肺气肿和自发性气胸如何区别？

什么是自发性气胸？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

自发性气胸就是指在没有发生外伤，也没有人为因素干预的情况下肺组织突然发生破裂而造成的胸腔积气。本病可以分为三种类型：第一、闭合性气胸。也被称为单纯性气胸，一般胸膜破裂口较小，后期会自行关闭。第二、开放性气胸。也被称为交通性气胸，此时胸膜破裂口较大，气体可自由出入胸膜腔。第三、张力性气胸。也被称为高压

自发性气胸的并发症都有哪些？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

自发性气胸会引起脓气胸，需要查找出致病菌，使用对应的药物进行抗生素治疗，同时还需要使用生理盐水冲洗胸腔，保持胸腔的引流通畅，必要情况下可能需要手术治疗。还会出现血气胸并发症，通常是由胸膜粘连和血管断裂有关，如果出现出血不止的症状，需要抽气排液且输血，症状较严重时需要开胸做破裂血管结扎术。还有皮下气肿

自发性气胸反复复发怎么办？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

自发性气胸多次复发一般是诱因尚未去除或患者保养不当引起，患者需先利用穿刺及闭式引流等方法去除胸腔内的气体及积液，后根据根据个人情况进行治疗调整。若患者本身为原发性自发性气胸，则可能是因患者自身长期从事体力劳动或排便、咳嗽过于用力诱发，患者需注意避免上述情况。若本身为继发性自发性气胸，则可能患者的原发

自发性气胸可以自愈吗？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

自发性气胸有可能会自愈，但前提是没有出现胸闷或者其他肺部病变的情况。此时患者的呼吸功能不会受到影响，所以不需要特殊处理，随着时间的推移，胸腔中的气体可以被自身吸收并逐渐恢复。但如果是程度较为严重的自发性气胸，则应该积极治疗，以免耽误病情，因为此时会导致患者出现呼吸困难、昏迷、休克等情况。平时在生活中

怀孕憋气胸闷怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

晚上睡觉时尽量采用左侧卧位，注意室内通风换气。建议最好是尽早到正规医院做相关检查，以明确病因，在医生指导下积极进行对症治疗。孕妇胸闷气短，有可能是胎儿不断生长发育，胎儿和孕妇的需氧量也不断增加导致的，有可能是子宫随着胎儿生长而增大，压迫到心脏、肺部造成的，也有可能是孕妇患有心、肺方面的疾病。

年轻人间隔旁型肺气肿会发展吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

年轻人间隔型旁气肿通常会发展，间隔旁型肺气肿是一种局限性的肺气肿表现，由于各种原因导致局限性肺气肿病理改变，通常随着时间推移和病情的发展，肺气肿面积和程度均可能发生变化。如果此类年轻人有吸烟习惯或接触空气、粉尘等污染，可能会加重间隔旁型局限性肺气肿，部分患者可能发展为弥漫性肺气肿。\n\n间隔旁型气

肺结核会引起肺气肿吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核可能会引起肺气肿。若是患者能够在肺结核早期及时进行系统规范的治疗，一般不会引起肺气肿。但若是患者不及时进行治疗，结核分枝杆菌持续对肺组织造成破坏，则可能而导致局部功能的异常，诱发肺气肿的情况。肺结核的患者可以在医生的指导下使用异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物进行治疗；病情较为严重引起厚壁空洞、大

老年性肺气肿怎么治疗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

老年性肺气肿的治疗主要是看老年性肺气肿是不是合并肺部慢性疾病，比如患者原来就有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘。有基础性疾病的患者出现老年性肺气肿，要结合患者的肺功能检查情况，因为肺功能检查可以对患者肺气肿的严重程度给予分级。如果是轻度、轻中度的，治疗有不同药物的选择，中重度的也会有不同药物的选择，主要

针灸可以治疗肺气肿吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

我认为针灸治疗不了肺气肿，肺气肿是一种器质性的改变，因为肺部的各种炎症，各种有毒物质的刺激造成了肺泡支气管的损伤，形成了肺内结构样的改变，造成了气体聚集在肺内不能排出造成肺气肿，器质性的改变经过药物各种治疗是不会好转，改变的结构不会复原。但是各种治疗包括康复训练会改善患者的呼吸功能，使肺功能得到代偿

右肺上叶局限性肺气肿需要治疗吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

右肺上叶局限性的肺气肿，一般不会出现喘息、气短、咳嗽、咳痰的症状，而这种肺气肿一般也不需要用药。但在生活中还是要注意调养，良好的生活环境，避免有害刺激性气体对呼吸道的刺激很重要。另外还要有规律的生活，多吃容易消化、清淡的食物，可以多吃富含维生素A、维生素C和钙质的食物，适量的摄入瘦肉、蛋白质，保证摄

肺气肿的症状

呼和图格 副主任医师

鄂尔多斯市蒙医医院 三乙

轻症肺气肿没有症状，或者仅劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，患者呼吸困难随之加重，以至稍活动或者完全休息时，仍感气短。患者会感到乏力，会有体重下降、食欲减退、上腹胀满，伴有咳嗽、咳痰等症状出现。典型肺气肿患者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减退，语音震颤减弱，叩诊清音、心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，

开放性气胸怎么办

刘成 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

开放性气胸应及时进行治疗，治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸，则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料，在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况，则还要做充分引流，将胸膜腔内的气体引流出来，促进患者恢复胸腔功能。

自发性气胸有什么症状

白乌兰 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

自发性气胸属于肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。症状有呼吸困难，气胸发作时，肺被不同程度压缩，患者有呼吸困难症状，年轻呼吸功能正常患者，可以无明显呼吸困难，患有慢性阻塞性肺病老年患者，肺被轻度压缩就有明显呼吸困难表现。急性发作气胸症状可明显，而慢性发作气胸，由于健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可以比较轻。还有胸痛症状，气胸发

自发性气胸如何治疗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

自发性气胸主要治疗目的是促进患侧肺复张，消除病因及减少复发。少量闭合性气胸可以保守治疗，卧床休息吸氧，给予镇静止痛药物，积极治疗肺基础疾病，少量闭合性气胸可以治愈，也可以进行胸腔穿刺排气。对于呼吸困难，明显肺压缩程度较大患者，需要进行胸腔闭式引流。反复发生气胸，肺功能欠佳不易手术患者，也可以使用化学性胸膜固定术。对于反复性气胸、长期性气胸

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

肺结核会引起肺气肿吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核是会引起肺气肿的。肺结核患者如果治疗不及时或不彻底，就可能引起肺气肿，甚至诱发肺大泡结核空洞以及气胸等疾病。一旦确诊肺结核，必须给予抗结核药物治疗，治疗的原则是早期规律，全程适量联合使用药物，治疗后还需要定期复查以及注意不良反应发生，也不能随意的停用药物。