跟腱断裂后康复训练分早期（术后1-6周）、中期（术后6-12周）、后期（术后12周以后）。早期有踝关节被动活动、股四头肌等长收缩；中期有踝关节主动活动、直腿抬高训练；后期有平衡训练、渐进性负重训练、步态训练，各阶段训练有不同内容及意义，且需根据不同患者情况个体化调整。
一、早期康复训练（术后1-6周）
1.踝关节被动活动
内容：术后1周内即可开始。由医护人员或家属帮助进行踝关节的被动跖屈和背伸活动。每天进行3-4次，每次每个方向活动10-15次。
意义：可以促进踝关节的血液循环，防止关节僵硬，同时避免跟腱承受过多张力，符合跟腱修复初期需要保护跟腱的要求，对于不同年龄、性别以及有无基础病史的患者都适用，通过被动活动维持关节的活动度，为后续主动训练做准备。
2.股四头肌等长收缩
内容：术后第1天开始进行。患者伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。
意义：有助于预防下肢肌肉萎缩，尤其是股四头肌，对于维持下肢的基本功能有重要作用，各年龄段患者只要身体条件允许都可进行，能有效保持肌肉力量，减少卧床引起的肌肉废用性萎缩，对于有基础病史的患者，需根据自身身体状况适当调整收缩力度和次数。
二、中期康复训练（术后6-12周）
1.踝关节主动活动
内容：术后6周左右，可在佩戴支具保护下进行踝关节的主动跖屈和背伸活动。逐渐增加活动范围，每天3-4次，每次每个方向活动15-20次。
意义：增强踝关节的主动控制能力，提高关节活动度，随着恢复情况逐步增加活动量，不同年龄患者恢复速度不同，需根据自身恢复进度调整，性别差异在此阶段影响不大，有基础病史患者要谨慎评估自身耐受情况，避免过度活动导致跟腱再次损伤。
2.直腿抬高训练
内容：患者仰卧位，伸直下肢，将下肢抬起离床面约15-20厘米，保持5-10秒后放下，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。
意义：进一步强化股四头肌力量，同时锻炼髋关节周围肌肉，对于各年龄段患者都是重要的肌力训练项目，女性在孕期或产后可能恢复较慢，需适当延长训练适应期，有基础病史患者需在医生指导下进行，确保训练安全有效。
三、后期康复训练（术后12周以后）
1.平衡训练
内容：可在平衡垫或平坦地面上进行。双脚交替站立，单脚站立等，逐渐增加难度，每次训练10-15分钟，每天2-3次。
意义：提高下肢的平衡能力，为恢复正常行走和运动做准备，不同年龄患者平衡恢复速度有差异，年轻人恢复相对较快，老年人可能需要更长时间训练，性别差异不明显，有基础病史患者要注意平衡训练时的保护措施，防止摔倒等意外发生。
2.渐进性负重训练
内容：根据跟腱恢复情况，逐渐增加下肢的负重。开始可在支具保护下部分负重，逐步过渡到完全负重。一般每周增加一定的负重比例，如第13周可增加10%-20%的负重，然后根据恢复情况调整。
意义：使跟腱逐渐适应身体重量，增强跟腱的承受能力和下肢肌肉力量，对于不同年龄患者，负重增加速度需个体化，有基础病史患者要评估其骨骼肌肉系统对负重的耐受程度，避免因过早完全负重导致跟腱再次损伤或其他并发症。
3.步态训练
内容：在平坦道路上进行步行训练，注意行走姿势，先从慢速开始，逐渐增加步行速度和距离。开始每次步行5-10分钟，每天2-3次，逐渐增加到每次15-20分钟，每天3-4次。
意义：恢复正常的行走功能，改善步态，不同年龄患者步态恢复情况不同，儿童恢复相对较快但需家长监督，老年人可能存在步态异常需更耐心训练，性别差异在此阶段主要体现在体力恢复速度上，有基础病史患者要根据自身身体状况调整步态训练强度，确保行走安全。
