脂肪肝的引发因素包括饮食方面的高热量高脂肪饮食、过量饮酒，代谢方面的肥胖、糖尿病，遗传方面的某些遗传性代谢疾病，其他方面的营养不良、药物因素、年龄与性别以及生活方式中缺乏运动等，饮食上长期摄入过多高热量高脂肪食物、过量饮酒易致脂肪肝，代谢上肥胖、糖尿病会影响脂肪代谢引发脂肪肝，遗传因素中某些遗传性代谢疾病会增加发病风险，其他因素里营养不良、药物、年龄性别及缺乏运动等均可能诱发脂肪肝。
一、饮食因素
1.高热量、高脂肪饮食：长期摄入过多高热量、高脂肪的食物，例如油炸食品（炸鸡、油条等）、动物内脏等，会使体内脂肪合成增加。研究表明，当人体摄入过多脂肪后，肝脏会将多余的脂肪以甘油三酯的形式储存起来，若储存过量就容易引发脂肪肝。以长期大量食用油炸食品的人群为例，其患脂肪肝的风险明显高于饮食相对清淡的人群。
2.过量饮酒：酒精进入人体后主要在肝脏代谢，乙醇和乙醛会对肝细胞的结构和功能造成损害，影响肝脏的脂肪代谢。长期大量饮酒者，肝脏对脂肪的分解代谢能力下降，导致脂肪在肝脏内堆积，从而引发酒精性脂肪肝。有研究显示，每日饮酒量超过一定标准（如男性每日酒精摄入量超过40克，女性超过20克，持续5年以上），患酒精性脂肪肝的几率大幅上升。
二、代谢因素
1.肥胖：肥胖人群体内脂肪含量过多，尤其是内脏脂肪堆积，会导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会使肝脏摄取脂肪酸增加，同时抑制肝脏对脂肪酸的氧化分解，进而促使肝脏合成脂肪增多，引发脂肪肝。例如，一些重度肥胖患者，由于身体代谢紊乱，脂肪代谢异常，很容易患上脂肪肝。据统计，肥胖人群中脂肪肝的患病率明显高于正常体重人群。
2.糖尿病：糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或作用缺陷，会影响糖代谢和脂肪代谢。一方面，葡萄糖利用障碍，身体会动员脂肪分解供能，产生大量游离脂肪酸；另一方面，肝脏对游离脂肪酸的摄取和氧化增加，但同时合成脂肪也增多，最终导致脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝。临床观察发现，约半数2型糖尿病患者合并有脂肪肝。
三、遗传因素
某些遗传性代谢疾病会影响脂肪的代谢过程，从而增加脂肪肝的发病风险。例如，遗传性高脂血症患者，由于体内脂质代谢相关基因异常，导致血脂异常升高，过多的脂质在肝脏沉积引发脂肪肝。这类患者往往有家族遗传史，其发病可能与特定的基因突变有关，使得肝脏对脂肪的处理能力异于常人。
四、其他因素
1.营养不良：长期营养不良，如缺乏蛋白质、维生素等，会影响肝脏的正常功能，导致肝脏合成载脂蛋白减少，而载脂蛋白是运输脂肪出肝脏所必需的物质。当载脂蛋白合成不足时，脂肪在肝脏内就无法正常转运出去，从而堆积形成脂肪肝。比如一些长期节食减肥且饮食不均衡的人群，就容易出现这种情况。
2.药物因素：某些药物也可能诱发脂肪肝，例如长期使用糖皮质激素等药物，会影响脂肪代谢，导致脂肪在肝脏内堆积。药物引起脂肪肝的具体机制较为复杂，可能与干扰肝脏的脂肪合成、转运或氧化等过程有关，但具体到每种药物又有其独特的作用途径。
3.年龄与性别：一般来说，中老年人由于身体代谢功能逐渐减退，患脂肪肝的风险相对较高。而在性别方面，虽然女性患脂肪肝的比例相对男性可能稍低，但在妊娠、绝经等特殊生理时期，女性的激素水平变化也可能影响脂肪代谢，增加脂肪肝的发病几率。例如妊娠女性由于体内激素调节以及营养需求等变化，部分可能出现妊娠相关性脂肪肝。
4.生活方式：缺乏运动也是导致脂肪肝的重要因素之一。长期缺乏体育锻炼会使身体的代谢率降低，脂肪消耗减少，进而导致脂肪在体内堆积，包括肝脏内。例如一些长期久坐办公、缺乏运动的人群，患脂肪肝的可能性较大。
