什么是脊髓空洞病?

脊髓空洞症治疗主要依靠手术,常用方法有颅后窝减压术和脊髓空洞引流术,主要目的是排除空洞内的液体,减轻对脊髓的压迫,从而缓解症状,延缓病情进一步发展。有部分患者也可以采用放射治疗,但总体治疗效果大多不太满意。可选择性作手术治疗,如椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等。由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展。由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪、呼吸骤停甚至死亡。因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式,正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失。

发布于 2018-01-16   浏览2.62万次
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糖尿病
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,典型症状是多饮、多尿、多食和消瘦,目前其病因和发病机制仍未完全阐明采用饮食、运动、药物等综合治疗措施
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
喝酒之后恶心呕吐怎么缓解
喝酒后恶心呕吐多是由于酒精刺激胃黏膜、大脑导致的。可以通过调整饮食、多潘立酮等药物治疗等方式缓解。 1.饮食 酒精刺激肠胃,胃部动力减弱或者产生痉挛。如果恶心呕吐症状不严重,可以吃一些小米粥、鸡蛋羹、牛奶、蜂蜜水等食物来降低胃内酒精浓度,减少酒精对肠胃的刺激作用。多喝白开水可以稀释酒精,还能促进酒精的代谢,缓解症状。 2.药物治疗 当恶心呕吐症状较为严重时,可以使用多潘立酮片促进肠胃蠕动,改善症状。还可以使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物,减少胃内酸性物质,减少胃部刺激。 此外,可以使用果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜、中和胃酸。如果发生酒精中毒,意识不清,需要使用纳洛酮等解毒药物。 如果患者恶心呕吐症状严重,建议前往医院,在医生指导下进行处理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
呕吐有血怎么回事
呕吐有血的常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。 1.消化性溃疡 指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管,可产生不同程度的出血,轻者可表现为黑便,重者出现呕血。 2.食管胃底静脉曲张破裂 多由门静脉高压引起,诱因多见于粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高等,主要表现为突发大量呕血、黑便,伴出血性休克等。 3.急性糜烂出血性胃炎 以胃黏膜多发性糜烂为特征,若胃黏膜破裂出血,可表现为呕血、黑便、上腹部不适等症状。 4.胃癌 指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状,进展期胃癌可有上腹痛、厌食、乏力等症状,溃疡型胃癌出血可引起呕血或黑粪,继之出现贫血。 呕吐有血的病因还有很多,应引起重视,及时就诊,查明病因,并遵医嘱进一步处理或治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝积食呕吐怎么办
宝宝积食呕吐可通过注意饮食、适当运动、按摩以及双歧杆菌等药物等方式缓解。 1.注意饮食 饮食过多,或进食过量的蛋白质食物是宝宝积食呕吐的主要原因,故饮食方面要注意少食多餐,以稀粥、烂面为主,避免摄入油腻、生冷的刺激性食物。如有必要,可禁食3至4小时,让胃肠道休息,缓解积食呕吐症状; 2.适当运动 适当的运动可有效帮助宝宝促进肠蠕动,缓解积食呕吐症状,若宝宝较小,无法自行运动,可由家长帮助进行翻身运动; 3.按摩 可通过手法按摩缓解宝宝积食呕吐症状,顺时针按摩宝宝脐周,3至5分钟一次,每天2至3次; 4.药物 可遵医嘱口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌调节肠道菌群,缓解宝宝积食呕吐症状。 若以上方法无法缓解宝宝积食呕吐的症状,甚至加重,建议立即就医,在医生的帮助下规范治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
半夜呕吐黄水苦水怎么回事
半夜呕吐黄水、苦水,可能与胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、食物中毒等疾病有关。 1.胆汁反流性胃炎 此病主要是由于胆汁混合十二指肠内容物反流入胃,并导致胃黏膜损伤引起的。此病可导致患者出现恶心、呕吐(呕吐物中含有胆汁)、反酸、饱胀、嗳气(打嗝)等症状,部分患者可出现半夜呕吐,可自觉吐苦水、黄水。 3.反流性食管炎 此病主要是由于食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能降低等因素引起的,可出现胃十二指肠内容物反流至咽喉及口腔等部位,进而出现烧心、吐黄水、苦水的症状。 3.食物中毒 此病主要是饮食不当引起的,可导致患者出现呕吐、腹泻、昏迷等症状。由于呕吐物含有胃酸或者胆汁,即可出现吐黄水、苦水的症状。 出现上述病症,还可能与胃癌、急性胃肠炎等疾病有关,出现上述症状建议及时就医确诊,及时予以相应的治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子咳嗽呕吐怎么办
小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理: 1.小孩子咳嗽时出现呕吐,这种情况和咳嗽反射有关系,如果偶有呕吐,此时是可以给予对症处理,如果呕吐较为剧烈,需要给予止吐等治疗; 2.此时可以继续进食以补充热量消耗,但需要以清淡饮食为主,不要对饮食结构做过多的调整; 2.如果小孩子频繁的呕吐,除了给予止吐治疗以外,还可以暂时禁食3-4小时,此后给予少量的水或者口服补液盐,如果未再出现呕吐,可以考虑逐步恢复正常饮食; 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,应用口服补液盐是比较好的治疗措施,如果儿童有明显脱水的表现,或者频繁的呕吐,此时需要及时到医院就诊; 4.可以口服益生菌,如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物,调整胃肠功能; 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重,需要及时到医院去就诊。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
治疗恶心呕吐的药物有哪些
治疗恶心呕吐的药物有5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂、吩噻嗪类药物等。处方药物需要在医生的指导下使用。 1、5-羟色胺受体拮抗剂 对脑内5-羟色胺受体密集区及化学催吐区有高度选择性,可以阻断5-羟色胺与位于中枢神经系统化学感受区和上消化道传入迷走神经上的5-羟色胺受体结合,从而控制恶心、呕吐的发生,如昂丹司琼、格拉司琼、多拉司琼等。 2、多巴胺受体拮抗剂 代表药物为甲氧氯普胺、多潘立酮等,其机制是作用于延髓催吐化学感受区 (CTZ) 中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,从而具有强大的中枢性镇吐作用。 3、吩噻嗪类药物 主要阻断脑内多巴胺受体发挥抗组胺作用,大剂量时直接抑制催吐化学感受区,兼有镇静作用,如氯丙嗪、苯海拉明等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
大口呕吐吐得特别多怎么办
大口呕吐吐得特别多,通常与胃肠感冒、胃肠炎症以及全身系统性疾病有关,可采取日常护理、饮食调理、药物治疗等。 1.胃肠感冒 与胃肠受凉、胃肠功能紊乱有关。如果是受凉所致,可用热水袋热敷腹部缓解症状,也要多喝温开水。而关于胃肠功能紊乱,可遵医嘱口服益生菌调理肠道。 2.胃肠炎症 例如胃炎、肠炎等,通常与感染细菌、真菌、病毒等因素有关。如明确是细菌感染所致,可遵医嘱口服头孢他啶、阿莫西林等药物治疗;而关于病毒感染可口服利巴韦林、抗病毒颗粒等药物治疗。 3.全身系统性疾病 例如食物中毒、糖尿病、肾脏疾病等,这些疾病都可能会引起大口呕吐并且呕吐的量比较多。此类疾病无法自行缓解,要尽快检查,再针对原发病处理。 大口呕吐吐得特别多还可能与肠梗阻、脑出血等疾病有关,应及时就诊,以免延误病情,严重者可危及生命。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
吃了过期食物恶心呕吐怎么办
吃了过期食物恶心呕吐,可能是由于食物变质导致损伤了胃黏膜,诱发急性肠胃炎发作、食物中毒的症状。可使用的方法有催吐、服用抑酸药和抗生素类药物等,严重的话可能需要洗胃。 1.催吐 可以刺激咽喉部,把过期的的食物吐出来,防止过期食品对胃肠的进一步损伤。 2.药物治疗 若是催吐之后还是难受,那可能是已经引发了急性肠胃炎。这种情况可以使用阿莫西林、头孢等抗生素类药物,起到杀菌的作用。并且可以合并奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,避免对受损的胃肠道进一步刺激。 3.洗胃 若患者合并腹泻、腹痛、发热、头晕、脱水、休克等症状,可能是细菌或毒素侵袭人体,引起食物中毒。这种情况下可以使用生理盐水等对患者进行洗胃,清除体内毒物。 若服用过期食品出现任何不适,建议及时去医院就诊,在医生的帮助下进行治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
男生呕吐是怎么回事
男生呕吐可能是由消化系统疾病、感染性疾病、或药物副作用等原因引起的,详情如下: 1.消化系统疾病 如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等,这些疾病会导致消化道炎症或溃疡,刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐等症状。 2.感染性疾病 如病毒性肠胃炎、细菌性感染等,这些疾病会通过食物或水传播,感染人体消化系统,引起腹泻、呕吐等症状。 3.药物副作用 某些药物,如抗生素、化疗药物、止痛药等,会对胃肠道产生刺激或损伤,导致恶心、呕吐等症状。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如脑部疾病、代谢性疾病等。脑部疾病如脑炎、脑膜炎等,会刺激呕吐中枢,导致恶心、呕吐等症状;代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等,会影响身体代谢,引起恶心、呕吐等症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
生病难受呕吐怎么办
生病难受呕吐的主要治疗方法为病因治疗及对症治疗,如药物治疗、手术治疗等,应在医生的指导下进行治疗。 1.病因治疗 建议在医生的指导下明确病因,进行治疗。例如患者若为急性肠胃炎引起的呕吐,应维持水、电解质及酸碱平衡、抗感染,常用药物有左氧氟沙星、诺氟沙星等抗感染药物,如果患者存在脱水还应口服或静脉补液。 若患者为急性阑尾炎引起的呕吐,应采取手术治疗。 2.对症治疗 临床上在医生指导下主要采取药物治疗,常用的药物有苯海拉明等抗组胺药物、氯丙嗪等吩噻嗪类药物、甲氧氯普胺等苯甲酰胺类药物、昂丹司琼等选择性5-羟色胺受体拮抗剂,可起到不同程度的止吐作用。 总之,生病难受呕吐应及时就医明确病因,在医生的指导下进行治疗,避免出现严重后果。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
眩晕伴有恶心呕吐是怎么回事
  如果是周围性的眩晕,病人一定会恶心、会吐,是因为植物神经受到损伤或者植物神经受到牵扯而出现的临床表现,当植物神经出现平衡改变的时候,病人就会带来恶心呕吐,因为植物神经是支配胃、肠、心脏等内脏的大神经,所以在眩晕的时候就可以有恶心、呕吐、腹部不适、排便、排尿等症状都可能出现,主要是植物神经改变。  植物神经改变越多的症状,越说明是周围性的眩晕,而在中枢性眩晕的时候,反而植物神经的症状并不是很明显,可能脑干上有很大的肿瘤,但是病人晕有一点晕或者头胀,而不是明显的恶心呕吐,这也是区分中枢和周围性眩晕的特点。
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脊髓损伤瘫痪能恢复吗
  脊髓损伤的瘫痪有可能会恢复,主要根据损伤的程度、损伤的时间以及损伤后是否早期干预有关,所以原因很多。  目前完全瘫痪的病人越来越少,原因就是现在相对比较普及的手术,如果及时发现之后能在三天之内或者在一天之内就做手术减压,做了固定,脊髓如果没有完全断,其恢复的可能性还是很大,但是如果错过这个时间,可能就瘫痪的机率很大了,即使是在半年以上,病人不恢复或三个月之后恢复不好的,现在也有更多的办法进行干预。  最常见的,而且是现在已经在临床上应用的就是康复,叫硬膜外的电刺激,可以让病人恢复很多的功能。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
老年人心绞痛引起呕吐怎么办
  心绞痛引起呕吐的情况发作,首先要把患者头搬到侧位,避免发生误吸的情况。因为如果呕吐物呛到了呼吸道,就会引起窒息,对老年人将是非常大的打击,甚至可以直接危及到生命,因此在发生呕吐后,要迅速地清理口腔和鼻腔的分泌物,同时保持呼吸道的通畅。  对于心绞痛的治疗,还要迅速地给予患者有效的扩张冠状动脉的药物来改善心肌缺血,也就是在临床上应用最多,在家中也会备有的硝酸甘油这样的药物。给药方式是选用舌下含服,可以达到迅速有效的扩张心脏血管,缓解心绞痛发作的治疗效果。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
是什么导致面肌瘫痪的呢
  面肌瘫痪可以分为两种类型,如果以眼裂为界限的话,如果眼裂上下都瘫痪,就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后,引起面神经出现炎症,甚至出现水肿,所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。  如果是眼裂以下的瘫痪,称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起,比如脑出血、脑梗死,甚至是肿瘤以及一些变性疾病,都可能出现面肌瘫痪。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
进行性延髓麻痹的治疗
  进行性延髓麻痹是运动神经病的一种类型,其治疗主要包括以下方面。  第一、病因治疗,可以应用利鲁唑,这种药物主要医治中枢神经系统的谷氨酸能的神经传导,对于运动神经病可能有比较好的作用。  第二、对症处理。如果患者出现一些流涎、痉挛、疼痛、吞咽困难等症状,可以相对应应用一些药物进行对症处理。  第三、心理治疗。  第四、如果已经进入终末期,出现呼吸衰竭,可以进行一些机械通气等治疗。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
进行性延髓麻痹的病因有哪些?
  进行性延髓麻痹是运动神经元病一种亚型,具体病因有以下几项:  第一、和遗传相关,家族性运动神经元病占运动神经元病10%左右。  第二、考虑是氧化应激机制引起。  第三、兴奋性氨基酸介导神经毒素形成毒性作用以及转运缺陷机制。  第四、神经营养因子缺乏。  第五、重金属、代谢紊乱等,都是进行性延髓麻痹的病因。