脑垂体瘤如何手术？

鞍底下陷就是垂体瘤吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象，但是其他发生在鞍区部位的肿瘤，也可能会出现此种情况，比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤，还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时，还需要结合临床症状以及其

脑垂体瘤和熬夜有关系吗

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

脑垂体瘤多考虑是垂体瘤，病因尚未明确，可能和熬夜有一定关系。垂体瘤通常是与遗传、基因突变、下丘脑调控激素紊乱有关，如果患者经常性熬夜，就有可能会导致抵抗力下降和下丘脑调控激素紊乱，引发垂体瘤，患者会出现头痛、视力减退、神经麻痹等症状。如果患者是出现了促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤，可能会诱发库欣综合征;如果是出现了生长激素瘤，由于生长激素分

垂体瘤能打新冠疫苗吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有垂体瘤是否可以接种新冠疫苗，需要根据病人具体的病情而定。如果垂体瘤病情较轻，病情平稳，没有明显的不舒服的表现，是可以接种新冠疫苗的。如果病人现阶段正处在病情急性发作期，那么是不能接种的。患有垂体瘤应当要积极的进行治疗，可以等治愈以后再接种新冠疫苗。如果垂体瘤经过药物治疗效果不好，还可以经过手术方

垂体瘤需要终生吃药吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患有垂体瘤的患者是否需要终生服药，要根据患者的具体情况进行分析。如果患者的垂体瘤是泌乳素瘤等激素分泌型的肿瘤，一般是良性肿瘤，可以通过终生服药的方法进行保守治疗，但也有的患者随着年纪的增大，激素分泌逐渐衰弱，垂体瘤也可能会自行消失，这类患者则不用终生服药。如果患者的垂体瘤是大腺瘤等，一般可以通过手术

垂体瘤术后要平躺几天？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤患者进行完手术治疗后，需要平躺三天至十天左右。因为手术后会产生伤口，所以若是过早活动，可能会导致伤口出现崩裂等现象，不利于恢复。如果垂体瘤的体积较大或是存在脑脊液漏的现象，则术后的平躺时间就需要延长，例如需要平躺半个月左右。另外，术后还有其他的禁忌，例如避免进食辛辣刺激的食物、避免进食不易消化

垂体瘤能治愈吗?

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤大多数为良性的肿瘤，有治愈的可能，患者经过治疗后能够控制病情，不会影响正常的生活和工作，但是少部分患者经过手术治疗后可能会存在永久性术后并发症。无占位效应的无功能性垂体瘤一般不用治疗，有占位效应和功能性垂体瘤通常需要治疗，主要以手术治疗、药物治疗、放射治疗为主。平时要保持均衡的饮食，避免高盐、

泌乳素垂体瘤会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

泌乳素型垂体瘤有癌变可能性，一般临床上认为泌乳素型垂体瘤本身就属于癌变的前兆表现，患病期间局部细胞逐渐出现增生分化现象，无法受到正常控制，就容易发生肿瘤性质病变，若是不及时治疗，可能会恶变形成癌症，所以在检查出垂体瘤后最好入院通过手术的方法治疗。此外，还可以遵医嘱使用多巴胺激动剂、生长激素类似物等药

垂体瘤手术后一般多久可以用鼻子呼吸？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一般情况下垂体瘤手术后三天至四天左右，可以用鼻子进行呼吸，不会对身体产生较大的影响。患者进行垂体瘤手术后鼻腔需要填塞止血，所以短时间内无法使用鼻子进行呼吸。但是患者血液止住后可以开始使用鼻子呼吸，要避免冷空气的刺激。患者术后应该保持充分的休息，避免进食辛辣刺激、生冷寒凉的食物，避免对身体产生刺激或者

脑垂体瘤怎么治？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

脑垂体瘤与遗传、基因突变、下丘脑调控激素紊乱等因素有关，治疗需根据患者病情程度以及病理类型等情况决定，如果患者没有明显症状，无占位效应的无功能性垂体瘤一般是无需特殊治疗的，患者需定期就医进行复查；如果是催乳素瘤，患者可以在医生指导下服用多巴胺激动剂进行治疗，其他垂体瘤需考虑进行手术治疗，患者需及时就

怎么判断睾丸是否萎缩

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

一般可通过临床症状、既往病史或相关检查等方式来判断有没有睾丸萎缩。 1、临床症状 如果发现一侧或两侧睾丸变小、质地变软，或伴有性功能障碍等表现时，需警惕与睾丸萎缩有关。 2、既往病史 对于有疑似睾丸萎缩症状的患者可进行病史询问，如果其有睾丸炎、睾丸结核、脑垂体瘤等疾病，则可做出初步诊断。 3、相关检

垂体囊肿就是垂体瘤吗

李聪慧 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是良性占位病变，可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质，有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变，类似于垂体囊肿，但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构，而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外，内容物多不是肿瘤结构，属于液性物质。

垂体瘤的手术费用

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

垂体瘤经鼻蝶窦进行的手术费用相对少一点，费用要四万五到五万块钱左右，开颅手术总的费用要稍高一点，一般要5～6万块钱。如果是单纯的单纯开颅手术，则费用就会很低，可能在3800左右。

垂体囊肿就是垂体瘤吗

幸兵 主任医师

北京协和医院 三甲

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是指垂体Rathke囊袋，垂体柄在胎儿孕育过程中，有下垂到垂体窝过程。如果下降过程中，没有收口，相当于布袋，此时就会有单层柱状上皮，跟着垂体柄下降到垂体窝，俗称中间液，等到再长大一些，就可能会出现垂体囊肿。多占在垂体窝的中后部，呈椭圆形的囊性病变。其发生率也是很高的，在很多三甲医院中，Rathke氏囊肿，都会被

垂体瘤术后怎么保养

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

垂体瘤术后需要注意的方面有很多，垂体瘤是一种良性病变，但是对人体的影响较大，手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外，需要关注垂体功能，有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退，进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能，因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查，并定期随访。

脑垂体瘤是在什么位置

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

脑垂体位于颅底垂体部位，在颅底垂体窝，即颅底中央区域，所以脑垂体瘤是在脑垂体发生的恶性肿瘤，很容易引起垂体分泌激素异常，从而表现出相对应的症状，如产生催乳素出现乳头溢乳现象。目前主要是进行头部核磁共振检查来发现脑垂体有病灶，主要治疗是进行手术切除治疗以及放射治疗。

脑垂体瘤有什么症状

高宾 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

脑垂体瘤有无症状，要根据垂体瘤的大小决定。如果肿瘤直径在一厘米以下，患者一般没有症状。如果大于一公分可能会出现相关的症状，比如肿瘤会压迫周围的邻近组织而引起头痛，但是这种疼痛的特点主要位于两侧的颞部、额部以及眼球后，压迫视交叉可能会引起视野缺损。另一方面，肿瘤有可能会压迫正常的垂体组织，而引起腺垂体分泌功能减退的表现，身体会出现内分泌功能