据患者的具体病情来选择。
