跟腱断裂康复训练怎么做

来源:民福康

跟腱断裂康复训练分期进行,早期(术后1-6周)包括踝关节被动活动和股四头肌等长收缩;中期(术后6-12周)有踝关节主动活动和直腿抬高训练;后期(术后12周以后)包含平衡训练和步态训练,需在专业人员指导下进行,结合自身情况调整方案保证安全有效。

踝关节被动活动:术后1周内可开始进行踝关节的被动背屈和跖屈活动,由医护人员或家属协助进行,每天多次,每次5-10分钟,活动范围逐渐增加,以防止踝关节僵硬,同时促进血液循环,减少肿胀。此阶段要注意活动力度轻柔,避免引起跟腱部位的疼痛和过度牵拉。对于儿童患者,由于其恢复能力相对较强,但也需在专业人员指导下进行轻柔活动,防止造成不必要的损伤;成年患者则可根据自身恢复情况适当调整活动幅度,但仍以不引起跟腱部位明显疼痛为准。

股四头肌等长收缩:术后第1天即可开始进行股四头肌的等长收缩训练,患者仰卧位,伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。通过股四头肌的等长收缩,可防止肌肉萎缩,同时也有助于维持膝关节的稳定性,对整体康复有积极作用。不同年龄患者的训练强度可根据耐受情况调整,一般儿童可适当减少单次收缩时间和重复次数,成年患者可逐渐增加强度,但要以不影响跟腱恢复为前提。

中期康复训练(术后6-12周)

踝关节主动活动:术后6周左右,可在医生评估跟腱愈合情况后开始进行踝关节的主动背屈和跖屈活动。患者可坐在床边,将小腿自然下垂,主动用力进行踝关节的屈伸运动,每天3-4次,每次10-15分钟,逐渐增加活动范围和力度。此时要注意活动时跟腱部位是否有异常感觉,如有不适需及时调整。对于有基础疾病如糖尿病的患者,由于其伤口愈合可能相对较慢,更要密切关注踝关节活动后的跟腱及伤口情况,必要时适当延长康复时间;年轻患者恢复能力好,可适当加快活动进展,但也需遵循循序渐进原则。

直腿抬高训练:患者仰卧位,伸直下肢,慢慢抬高下肢至离床面15-30厘米,保持5-10秒,然后缓慢放下,重复10-15次,每天3-4组。该训练可进一步增强股四头肌力量,提高膝关节的控制能力,为后期的行走等活动做准备。不同年龄患者在进行直腿抬高时要注意保持身体平衡,儿童可能需要家长在旁协助保持体位正确,成年患者则可自主进行,但要根据自身恢复情况调整抬高的高度和次数。

后期康复训练(术后12周以后)

平衡训练:可进行单腿站立平衡训练,患者站在稳定的地面或平衡垫上,患侧下肢尽量伸直,健侧下肢稍抬起,保持身体平衡,每次训练10-15秒,重复5-10次,每天3-4组。随着平衡能力的提高,可逐渐延长单腿站立时间和增加难度,如闭上眼睛进行单腿站立。对于老年患者,由于平衡能力相对较弱,进行平衡训练时要特别注意周围环境的安全,可在有人陪同下进行,防止摔倒;年轻患者则可更快地提高平衡能力,进一步挑战更高难度的平衡训练。

步态训练:在平衡训练基础上开始进行步态训练,患者先在平行杠内进行行走练习,逐步过渡到在平地上行走。行走时要注意保持正常的步态,脚跟先着地,然后慢慢过渡到前脚掌,注意患侧下肢的受力情况,逐渐增加行走的距离和速度。对于有肥胖问题的患者,由于体重对跟腱的压力较大,要适当控制行走强度和时间,避免过度劳累;女性患者在康复过程中要注意选择合适的鞋子,提供良好的足部支撑,有助于步态的正常恢复。

跟腱断裂康复训练需要在专业医生或康复治疗师的指导下进行,根据个人的具体恢复情况调整训练方案,同时要注意结合自身的年龄、基础疾病等因素,确保康复训练安全、有效进行。

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跟腱断裂
跟腱断裂是一种常见的骨科损伤,是由于跟腱突然承受了过度的张应力导致的。
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跟腱断裂的康复训练有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱断裂术后的康复训练特别重要,要是处理不当的话,容易表现出跟腱再断裂可能性,至此跟腱断裂术后的康复训练,尤其值得病人和手术医生的重视。跟腱断裂术后4到6周之内进行长腿石膏托外固定,在此期间只能进行股四头肌功能锻炼,之后2到3周内进行中立位短腿石膏固定。在此期间进行膝关节,股四头肌和足趾的跖屈和背伸
跟腱断裂前兆?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂一般都是突然发生,正常没有什么前兆。大多数是由于突然间摔倒或者打篮球跳跃和短跑的时候,由于突然发力造成跟腱的断裂。 部分人有慢性跟腱损伤或者跟腱有打激素、打封闭治疗的病史,表现出跟腱比较酸疼,可能会有这些症状。但是跟腱断裂瞬间有棒击感和弹响,随后会表现出局部疼痛、肿胀、踝关节活动受限,蹬足无
跟腱断裂手术后多久可以下地?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂手术后一般是两个月到两个半月之间可以下地,患者在刚开始下地时脚不能踏平,可以把脚后跟垫高,建议穿行走靴,因为跟腱是一个短缩的状态,既要达到一定的长度又要维持一定的张力,通过患者的物理锻炼把跟腱拉长,达到强有力的效果。
如何判断跟腱断裂
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
经过病史和临床体检基本确定跟腱断裂。由于跟腱完整性消失而造成的凹陷,在体检时可触及跟腱部位。此外,病人可单脚踮起脚尖站立,或在病人屈膝位挤压小腿肌肉,并观察踝关节活动强度。对于不确定的病人,可进行影像学检查以辅助诊断。辅助检查:包括超声和核磁共振。超声检查是最准确的方法。经过观察跟腱纤维的连续性,超
跟腱断裂需要手术还是保守治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂需要手术治疗还是保守治疗,主要与跟腱断裂的具体程度有关。如果跟腱并没有形成完全断裂,仅仅是局部撕裂可通过保守治疗,就可完全康复,通常需要使用石膏对跟腱撕裂部位进行固定,促进恢复。如果是跟腱完全断裂,则需要进行手术治疗,通过手术治疗恢复跟腱的完整性。临床上主要采用的是微创闭合手术,术后应根据跟
跟腱断裂手术后多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂手术之后完全恢复到正常走路大概需要3个月,这期间分两个阶段,一个阶段是做完手术之后的1个半月,需要完全固定不能活动,等到跟腱愈合之后,就能将外固定去掉。此时可以开始慢慢的拄拐下地活动,断裂踝关节活动范围,恢复小腿肌肉的力量。另一个阶段是需要1-1.5个半月左右逐渐恢复到正常的活动水平,满足正
跟腱断裂后康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱是人体最强大的肌腱之一,能承受很大的张力,一般很少发生断裂,但在运动员和演员中却时有见到,因此跟腱断裂之后的康复训练显得更为重要。一般跟腱断裂之后,多数需要进行手术治疗,手术治疗需要将跟腱缝合,准确掌握缝合的松紧度,并用腓肠肌等其他组织进行加固,减少再断的可能。术后需要用长腿石膏固定3周,短腿石
怎么判断跟腱断裂
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
判断跟腱断裂:一、临床上一般通过病史和临床体检,基本上可以确定跟腱断裂的诊断,体检时可以在患者跟腱所在部位触及由于跟腱完整性消失产生的凹陷,此外还可以让患者单独站立,或者是患者屈膝位挤压小腿肌肉,观察踝关节活动的强度,对于不能确定的患者,可以进行影像学检查,以协助诊断;二、辅助检查,常见的影像学诊断
跟腱断裂脚能动吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个答案是可以的。跟腱断裂后脚仍然能够屈曲,但是会出现跟腱活动无力,表现为行走跛行、甚至出现行走无力,而出现了摔倒的情况,并且会伴有跟腱局部明显的淤青,甚至出现凹陷。因此建议给予积极的手术吻合肌腱,避免导致出现踝关节的功能受限、跛行,而影响到患者正常的生活质量。那么对于青少年或成年跟腱断裂后恢复时间
跟腱断裂是什么感觉?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂的类型不同,临床表现也不一样,具体如下:1、开放性跟腱断裂的主要特征,是跟腱断裂部位的伤口,有时可以看到明显的跟腱外露,病人的脚无法抬起。2、闭合性跟腱断裂的特征是有创伤史、局部有疼痛感、有皮肤肿胀,甚至会出现皮下虫穴,行走时力量不足,无法继续锻炼等等。一些病人甚至会觉得脚是空的,有可能会伴
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
跟腱断裂会残废吗
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂不至于引起残废,经过正确的治疗和康复,一般半年左右可以正常运动。跟腱断裂对于喜欢运动的朋友较为常见,多见于30岁到45岁之间的中年人,由于跟腱弹性降低,在进行跳跃性运动,比如打羽毛球、网球、篮球,脆性增加了韧性下降,容易引起跟腱断裂。
跟腱断裂后怎么办?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,出现跟腱断裂后,首先病人要停止活动,不要揉搓按摩,应该及时到医院就诊。如果出现跟腱部分断裂,可以采取保守治疗,采用石膏托进行固定;保持屈膝90度,足背伸90度位置固定;同时,口服跌打损伤药物。如果出现跟腱完全断裂,需要在急诊下进行手术治疗,给予切开探查,做跟腱修补手术。
跟腱断裂
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂的病症,需要及时的治疗,治疗的方法可以根据跟腱断裂的程度,采取不同的治疗方法。比如出现部分跟腱纤维有断裂,可以采取保守治疗,给予病人屈膝90度,踝关节背伸90度,采用支具或者石膏托固定;同时要口服跌打损伤的药物,可以口服跌打丸、舒筋活血片;如果病人出现跟腱完全断裂,出现脚踝关节功能障碍,在治疗时可以采取手术治疗,进行跟腱的
跟腱断裂能完全恢复吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂后,如果能及时就诊,医生采取正确治疗,可以采用保守治疗或者是手术治疗。在治疗后,病人在康复医生指导下,进行早期的脚踝部位功能锻炼,尽快恢复断裂肌腱的弹性、韧性和长度,多数的跟腱断裂是能够完全恢的。在病人发生跟腱断裂后,不要自行处置,盲目揉搓,避免加重病情。
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