骨关节炎最主要的症状是疼痛。早期只是在一些较用力动作时感到疼痛，比如上下楼、蹲下站起等，但经休息就有所恢复，因此有间歇性。如果不早期治疗，病变会进一步发展。到了中期走路开始疼，腿别扭，疲劳感加重，发病部位酸痛。有些病人还会有“休息痛”，处于一定位置过久，或晨起下地，便感到关节疼痛，但随着逐渐活动关节一定时间后，疼痛会消失。此外，病人经常会感到关节活动不灵活、关节僵硬，关节处时时有喀喇音，走路有时感疼痛，休息后好转。久坐久站，关节静止一段时间，会觉得关节僵硬，如粘住一般，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。随着病变加重，软骨内化骨，表现出骨赘软骨丧失、关节周围肌肉痊挛甚至发生关节破坏，还会造成病变关节活动受限。
