胆管癌晚期已经转移应该如何治疗？

肝内胆管癌能治愈吗

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

肝内胆管癌是否能治愈需要根据病情进展阶段以及诊治情况而定，具体如下：1.发现较早，诊治及时若患者肝内胆管癌确诊较早，且治疗及时，在肿瘤较小时进行手术切除后，并积极配合术后辅助治疗，通常是可能彻底治愈的。2.发现较晚，诊治不及时若患者肝内胆管癌确诊较晚，在发现时，肿瘤面积较大，此时进行手术治疗，并不能有效做到根治性切除。若无法手术切除，只能

胆管癌晚期症状？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管癌患者晚期可能会出现明显的右上腹痛症状，伴有恶心、呕吐等不适症状，在体外还可能会触及明显的腹部包块。患者还会表现出胆道梗阻的现象，比如胆汁淤积引起的黄疸、大便颜色变浅灰白、尿液颜色加深等，部分患者还会出现严重的皮肤瘙痒症状。除此之外，胆管癌患者还常会伴有乏力、体重减轻、形体消瘦、倦怠、食欲不振、

胆管癌是怎样引起的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床上关于胆管癌的确切病因还不是很清楚，但是考虑可能与以下危险因素有关系，如患者胆管-胰管汇合异常、有胆管囊肿或残余胆管囊肿、复发性化脓性胆管炎、肝胆管结石、病毒性肝炎以及原发性硬化性胆管炎疾病。另外，胆管癌可能的危险因素包括HIV感染、糖尿病、环境或职业毒素暴露、IgG4型胆管炎疾病。患者确诊

胆管癌的扩散顺序？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管癌是消化道常见的肿瘤疾病，疾病晚期癌细胞扩散以后，会直接浸润肝脏、胆囊等部位，还会沿着肝动脉旁淋巴结进行转移至肝总动脉的淋巴结，之后会导致胰腺以及腹腔淋巴结转移。患者出现癌细胞转移症状后，不适合通常根治性手术切除，建议以放、化疗为主，以延长生命。平时做好护理，进食清淡易消化的食物，也可以适当补充

胆管癌全身发黄是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆管癌全身发黄并不好判断是几期，而且这种症状跟分期并没有相关关系，有的胆管癌早期患者可能会出现黄疸症状，而有的晚期患者也有可能出现黄疸表现，具体需要结合个人出现的症状综合判断，这个时候应该及时去医院检查，并积极治疗，以免耽误病情。胆管癌患者在治疗的同时还要注意自身饮食调理，以吃清淡、易消化的食物为主

胆管癌是肿瘤吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管癌是肿瘤的一种。胆管癌是发生于胆管内部上皮细胞的恶性肿瘤，一般可以分为肝内胆管癌以及肝外胆管癌，其中肝内胆管癌患者早期一般无明显的症状，随着病情发展可能会出现腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、全身乏力、黄疸、发烧等不适症状。而肝外胆管癌患者早期就可能会出现黄疸症状，之后还可能出现大便颜色改变、尿液颜色

胆管结石和胆管癌鉴别？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管结石和胆管癌可以通过腹痛史、症状，以及影像学检查进行鉴别。胆管结石患者一般伴有发作性腹痛史，并且黄疸可呈间歇性发作。而胆管癌患者，通常无明显腹痛的症状，但是黄疸可呈无痛性进行性加重。患者还可以行B超检查、CT检查，以及磁共振成像检查等检查，有助于进一步鉴别胆管结石和胆管癌。对于明确患有胆管癌的患

胆管癌是什么原因引起的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床对于胆管癌的成因并不明确，但有理论认为是胆管-胰管汇合异常、胆管囊肿/残余胆管囊肿、复发性化脓性胆管炎、肝胆管结石、胆肠吻合术后的胆管炎症、华支睾吸虫感染、原发性硬化性胆管炎、病毒性肝炎等属于明确的危险因素，潜在的危险因素则包括HIV感染、环境或职业毒素暴露、糖尿病、IgG4型胆管炎等。此外

胆管癌早期症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆管癌早期一般没有明显的症状。 胆管癌属于恶性肿瘤，对人体的危害较大，但是大部分患者早期通常没有特殊的不适症状，如果肿瘤位于肝门部或者肝外胆管，可能会存在不同程度的黄疸。随着病情的发展，患者才会逐渐出现腹痛、身体乏力、上腹部肿块、发热等表现。 胆管癌早期的治愈率相对较高，患者应该做到早发现早治疗，进

肝门胆管癌是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝门胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，此肿瘤主要会侵犯患者的肝总管和肝总管分叉部，同时还会影响左右肝管。肝门胆管癌具体的发病因素还不完全清楚，但是考虑与胆道慢性炎症有关系，如患者有胆总管囊肿、胆管结石、胆道寄生虫病、先天性胆管囊性扩张症等疾病，均可增加肝门胆管癌的发生概率。肝门胆管癌位置特殊，在胆管没

什么是胆管癌

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆管癌是胆道外科肿瘤性疾病中的常见类型。胆管癌分为两种，一种叫肝内胆管癌，还有一种叫肝外胆管癌。肝外胆管癌从肝门区胆管一直到胆总管下段，都可以得肿瘤，都可以长癌。这种癌的早期症状会引起黄疸、无痛胆囊肿大，长时间会引起肝功能损害。胆管癌治疗，主要是通过手术切除。胆管癌因为对放疗、化疗都不是特别敏感，所以患有胆管癌需要手术来治疗。胆管癌相对预

胆管癌是什么原因引起的

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆管癌是胆道外科常见肿瘤性疾病，其病因还没有明确说法，但是有些因素会促使胆管癌发生几率增加。其中包括长期胆管炎症刺激，而胆管炎症刺激往往跟胆管结石有一定关系，由于结石对胆管黏膜形成长期慢性的刺激，就会造成炎症恶变为癌症风险增加。另外，胆管癌也与支睾吸虫传染病有关。除此之外，先天性疾病也会导致胆管癌发生，包括先天性胆总管囊性扩张症。

胆管癌如何治疗

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆囊癌在胆道外科肿瘤性疾病当中，其实并不常见。胆囊癌是一种非常罕见的肿瘤，发生率非常低。所谓的胆囊癌，是指胆囊里面、胆囊上皮发生了癌变。通常讲，胆囊癌有以下几种类型：第一、有部分患者体内长期存在胆囊结石，而且结石比较大，此种情况下，会造成胆囊慢性炎症，最后会发生恶变，引起胆囊癌。第二、如胆囊息肉、腺瘤性息肉等，都会发生恶变，从而引起胆囊癌

什么样人容易得胆管癌

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管癌的发生多见于以下群体：一、如果患者存在胆管结石、原发性硬化性胆管炎、先天性胆管扩张等病变情况，由于病变刺激可能导致胆管癌发生。二、如果患者长期吸烟、饮酒作息不规律容易加重肝脏负担，诱发胆管癌发生。三、如果接触放射性物质或者长期接触亚硝酸铵、异烟肼等药物，也可能导致胆管癌发生。

胆管癌化疗有效吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管癌化疗是有效果的，不过对于该病变的治疗，首先还是建议手术治疗，将病变组织切除。由于病变的特殊性，患者可能较早出现黄疸的情况，有利于早期发现病变，手术后能够恢复胆汁正常排泄，术后再辅助化疗治疗，争取控制和稳定病情，尽量改善患者生活质量。

胆管癌晚期应该怎么治疗?

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

胆管癌晚期想要治愈，较为困难，但可以积极的进行抗肿瘤治疗，可使用化疗药物抑制肿瘤细胞，还可使用靶向药物控制肿瘤细胞，使病情缓解。除此以外，患者需积极加强支持对症治疗，如疼痛时给予止痛药物对症治疗；如果食欲差、营养不良，应给予静脉营养；如果有大量腹水，可放腹水，且腹腔内灌注抗肿瘤的药物。