是胰腺癌晚期吗？

子宫内膜样腺癌吃了醋酸甲地孕酮会不会出血？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫内膜样腺癌吃了醋酸甲地孕酮一般不会出血。子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌的一种类型，而醋酸甲地孕酮可用于治疗晚期复发性、不能手术的或已经转移的子宫内膜样腺癌患者，一般服用药物后不会出现阴道出血的症状。但部分患者服用药物后，发现自己出血，通常考虑是子宫内膜样腺癌原发的症状，而最开始服用醋酸甲地孕酮后，由

孕妇便秘用力对胎儿有影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕妇女若用力大便就会对胎儿产生影响。其最直接的后果是腹腔内压力升高，可造成子宫收缩，造成早产和流产。而且长期便秘对胎儿的影响也很大，一方面便秘会造成直肠扩张，有可能压迫子宫，因此影响胎儿的发育。此外，便秘也会使肠道内的毒素堆积，甚至会造成胎儿宫内发育不良、畸形。此外便秘可造成肠梗阻，造成直肠脱垂，

孕妇便秘出血对胎儿有影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇便秘出血很少的情况下一般对胎儿没有什么影响，如果大量出血会影响胎儿的。怀孕期因为活动减少，增大的子宫压迫，以及饮食结构改变等等，容易发生便秘，严重的可能造成肛裂，痔疮造成出血。一般出血比较少，对胎儿没有什么影响；但是也有的人痔疮可能造成大出血，大出血可能造成宝宝缺氧，发育迟缓等。

顺产坐月子便秘吃什么可以排便？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

在坐月子期间表现出便秘的情况，一般在这个期间就需要多吃新鲜的蔬菜和水果，能吃萝卜，可以起到利气通便的作用，也能吃香蕉，有助于排便，同时也需要适当增加活动，有助于促进肠蠕动，如果便秘比较严重，可以应用外用的润滑剂，有助于缓解便秘的症状，所以这个期间可以增加纤维素类的食物摄入，有助于预防便秘。

孕早期便秘会不会影响胎儿？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕早期的女性表现出便秘的情况，正常不会影响到胎儿正常发育。孕妇表现出便秘的情况对胎儿影响最大的主要在于在发生便秘时，大便排出的时候可能会表现出负压的增加，此时孕妇用力排便的话就有可能会对子宫产生压迫，这样就有发生先兆流产的危害。建议平时注意不要吃辣的东西，多喝开水，注意个人卫生。

孕早期便秘出血影响胎儿吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕早期病人表现出便秘出血的现象，病人可能患有内痔，所以会造成便秘出血，一般少量的出血是不会影响胎儿的，需要病人到医院做一个血常规检查，确认对胎儿没有影响，病人平时也可以多吃一些水果和蔬菜，防止辛辣饮食，要多喝热水，也可以多吃香蕉，可以有效的帮助病人润肠通便。

怀孕初期会便秘吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

在怀孕初期是可以表现出便秘的情况的，主要是怀孕初期孕妇活动减少，加上纤维素类的食物摄入比较少，随着子宫增大，可以表现出压迫肠道的情况，所以怀孕初期是可以表现出便秘的情况的，如果比较严重，可以用外用的开塞露或者甘油栓治疗，平时要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免便秘。

孕妇便秘出血对胎儿有没有影响？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇便秘出血对胎儿一般是没有影响的，但是要注意出血的位置。一般情况下便秘会造成肛门的破裂出血，短时间内即可停止，这对胎儿是没有影响的。此外大便时阴道出血，腹部伴随疼痛，这种情况是对胎儿有影响的，建议尽早就医。

怀孕初期便秘可以用开塞露吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

开塞露属于润滑剂，只是在局部起到润滑的作用，并不会被人体所吸收，因此在怀孕期间使用开塞露是比较安全的。怀孕期间便秘时，很多孕妇想使用开塞露，但是又害怕对胎儿产生影响。在非孕期可以一次性使用一支，但是在孕期一般建议一次性使用半只，让大便缓慢比较顺畅的排出来就可以。

怀孕便秘会影响胎儿吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕期间便秘不严重一般不会影响到胎儿的生长发育。但是在怀孕中如果便秘比较严重，排便用力过度有可能会造成流产或早产现象的发生。因此在怀孕期间应当注意多吃新鲜的水果蔬菜，多喝水保持大便的通畅。平时可以多吃一些香蕉、猕猴桃、草莓、芹菜、菠菜富含粗纤维的水果和蔬菜，具有润肠通便的作用。

顽固性便秘微创治疗怎么做

汤东 副主任医师

苏北人民医院 三甲

顽固性便秘的微创治疗是近几年才逐渐逐渐发展起来的，运用腹腔镜技术，避免较大的手术切口。现在的NOSES技术，主要是通过粘黏术将伤口粘合在一起，直接通过肠道将切除的部分肠管从直肠肛门取出。腹部没有辅助的手术切口，仅有几个腔镜的小戳卡孔。这种手术方式对患者的美容效果很明显，对患者症状的治疗也非常显著。因此，对于顽固性便秘患者没有任何保守治疗方

乳腺癌her2(2+)是什么意思

李青国 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于乳腺癌患者，免疫组化结果也是至关重要的，是通过免疫组化方法来检测基因的表达，其中主要有两个，一是激素的受体，即ER和PR受体，雌激素和孕激素受体。二是her2，就是表皮生长因子2，这个指标能够指导医生是否进行下一步的治疗。比如her2是阳性，可以进行分子靶向治疗，也能将复发风险降到最低。her2可以是一个加号，两个加号，三个加号，四个

乳腺癌的治疗有哪些方法

杨其峰 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乳腺癌包括手术治疗和手术之后的内分泌治疗。内分泌治疗主要是针对激素受体阳性的乳腺癌，而且还有化疗、放疗、中医药的治疗、靶向治疗等。但是这些治疗，要根据乳腺肿瘤的分子分析以及生物学的特点，来决定给予后续治疗。所以乳腺癌后续的治疗，是综合性的治疗。

便秘吃哪些粗纤维食物

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

便秘可以吃一些粗粮以及粗纤维的食物，粗纤维的食物有绿色蔬菜，比如白菜、菠菜、芹菜等粗粮有玉米面、红豆面、黑面、莜面等，这些都富含有丰富的膳食纤维，能够促进胃肠道的蠕动，有利于排出大便。另外，一些新鲜的水果包括苹果、香蕉、火龙果、梨等，也可以起到通便的作用，也含有较多的膳食纤维。

胰腺癌疼痛怎么解决

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰腺癌疼痛应当通过多种治疗手段进行综合处理。胰腺癌是我国发病率较高的一种消化系统恶性肿瘤，最常见的病理类型是胰腺导管细胞癌。疼痛是胰腺癌常见的一种临床表现，甚至是有的胰腺癌患者首发临床表现。出现疼痛后应按照三阶梯止痛原则，合理应用止痛药物控制胰腺癌的疼痛；药物控制疼痛不佳的胰腺癌患者，可以考虑进行神经阻滞术等手术操作缓解胰腺癌疼痛。

胰腺癌做哪些检查确诊

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胰腺癌检查确诊，首先需要通过B超、CT进行初步的检查，然后通过增强CT、增强核磁共振或者是petCT检查，对患者病情做进一步的分析。同时，还可以通过血管造影、内镜检查，对患者是否存在肿瘤进行分析。在检查过程中还需要通过肿瘤标志物的检测，比如CA199等来分析病情。另外，在内镜检查过程中，可以通过病理检查，明确诊断。