乙肝大三阳血小板低牙龈长期出血该怎么治疗？

乙肝携带者可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒，但是机体正处于免疫耐受期，其血液、体液中含有乙肝病毒，但是患者的肝功能正常，并没有出现肝纤维化、肝硬化，而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情，一旦出现肝功能异常，要立即给予抗病毒治疗，一般预后良好。平时要坚持适当的运

乙肝是怎么得来的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的，由于此病具有传染性，因此会通过以下方式感染：一、母婴传播，若妊娠期女性患有乙肝，则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播，既往存在输血史或接受过血液透析等，也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措施的性

乙肝病毒表面抗原是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思，正常这种现象也没有传染性，但是表示有乙肝病毒的存在，检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒，如果检测结果抗原为阳性，建议进一步的在医生指导下检测肝功能，乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液，乳汁，泪水，精液以及阴道分泌物当中，如果确诊

乙肝大三阳需要吃药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳，建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高，肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上，那么就需要进行抗病毒治疗，可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针，要根据患者的情况选用。如果年龄轻，乙肝没有家族史，肝功正常肝脏的形态学尚可，那么暂时可以不需要治疗，定期复查就

乙肝大三阳能不能母乳喂养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果母亲是乙肝大三阳，一定要检测乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量很高，在孕中期到孕晚期的时候，要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦，在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右，乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿，是可以正常哺乳的，因为现阶段这几类药物在母乳里面

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝疫苗只打一针，不一定就会产生抗体，一般接种第一针后，只有30%的人会产生抗体，而且抗体的效价也不稳定，普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同，疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言，接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现

有大三阳可以母乳喂养吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

母体若是乙肝大三阳感染的人群，在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断，同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破，虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒，但这些病

乙肝五项怎样才算正常

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性，则属于正常现象，但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染，但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性，提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合，如一三五阳性，

乙肝疫苗是终身免疫吗

曾艳丽 副主任医师

河南省人民医院 三甲

乙肝疫苗是终身免疫的，乙肝抗体一旦产生之后，可以持续至少20~30年，所在一旦产生抗体，都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年，但是人体的免疫力有记忆性，即接触过乙肝，不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体，即使常年不接触，滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后，机体就会迅速的做出反应。所以，只要产生过抗体一般

白血病牙龈出血的特点

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

白血病是血液系统最常见恶性肿瘤之一，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可以出现牙龈出血，原因是由于血小板数量减少、凝血功能障碍或者白血病细胞对牙龈组织侵犯都会导致牙龈出血。白血病牙龈出血特点往往是自发性，就是没有明显外伤，病人就出现牙龈出血，而且是广泛性出血，可

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

孕期牙龈出血什么原因

唐震 副主任医师

海军军医大学附属长海医院 三甲

孕期牙龈出血多半是出现了妊娠期龈炎。妊娠期龈炎是牙龈炎的一种，也是由于牙齿周围菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈发炎所导致。由于妊娠时激素水平的改变，使牙龈炎更容易爆发。但怀孕三个月内或者六个月以上，最好不要做任何处理。可以在怀孕四到六个月期间去医院口腔科洗牙，去除菌斑和牙结石后可以改善妊娠期龈炎的症状。

孕妇牙龈出血怎么回事

唐震 副主任医师

海军军医大学附属长海医院 三甲

孕妇牙龈出血多半是出现了妊娠期龈炎。妊娠期龈炎是牙龈炎的一种，也是由于牙齿周围菌斑、牙结石堆积刺激牙龈发炎导致。由于妊娠时激素水平的改变，使牙龈炎更容易爆发。怀孕三个月内或者六个月以上最好不要做局部的处理，可以在怀孕四到六个月期间去医院口腔科洗牙，以此来去除菌斑和牙结石，可以改善妊娠期龈炎的症状。