乳腺癌的确诊必须要活检吗？

妇科体检前几天不能同房？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科体检前一晚上，至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括：阴道分泌物检测，宫颈刮片或者TCT+HPV。这些检查之前不能有性生活，如果同房会造成阴道酸碱度改变，造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的，同房会造成感染，例如宫颈炎，盆腔炎等。因

子宫内膜样腺癌吃了醋酸甲地孕酮会不会出血？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫内膜样腺癌吃了醋酸甲地孕酮一般不会出血。子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌的一种类型，而醋酸甲地孕酮可用于治疗晚期复发性、不能手术的或已经转移的子宫内膜样腺癌患者，一般服用药物后不会出现阴道出血的症状。但部分患者服用药物后，发现自己出血，通常考虑是子宫内膜样腺癌原发的症状，而最开始服用醋酸甲地孕酮后，由

来月经可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经可以做入职体检，但如果时间充足，等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上，体检前一晚12点以后应当禁食禁水，早晨八点半到医院，先进行肝功能检查，检查后能吃点东西再做其他检查。

月经来了可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经期间最好不要做入职体检，因为入职体检包括的项目比较多，虽然对大部分项目一般没有影响，但是尿常规检查会有影响，因为月经期间做尿常规检查，会有隐血阳性或者肉眼的血尿，应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查，如果单位有规定体检的时间，可以先做其他方面的检查。

妇科体检前可以喝酒吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科体检前一天是不提倡饮酒的，有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前，建议饮食清淡，不要剧烈运动，防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查，经期干净3天之后再做检查。

来月经了，能做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

月经期间是可以坐普通的入职体检，但是需要注意的是，体检当天，需要呈空腹状态，并且体检不可以进行妇科检查。此外，在月经期间，要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。

妇科体检需要空腹吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性，主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测；对于没有性生活女性，一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况，那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。

前列腺癌转移部位顺序？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

前列腺癌的转移的顺序，一般是盆腔局部淋巴结、骨转移、内脏转移，如肝、肺转移。 前列腺癌早期的转移是沿着盆腔淋巴结进行转移，这是许多恶性肿瘤的早期发展模式。所以对于前列腺癌特别是恶性度高的患者，建议在进行前列腺根治术的同时做盆腔的淋巴结清扫。 前列腺癌也很容易出现骨骼系统的转移，比如脊柱的转移、长管骨

乳腺癌术后调养？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先，心理健康，要保持正常的心态，回归自然生活，很多乳腺癌病人术后往往容易表现出患得患失的情况，对自己的锻炼时间、睡眠时间、作息时间做准确的规划，仿佛生活在一个保鲜箱里，其中不舒服可能是乳腺癌复发转移，因此紧张焦虑其实不利于乳腺癌手术的康复；二是注意合理饮食，肉、蛋、奶、蔬菜、水果可能适合乳腺癌病人

肺腺癌与肺癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺腺癌是肺癌的一种病理类型。肺癌包括三种病理类型，腺癌，鳞癌和神经内分泌癌。腺癌和鳞癌，称为非小细胞肺癌，神经内分泌癌称为小细胞肺癌。肺腺癌目前治疗办法进展以及研究是最充分的。肺腺癌伴随有egfr基因突变，可选择吉非替尼克唑替尼进行靶向治疗，不伴有基因突变的，可以进行免疫治疗或者抗血管治疗，抗血管治

胰腺癌早期到晚期形成需要多久

李志伟 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

病人得了胰腺癌之后，还经常问医生问题，说医生胰腺癌，从开始得病到现在能有多长时间。有的医生会开玩笑的说，医生不是算命的，没法算清楚时间。但是实际上胰腺癌从早期到晚期，到目前为止，还不能科学地就计算时间到底是多长，因为个体有差异性。但总体而言，肿瘤细胞发生的过程是由胰腺的正常导管细胞，逐渐地慢慢地向恶性转变，最终到达胰腺癌，这是需要漫长的过

甲状腺癌有无特效的靶向药物

吕斌 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肿瘤的靶向药物包括细胞因子及其受体的抑制剂、多靶点激酶抑制剂、抗血管内皮因子抑制剂等。索拉菲尼、舒尼替尼等靶向药物，对晚期甲状腺癌患者有一定缓解率，但是并不能维持太长的时间。所以靶向药物多只用于晚期的、碘131难治性的甲状腺癌患者，并不能作为常规的使用药物。

乳房胀痛会是乳腺癌吗

刘军 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

现在临床中遇到很多乳腺胀痛的患者，其实这部分患者绝大部分是乳腺增生的表现，跟乳腺癌没有太直接的关系。但是这种情况也给出了提示，提示患者要去做专科的检查，以排除恶性疾病。因为长期的乳腺增生还可以发展成不典型增生，甚至恶变。这种恶变几率虽然不是很高，但对于大人群来讲也是有一定的风险。所以直接来讲，乳腺胀痛不是乳腺癌，是乳腺病的常见指征而已，所

体检乙肝五项查什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒，如果感染了乙型肝炎病毒，表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳，同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。

甲状腺癌能喝酒吗

侯立城 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用，容易刺激癌细胞处于扩散状态，而且患癌期间抵抗力比较差，酒精还会刺激到身体出现其他病变，所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜，还要根据自身情况，适当体育运动。同时也应该按时到医院检查，保持良好的心态。

乳腺癌复发转移会有哪些症状表现

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳腺癌发生远处转移的常见部位为肺、骨、肝、脑，并出现相应的症状，如果侵入椎骨则发生背痛，侵入股骨则发生病理性的骨折，肺和胸膜的转移常引起咳嗽、呼吸困难，肝转移可出现肝大和黄疸。如果局部出现卫星结节，会出现溃疡，常伴有恶臭或出血，更严重的时候结节会相互融合，形成大的皮肤包块。