糖尿病胃轻瘫综合征主要是因为糖尿病造成神经病变造成支配胃肠的植物神经功能紊乱，因此造成胃潴留，主要表现为胃张力减低，内容物排空延迟，以致胃扩张，造成中上腹不适、食欲减退、进食后饱胀感。严重者可表现出恶心呕吐。尤其是餐后容易发作，有时吐宿食，久病者可表现出明显的体重下降，贫血。查体可表现出胃部饱满，振水音阳性。症状严重程度因人而异，可有反复胃石形成。当并发食管下括约肌肌张力减低时可表现出胃食管反流症状，如反酸烧心等，严重者表现出反流性食管炎。还可造成小肠和结肠排空异常，造成腹痛、便秘和腹泻等表现。
