乙肝转氨酶高下一步怎么治疗？

乙肝携带者可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒，但是机体正处于免疫耐受期，其血液、体液中含有乙肝病毒，但是患者的肝功能正常，并没有出现肝纤维化、肝硬化，而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情，一旦出现肝功能异常，要立即给予抗病毒治疗，一般预后良好。平时要坚持适当的运

乙肝是怎么得来的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的，由于此病具有传染性，因此会通过以下方式感染：一、母婴传播，若妊娠期女性患有乙肝，则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播，既往存在输血史或接受过血液透析等，也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措施的性

乙肝病毒表面抗原是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思，正常这种现象也没有传染性，但是表示有乙肝病毒的存在，检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒，如果检测结果抗原为阳性，建议进一步的在医生指导下检测肝功能，乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液，乳汁，泪水，精液以及阴道分泌物当中，如果确诊

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝疫苗只打一针，不一定就会产生抗体，一般接种第一针后，只有30%的人会产生抗体，而且抗体的效价也不稳定，普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同，疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言，接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现

脂肪肝患者转氨酶高吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝病人转氨酶是可以升高的，脂肪肝发病率越来越高，脂肪肝分为单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化，一般单纯性脂肪肝，转氨酶不会升高或者轻微升高，当发展为脂肪性肝炎时，转氨酶就会升高，且不容易恢复，可以表现出黄疸等肝功能异常。这时候我们需要注意了，可以药物干预及减体重，控制饮食，忌酒来配合治疗，一

转氨酶高做什么检查？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

转氨酶高需根据实际情况进行针对性的检查，如果只是轻度转氨酶高，可能是运动、饮酒、口服某些药物或者睡眠不足等因素造成的，只要过一段时间复查转氨酶即可。如果转氨酶水平明显升高，考虑是肝脏病变或者胆囊病变造成的，因此需要进行肝功能检查、病毒性肝炎的标志物检查、肝胆胰腺的彩超检查或者CT检查等，以便于尽快明

转氨酶高的症状主要有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

转氨酶高的症状主要有哪些，转氨酶高程度病理原因1、显著增高者——急性传染性肝炎、血清性肝炎；2、中度增高者——迁延型肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、急性风湿热、心肌梗死；3、轻度升高者——氯丙嗪肝炎、阿米巴肝脓肿、晚期血吸虫病及锑剂治疗中毒、急性胰腺炎、胆囊炎、风湿活动性

乙肝病毒dna定量结果怎么看？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

需关注三个方面，第一个是数值，第二个是最低检测下限，第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml，说明了乙肝病毒DNA呈阳性，提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103，为阴性，但是不能一概而论，还有一种就是，化验单上写最低检测范围小于20IU/ml，病人检查结果是未检测到病毒，当然是阴

乙肝两对半245阳性是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，现阶段已经康复，但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳

脂肪肝会引起转氨酶高吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脂肪肝如果比较严重，损害了肝细胞，因为转氨酶都是在肝细胞里面，只有肝细胞的膜被破坏，酶才能溢出来，溢出来进入血浆以后抽血的时候才能查到血型转氨酶升高。转氨酶肯定是单项增高，所以临床上不一定有症状，就是靠检查才发现的。但是一般出现转氨酶升高，又有脂肪肝，就叫做脂肪型肝炎，脂肪型肝炎是不传染的，但还是最好吃点药控制住嘴巴，加强锻炼，减少体重，

肝转氨酶高有什么危害

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝转氨酶高是一个信号，提示肝细胞受到损害，可能是脂肪肝，也可能是一过性的，有时候感冒也可能导致转氨酶稍微升高一点，感冒肯定吃药，药可能对肝细胞有点损害，这种是暂时性的情况，过一段时间复查就会发现变正常。如果持续升高，就要考虑肝脏确实有病变，最常见的脂肪肝或者是喝酒造成的，把诱因去掉可能会好一些。但如果是肝炎，就必须要住院休息，通过药物治疗

谷丙转氨酶高是怎么回事

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

谷丙转氨酶高提示肝细胞受到损害，有多种原因。良性的比如脂肪肝，现在因为生活好，饭局多了，吃得太好会造成脂肪肝。因为体重指数超过24，就属于超重，超过28就叫肥胖，超过30就超级肥胖，肥胖者肚子脂肪多了以后就向肝细胞转移，成为肝细胞脂肪化，做影像学检查就会发现脂肪肝。轻度的脂肪肝肝功能是正常的，但是也有可能脂肪肝合并单项转氨酶升高，同时也可

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

转氨酶高会传染吗

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

转氨酶高不一定传染。转氨酶增高只是代表肝脏有损害，引起肝损害原因有很多，比如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等，都可以引起转氨酶的升高。另外，口服他汀类药物也会引起转氨酶升高或者是一些比较肥胖人群，也会出现转氨酶增高。临床上出现转氨酶增高，建议积极到医院做检查来明确诊断，以防延误病情。

转氨酶高会传染吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

转氨酶升高是否会传染，要看引起转氨酶升高的原因是什么。如果是由于感染了肝炎病毒所致的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，则可以传染。其中，甲肝和戊肝是通过粪口途径传染，乙肝和丙肝是通过血液、体液和母婴垂直传染。如果是由于药物、酒精、脂肪肝、心源性肝硬化、遗传性疾病，如肝豆状核变性、血色病等所引起的肝功能异常，转氨酶升高不会传染。