脂肪肝的引发因素包括饮食方面的长期高脂饮食、过度饮酒；代谢相关的肥胖、糖尿病；其他因素里的药物因素、遗传因素、营养不良，长期高脂饮食使体内脂肪堆积易引发脂肪肝成年及儿童均受影响过度饮酒致酒精及其代谢产物损伤肝细胞影响脂肪代谢引发酒精性脂肪肝肥胖尤其是中心性肥胖致胰岛素抵抗影响肝脏代谢促使脂肪蓄积糖尿病时胰岛素分泌不足或作用缺陷使脂肪分解增加肝脏合成脂肪增多致脂肪堆积药物如长期用糖皮质激素影响脂肪代谢致堆积遗传易感性增加患病风险严重营养不良致蛋白质摄入不足影响载脂蛋白合成致脂肪堆积。
一、饮食因素
（一）高脂饮食
长期摄入高脂食物，例如经常食用油炸食品（如炸鸡、薯条等）、动物内脏等，会使体内脂肪堆积增加。研究表明，过多的脂肪摄入超出了肝脏的代谢能力，肝脏就会将多余的脂肪储存起来，逐渐引发脂肪肝。以成年人为例，若长期每天大量摄入高脂肪食物，肝脏处理脂肪的负担加重，患脂肪肝的风险显著升高。对于儿童，如果家长过度给孩子食用高热量、高脂肪的零食，也可能导致儿童脂肪肝的发生。
（二）过度饮酒
酒精进入人体后主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会对肝细胞造成损伤，影响肝脏的脂肪代谢功能。长期大量饮酒的人群，如每天饮酒量超过一定标准（男性每天酒精摄入量超过40克，女性超过20克，持续5年以上），肝脏对脂肪的分解代谢能力下降，脂肪就会在肝脏内堆积，引发酒精性脂肪肝。
二、代谢相关因素
（一）肥胖
肥胖是引发脂肪肝的重要因素之一，尤其是中心性肥胖。当人体脂肪过度堆积，尤其是腹部脂肪堆积过多时，会导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会影响肝脏对葡萄糖和脂肪的代谢，使得肝脏合成脂肪增加，转运脂肪减少，从而促使脂肪在肝脏内蓄积形成脂肪肝。肥胖人群中，相当一部分人会合并脂肪肝，研究显示肥胖患者中脂肪肝的患病率明显高于正常体重人群。对于不同年龄段的人群，肥胖引发脂肪肝的机制相似，但儿童肥胖导致的脂肪肝可能与儿童期的生长发育特点以及饮食运动习惯等因素密切相关，儿童肥胖若不及时干预，可能会持续影响其肝脏健康。
（二）糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，血糖不能被有效利用，身体会通过一系列代谢途径促使脂肪分解增加，释放出大量游离脂肪酸进入肝脏，肝脏合成脂肪增多，同时糖代谢紊乱也会影响肝脏的脂肪代谢，导致脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝。例如2型糖尿病患者，长期高血糖状态会持续干扰肝脏的正常代谢功能，增加脂肪肝的发生几率。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物也可能导致脂肪肝，如长期使用糖皮质激素等药物。糖皮质激素会影响脂肪代谢，促进脂肪分解，使游离脂肪酸增多，同时抑制脂肪的氧化，导致脂肪在肝脏内堆积。不同个体对药物的反应存在差异，一些人在长期使用这类药物后可能出现药物性脂肪肝。
（二）遗传因素
遗传易感性在脂肪肝的发生中也起到一定作用。如果家族中有脂肪肝患者，个体患脂肪肝的风险可能会增加。例如某些遗传基因突变会影响肝脏脂肪代谢相关酶的活性或功能，使得肝脏对脂肪的代谢能力下降，更容易发生脂肪肝。不过，遗传因素通常是与其他环境因素共同作用导致脂肪肝的发生。
（三）营养不良
虽然营养不良相对较少见，但严重的营养不良也可能引发脂肪肝。例如长期节食、偏食导致蛋白质摄入不足，会影响载脂蛋白的合成，而载脂蛋白是转运脂肪出肝脏所必需的物质，载脂蛋白缺乏会导致脂肪在肝脏内堆积形成脂肪肝。这种情况在一些过度节食减肥的人群中可能出现，尤其是那些采用极端节食方法的人，由于营养摄入不均衡，容易引发脂肪肝。
