胆囊囊肿有什么症状？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

如何排掉肝内胆管结石？

对于肝内胆管结石较小的患者，可以通过多喝水、多运动等方式来自然排石，还要根据患者的症状给予对症的药物治疗，例如退烧药、止疼药等；其次，可以进行手术治疗，在全麻下，医生通过开腹、腹腔镜等途径切开胆管，直接取出或借助胆道镜来取出里面的结石。另外还可以在影像学或超声辅助下，使细针经皮肤穿刺结石所在的胆管，然后扩张出一条可容纳胆管镜取石的通路，将肝内胆管结石取出来。

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胆囊隆起样病变严重吗？

胆囊隆起样病变是否严重需要根据隆起病变的良恶性判断。一般情况下，如果是良性病变，相对不严重，常见于胆囊息肉、胆囊腺肌症等，恶变性较低。如果息肉小于1cm，患者没有不适症状，可以定期随访，暂时不需要特殊治疗，胆囊息肉、胆囊腺肌症等如果存在恶变的倾向，可进行手术切除胆囊，预防癌变。胆囊隆起样病变如果为恶性病变，一般比较严重，常见于胆囊癌，恶性程度较高，总体预后较差，患者需要及早诊断治疗，延长生存时间。

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胆囊疼的厉害怎么缓解？

胆囊疼的厉害多是由胆囊炎引起的，患者可以在医生的指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物止痛，并配合使用氨苄西林、舒他西林、匹氨西林、甲硝唑、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟等药物控制炎症；病情较为严重的患者则需要选择胆囊切除术、胆囊造口术、经皮肝胆囊穿刺引流术等手术方法进行治疗。患者平时需注意合理饮食，避免暴饮暴食，以清淡易消化的饮食为主，避免食用辛辣刺激性的食物。

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胆结石哪疼？

胆结石的种类比较多，所以可能疼痛的位置也有所不同，如果是胆囊结石，大部分患者并没有疼痛感，只有少部分人可能会出现上腹部隐痛或者右上腹部绞痛等症状。而如果是肝外胆管结石，则可能会出现右上腹阵发性绞痛。另外，如果是肝内胆管结石，则也是大多数患者没有症状，部分患者可能会出现上腹部胀痛以及发热等症状。建议如果结石并没有出现症状，一般不需要特别治疗，仅需定期观察即可。

顾海涛 主治医师

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胆切除对身体有影响吗？

胆切除对身体有一定的影响。因为胆囊的作用是储存胆汁，能够帮助人体消化。若是将胆切除，短期内人体的脂肪消耗和代谢会发生障碍，患者可出现消化不良、厌食、厌油腻食物、腹泻等不适的症状。胆切除后的患者平时需注意合理饮食，避免暴饮暴食。以清淡易消化的饮食为主，避免食用辛辣刺激性的食物，禁止抽烟和酗酒；并注意保证充足的休息，避免熬夜通宵劳累。

顾海涛 主治医师

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如何治疗胆囊炎？

胆囊炎的患者可以采取经皮肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等手术方法进行治疗；术后可以在医生的指导下配合使用氨苄西林、甲硝唑、头孢唑肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟等药物控制感染；疼痛明显的患者可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物止痛。患者平时需注意合理饮食，避免暴饮暴食，以清淡易消化的饮食为主。避免食用辛辣刺激性的食物，禁止抽烟酗酒。

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胆汁反流胃炎怎么治？

胆汁反流胃炎的患者可以在医生的指导下使用抑制胃酸分泌、促进肠道蠕动类的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、多潘立酮片等，同时还要进行饮食以及运动的调理，患者要避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，饮食要以清淡、易消化的食物为主，可以多吃新鲜的蔬菜水果，避免暴饮暴食，三餐要规律；此外，患者还要适当进行体育锻炼，可以促进胃肠道的蠕动，有助于消化吸收。

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胆汁酸的作用？

胆汁酸可以帮助机体代谢吸收脂肪，胆汁酸可以调控激素敏感脂肪酶的活性，降低自体脂肪的分解代谢。其次因为胆汁酸主要存在肝脏、肠道中，所以可以对肝脏、肠道有一定的保护作用。胆汁酸还可以抑制胆固醇在胆汁中沉淀，防止患者出现胆结石等疾病。另外胆汁酸能节约能量原料，提高能量的利用率，胆汁酸在体内运转过程中，少部分会随着食物残渣排出体外。

顾海涛 主治医师

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慢性胆囊炎的症状有哪些？

慢性胆囊炎的患者会出现腹部胀气、厌食油腻、食欲下降、嗳气、持续性右上腹钝痛等，还会表现为畏寒、体温升高、皮肤巩膜黄染、胃部灼热感、恶心呕吐、反酸等临床表现，当患者在进食后腹部不适的症状会进一步加重。建议患者尽早去医院进行治疗，可以在医生的指导下使用消炎利胆片、多酶片等药物。患者平时还要注意饮食的摄入，避免进食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。

顾海涛 主治医师

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苦胆水吐出来了怎么办？

如果是急性胃肠道刺激导致的呕吐，患者可以先服用奥美拉唑、硫糖铝等抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物来改善胃肠道的功能，缓解呕吐的症状。短时间内不要再吃东西，避免加重胃肠道的负担。患者还需要保持情绪的稳定，避免过度劳累。如果是胃肠道内食物长时间没有消化引起的积食呕吐，患者也可以服用改善胃肠道动力的药物，如多潘立酮，促进食物消化，缓解上消化道的不适。

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胆结石能喝酒吗？

患有胆结石的病人，是不建议喝酒的，因为酒精对肝脏的伤害很大，而大多数患有胆结石的人，肝功能可能会存在异常，饮酒会加重肝脏负担。另外，长期饮酒会导致血脂升高，从而可能会引发高胆固醇血症，而胆结石的形成可能与胆固醇与磷酸以及胆汁酸比例失调所致，所以饮酒可能会间接加重胆结石。胆结石的病人，饮食应该清淡为主，应该低脂、低胆固醇以及高纤维素，并积极控制体重。

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胆囊发炎有哪些症状？

胆囊发炎主要会出现腹部不是等症状，如果是急性胆囊发炎一般会引发右上腹剧烈疼痛、发热、呕吐、恶心等症状，尤其是疼痛会向肩背部发射，检查的时候右上腹胆囊点还会感觉到明显的压痛感，并且可能会出现肌紧张。而慢性胆囊炎主要表现为右上腹隐隐作痛，会反复发作，但并无其他不是的症状，一般和饮食不当有关，在禁食油腻辛辣的食物后，疼痛会更加明显。

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胃胆汁反流有什症状？

首先，胃胆汁反流会引起患者出现腹部胀痛的症状，主要表现为腹部极度饱胀，上腹部还会出现明显的烧灼感，进食后症状会加重，而且服用碱性药物无法改善症状，同时患者的胸骨也会出现疼痛。其次，胃胆汁反流会导致患者胃部产生烧灼感，少部分患者的食管也会出现明显的烧灼感，通常伴随着肠鸣、上吐下泻、反酸、打嗝、便秘、身体极度消瘦等症状。另外，严重的情况下患者还会出现胃出血的情况，同时伴随着黑便。

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胆囊炎会引起胃胀气吗？

胆囊炎是会引起胃出现胀气的现象的。因为胆囊出现炎症时就会直接影响到胃对食物的消化，从而导致出现消化不良，引起胃胀、胃痛的现象。胆囊是存储和输送胆汁的器官，出现胆囊炎就会导致对脂肪的消化出现问题，所以当出现胆囊炎时需要及时治疗，临床上对于急性的胆囊炎一般会通过胆囊切除术进行治疗。但是并不是所有的胃胀气都是胆囊炎导致的，所以如果出现胃胀气时建议先到医院查明原因，对因治疗。

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慢性胆囊炎怎么引起的？

慢性胆囊炎有可能是胆囊结石导致胆囊管梗阻，胆囊黏膜受损引起的；也可能是革兰阴性菌感染、细菌感染、胆囊排空障碍、胆囊黏膜缺血、胆汁酸代谢障碍等因素导致的；此外，食用油腻的食物、暴饮暴食、过度肥胖、缺乏体育锻炼等因素也会诱发慢性胆囊炎。患者需要及时到医院消化内科就诊，在无症状的情况下可以暂时不用治疗，但是如若患者结石疼痛严重，病情反复发作，可以做胆囊切除术进行治疗。

顾海涛 主治医师

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人体胆囊切除后有什么影响？

人体胆囊被切除后的影响主要有以下两点，因为胆囊是储存胆汁的器官，没有了胆囊，胆汁会没有停留的源源不断的进入消化道，就会刺激到肠道，从而引起腹泻的症状，并且腹泻的症状还会持续一段时间；其次因为没有了胆囊储存胆汁，在摄入蛋白质和脂肪的食物时，会出现胆汁不足的现象，从而导致消化不良。但是以上出现的影响大多在胆囊切除半年后会逐渐消失，所以不需要过度担心惊慌，只要在日常生活中清淡饮食，不要吃高脂肪的食物、戒烟戒酒即可。

顾海涛 主治医师

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胆囊壁稍毛糙是什么意思？

这表示您的胆囊内壁目前存在增厚的现象，所以在影像检查中显示存在毛糙的现象，还可能因此产生水肿等情况。而胆囊壁的增厚，通常是因为长时间受到炎症刺激引起的，例如患有胆囊炎，也可能是患有胆囊结石等疾病。如果患有胆囊炎，则可能会因此产生右上腹部有疼痛感等症状。针对这种疾病，可以使用一些消炎利胆类的药物进行治疗，例如清肝利胆胶囊等，近期避免暴饮暴食。