结石性胆囊炎的症状

来源:民福康

结石性胆囊炎有右上腹疼痛(多突发性、程度不一、可放射、不同年龄段表现有差异、进食高脂饮食或有胆结石病史易诱发)、持续性疼痛伴阵发性加剧(因结石嵌顿胆囊颈部致胆囊排空受阻、胆囊强烈收缩引起)、消化道症状(恶心呕吐因胆囊炎症刺激胃肠道致蠕动紊乱、儿童需注意水电解质平衡、老年防电解质紊乱,腹胀因胆囊炎症影响消化功能、不同年龄表现不同)、全身症状(轻度感染低热、感染较重高热,发热是机体对炎症免疫反应、儿童体温调节中枢不完善需密切监测、老年感染重需谨慎,部分患者发热伴寒战、不同人群表现不同)。

结石性胆囊炎有右上腹疼痛(多突发性、程度不一、可放射、不同年龄段表现有差异、进食高脂饮食或有胆结石病史易诱发)、持续性疼痛伴阵发性加剧(因结石嵌顿胆囊颈部致胆囊排空受阻、胆囊强烈收缩引起)、消化道症状(恶心呕吐因胆囊炎症刺激胃肠道致蠕动紊乱、儿童需注意水电解质平衡、老年防电解质紊乱,腹胀因胆囊炎症影响消化功能、不同年龄表现不同)、全身症状(轻度感染低热、感染较重高热,发热是机体对炎症免疫反应、儿童体温调节中枢不完善需密切监测、老年感染重需谨慎,部分患者发热伴寒战、不同人群表现不同)。

右上腹疼痛:结石性胆囊炎最常见的症状是右上腹疼痛,疼痛多为突发性,程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛,疼痛常可放射至右肩部或背部。这是因为胆囊发炎时,炎症刺激胆囊壁及周围组织,通过神经传导引起相应部位的疼痛。在不同年龄段人群中表现可能有差异,儿童患者可能表述不够准确,常以哭闹等方式表达不适;老年患者可能对疼痛的感知和表述相对不典型。生活方式方面,若进食高脂饮食后,由于胆囊收缩,更容易诱发疼痛发作。有胆结石病史的人群,胆囊内结石移动刺激胆囊黏膜及肌层,也易引发疼痛。

持续性疼痛伴阵发性加剧:部分患者疼痛呈持续性发作并伴有阵发性加重,这是由于结石嵌顿在胆囊颈部,导致胆囊排空受阻,胆囊强烈收缩以试图排出结石,从而引起持续性疼痛基础上的阵发性加剧。

消化道症状

恶心、呕吐:患者常伴有恶心、呕吐症状,这是因为胆囊炎症刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动功能紊乱。恶心可能是较早出现的症状,随后可能出现呕吐,呕吐物多为胃内容物。儿童患者发生恶心、呕吐时需注意水电解质平衡,因为儿童自身调节能力相对较弱,呕吐易导致脱水等情况;老年患者也需关注,防止因频繁呕吐出现电解质紊乱等并发症。生活方式不规律、暴饮暴食等可能加重消化道症状。

腹胀:患者可感到上腹部胀满不适,这与胆囊炎症影响消化功能有关,胆汁排泄受阻,影响脂肪等食物的消化吸收,导致胃肠道内食物消化过程受干扰,出现腹胀。不同年龄人群腹胀表现可能不同,儿童可能表现为腹部膨隆、不愿意进食等;老年患者可能同时伴有其他基础疾病,腹胀可能会影响其整体状态,如活动耐力下降等。

全身症状

发热:轻度感染时可能仅有低热,体温一般在37.5℃-38℃左右;感染较重时可出现高热,体温可超过38.5℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应,胆囊炎症引起身体的炎症应答,导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。儿童患者体温调节中枢发育不完善,发热时需密切监测体温变化,及时采取适当的降温措施;老年患者发热可能提示感染较重,需谨慎对待,因为老年患者机体抵抗力相对较弱,感染易扩散。生活方式不健康、长期胆结石未得到有效处理等因素可能促使炎症加重,引发发热。

寒战:部分患者在发热的同时可伴有寒战,这是由于细菌等病原体感染,机体产生强烈的免疫反应,导致肌肉不自主收缩而出现寒战。在不同人群中,儿童寒战可能表现为肢体抖动等;老年患者寒战可能会加重心脏等器官的负担,需密切观察生命体征变化。

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什么是非结石性胆囊炎
张诚 主治医师
同济大学附属东方医院 三甲
非结石性胆囊炎是由结石以外其它病因引起的胆囊炎。患者在体检中发现胆囊存在不同的炎症、胆囊壁毛糙,但是患者并没有节食。研究发现隐匿性胰胆反流是引起非结石性胆囊炎的重要病因,胰液经过胆总管反流进胆囊被胆汁激活,活性的胰液可以引起胆囊的慢性炎症,导致非结石性胆囊炎的发生。非结石性胆囊炎传统的治疗以胆囊切除为主,但只是治标不治本,其根本的病因在于
结石性胆囊炎如何治疗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
对于结石性胆囊炎病变患者的治疗,主要结合临床症状以及病变情况分析。胆囊结石和胆囊炎可以互相影响,刺激病变发展。如果患者病情平稳,症状不频繁,胆囊功能良好,可以采取保守治疗。比如指导患者合理膳食,避免高脂油腻食物,避免辛辣刺激性食物,减轻对病变的刺激,维持病情平稳。出现临床症状后,可以服用抗生素或者消炎利胆药物,促进症状改善。如果患者出现胆
结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石属于比较大的范畴,属于病变,可以分为肾结石,输尿管结石,肝胆系统结石,主要考虑饮食不好,机体免疫下降,细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估,比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善,同时多饮水,避免劳累。
结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石性胆囊炎属于普外科比较常见的疾病,可能考虑是结石反复刺激进而诱发引起,先尝试保守治疗,比如吃消炎药,头孢类和消炎利胆片能有效控制炎症。如果反复刺激或加重还是建议手术干预,以免时间久了诱发引起恶性就比较麻烦。同时还需注意生活习惯,注意饮食,不要吃辛辣刺激和油炸油腻的食物,之后定期复查。
胆囊炎
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
胆囊炎是的临床上比较常见的疾病,发病率比较高,分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。最常见的病因为胆石症,患者常表现为右上腹部的疼痛,多见于结石或者寄生虫,嵌顿梗阻胆囊颈部导致,疼痛常突然发作,十分剧烈。如为非梗阻性的急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛;但随着炎症的发展,疼痛也可以加重呈放射性,可放射至右肩部或者右肩胛下角处。
结石性胆囊炎
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
结石性胆囊炎患者常常会出现上腹部疼痛不适,而且大多数是在暴饮暴食或者饮酒后突然发作。所以,对于结石性胆囊炎患者应该尽早行手术切除治疗。因为只有通过手术切除胆囊,才能达到根治。手术的方式主要为腹腔镜下胆囊切除术。因为它具有切口小、损伤小、恢复较快、瘢痕不易发现等优点,所以在临床中常常作为首选。手术切除胆囊后,一般也不会出现明显的不适,不会出
慢性结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
慢性结石性胆囊炎,属于普外科比较常见的一些疾病,可能考虑还是结石反复刺激胆囊收缩,进而诱发引起的胆囊炎。临床表现为腹痛以及恶心、呕吐、厌食等症状。一旦出现还是要尽快处理和治疗,要不然反复刺激轻者影响生活质量,严重的会诱发为胆囊癌就比较麻烦,治疗尝试保守治疗。效果不好或结石较大的,还需要进行手术干预。
慢性结石性胆囊炎
何宗全 主任医师
铜陵市人民医院 三甲
慢性结石性胆囊炎是胆囊炎的一种,这种胆囊炎长期存在对身体存在明显的不好。因为长期的结石刺激胆囊,造成胆囊壁增厚,甚至水肿,诱发急性胆囊炎发作。有些慢性结石性胆囊炎结石可以排入胆总管,造成黄疸发热等胆管炎症状。所以慢性结石性胆囊炎原则上建议尽早手术,缓解患者所产生的并发症。
结石
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
结石是指的人体的器官上出现了一定的钙状物体沉积堆积的情况。结石一般情况下比较常见的就是肾结石、胆结石、胃结石、肾结石等结石。患者可以通过服药进行治疗,胃结石大多数都与患者的饮食习惯有很大的关系。患者在平时生活当中一定要避免吃富含草酸盐的食物。也避免吃些胆固醇比较高的食物,平时做到按时作息,养成良好的生活习惯,就可以避免结石。
胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
胆囊炎属于普外科常见的炎症反应,主要可能与饮食不健康、不规律,比如经常吃油炸、油腻和辛辣刺激的食物,再加上受凉以及不注重卫生等综合因素引起。临床表现为典型的右上腹痛、恶心、呕吐,严重者会出现体温增高、黄疸。确诊后以药物治疗为主,如果有化脓穿孔则需要手术治疗。
胆囊炎
朱胜昌 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的病人主要症状就是上腹部疼痛,开始的时候仅仅是上腹部胀痛不适,然后逐渐发展成为阵发性绞痛。一般在饱餐或者进食油腻食物后诱发发作,可伴有右侧肩背部的放射痛,也可伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。超声检查的时候可以看到肿大以及胆囊壁增厚,以及可以看到胆囊腔内的结石影,急性胆囊炎的治疗一般是争取
胆囊炎
曹小宏 副主任医师
南昌市第一医院 三甲
胆囊炎是感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流等引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续性、或者阵发性绞痛,可向右肩放射,胆囊区压痛或者反跳痛、肌肉紧张、发热、恶心、呕吐或有黄疸、急血白细胞增高。慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀、右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩部,伴嗳气、反酸
胆囊炎
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
胆囊炎是由于细菌性的或者是化学性的因素引起的胆囊炎性病变,绝大部分胆囊炎患者都是由于胆囊结石引起。胆囊炎的治疗主要是分为消炎、利胆、解痉、止痛、溶石等对症治疗。对于有药物保守治疗无效或者检查发现胆囊有恶变的可能性,则需行腹腔镜下胆囊切除手术。另外,胆囊炎患者平时要注意多休息,避免紧张的情绪。要按时吃早饭,避免暴饮暴食,饮食要以清淡、易消化
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