乙肝造成的肝腹水该如何控制？

肝腹水症状表现是什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

腹水形成之前会有腹胀，大量腹水形成之后这种感觉会越来越严重，可以观察到腹部明显隆起。这会影响到患者的生活与工作，当肺部受到压迫的时候，会出现憋气、脐疝的情况。最常见的全身症状就是肝腹水，除了有大量腹水以外，下肢还会伴有水肿，一旦表现为腹膜炎会有发热、大便次数明显增多等症状。腹水还会引起消化道出血、贫

乙肝阳性会传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝的表面抗原只要是阳性，就有可能会传染到其他人，因为在乙肝病人的所有分泌物中都能查到乙肝病毒，比如病人的血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经以及尿液等。乙肝虽然危害很严重，但是可以预防，接种乙肝疫苗是最有效的预防方法，可以到当地的社区或者疾控中心规范性接种乙型肝炎疫苗，按照0-1-6的程序接种

乙肝疫苗怎么打？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝疫苗是我们现阶段预防乙型肝炎病毒感染最有效的手段，我们一般儿童出生以后，我们都会立刻注射乙肝疫苗。它注射的方式是这种016方案的应用，也就是说注射一支乙肝疫苗，然后注射第一支以后的一个月注射第二支乙肝疫苗。注射第一支乙肝疫苗六个月以后，我们注射第三支乙肝疫苗，这叫016方案。经过各种各样的研究和

肝腹水初期症状有哪些？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝腹水早期还需要根据不同的疾病，其临床症状也是不一样的，早期的腹水，一般量比较少，患者没有明显的临床症状，或者只是有轻微腹胀感。临床上最常引起肝腹水的主要原因，还是由于乙肝病毒所造成的肝硬化。患者主要是表现为食欲减退，消化不良，厌食油腻，恶心呕吐，腹胀，还有可能出现黄疸等等，而如果是由于肝癌所造成的

打完乙肝疫苗后可以喝啤酒吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

打完狂犬疫苗后不可以喝啤酒。狂犬疫苗的注射期间是不能饮酒的，即使是酒精含量比较低的啤酒也不能饮用，因为酒精会导致机体免疫力下降，就会影响狂犬疫苗产生抗体的效果，另外，狂犬疫苗本身就会刺激机体产生皮疹、恶心反胃、头晕等的症状，而酒精也会刺激机体产生类似的症状，所以容易导致不良反应加重，所以在注射狂犬疫

乙肝小三阳能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙型肝炎的小3阳在治愈的可能性是不大的，但是有通过用干扰素治疗，可以消除乙肝表面抗原，这种情况下是有几率达到治愈的目的。但是打干扰素的副作用是非常大的。如果乙肝小3阳进一步的检查。没有乙肝的病毒的复制，原则上来讲，是不需要特殊的干预和治疗，因为这个时候是没有传染性的。没有病毒的复制，就不会导致病情往

肝腹水是肝癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝腹水不一定就是肝癌。那么腹水是肝硬化的一个表现，肝癌也是肝硬化进展的一个表现，我们不能够把腹水和肝癌等同在一起，除肝癌有肝腹水外，肝硬化、结核性的腹膜炎、腹膜间皮瘤、淋巴管阻塞，还有妇科疾病等都可能表现出肝腹水。值得注意的是，肝癌病人腹水量迅速增多，病人有痛感、心慌等表现，并且腹腔穿刺有血性腹腔积

肝腹水治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝腹水可以保守治疗，抽蛋白，利尿，加上中药等方式治疗。肝腹水的治疗是综合的治疗，首先第一点要提高它的胶体渗透压，就是补充人血白蛋白。白蛋白是胶体，它能进去的，在血液里边，使血液组织间隙的水，在血液里能减少腹腔的压力，这是治本的办法，此外也建议结合中医药的治疗，中药汤剂有保肝的药物，比如用软坚散结，利

肝硬化与肝腹水哪个严重？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化分为两个期，肝硬化早期也就是代偿期。肝硬化中晚期也就是失代偿期已经出现了腹水了，肝硬化应该是到了中晚期也就是失代偿期，肝硬化的腹水是属于失代偿期。肝硬化分了两个期，肝硬化代偿期一般是不会出现腹水。肝硬化失代偿期就是肝硬化中晚期就会出现腹水，所以说肝硬化早期的病人不会出现腹水。肝硬化中晚期病人出

肝腹水的治疗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝腹水的治疗，如果是腹水，是结核性腹膜炎引起的肝腹水，那么就需要给予抗结核的治疗，就是属于对症的治疗。如果是肿瘤引起的腹水，那可以切除肿瘤放化疗或者是介入治疗。第一，如果心脏心衰引起的这个肝腹水，那么就需要进行对症的治疗心脏疾病。第二，那么基础治疗的话，就是卧床的休息饮食的治疗，而且要低蛋白，限制钠

肝腹水有救吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝腹水是指严重的肝脏疾病所导致的腹腔内的液体超出了正常的范围。肝腹水一般来说是严重肝病以后所导致的病理后果，所以一般认为出现腹水时病情是比较严重的。但是病情的严重并不意味着没有治疗的方法，如果经过一些很积极认真的治疗，绝大部分肝硬化腹水都是可以恢复的。通过对原发病的治疗，有些病人还可以恢复得非常好。比较严重的病人，晚期的、中末期的肝腹水，

乙肝会遗传吗

陶立德 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

乙肝会不会遗传其实还是要从传播途径分析，乙型肝炎包括恶性肝炎是一种传染性疾病，不是一种遗传性疾病。首先要把遗传性疾病和传染性疾病做明确分类，乙肝不会遗传，但是传播途径里最主要是血型传染，也就是母婴传播是可以的。母亲患有活动性乙型肝炎患者有可能传染给婴儿， 但不是一种遗传性疾病，如果是患有活动性肝炎的母亲，生育以后小儿具有乙肝，那只能说

肝腹水是肝癌晚期吗

俞巍 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肝腹水跟肝癌并没有直接关系，肝腹水产生，往往是由于门脉高压所导致。门静脉高压可以分成三种，分别是肝前性门静脉高压、肝门脉高压和肝后巴德-吉亚利综合征，这些门静脉高压都可产生腹水。肝脏产生腹水后，并不一定是有癌症。但是肝癌晚期也有可能会加重肝腹水，也有可能会产生癌性腹水。

做乙肝五项检查需要空腹吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查，此检查不受进食影响，其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常，需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。

乙肝小三阳应该怎么保养

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝小三阳患者应做好定期监测、正规治疗、良好的生活饮食习惯，才可更好的保养肝脏。乙肝小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型。虽然是小三阳，但不代表病情较轻。部分乙肝小三阳可处于肝炎活动期，甚至是终末期肝病状态。所以，应在医生指导下定期复查，通过辅助检查评估具体病情，必要时接受抗病毒等综合性的治疗。此外，患者需注意良好的生活饮食习惯，避免饮酒，

有乙肝可以做试管婴儿吗?

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝是传染病，不属于遗传病。所以，乙肝不是做试管婴儿的禁忌症，乙肝患者完全可以做试管婴儿。从优生优育角度，做试管婴儿前有乙肝的患者需具备以下条件：第一、如果正在服用抗乙肝病毒药物，建议换成阿德福韦酯、拉米夫定药物。第二、需满足肝功正常、乙肝病毒基因定量低于最低检测线、彩超提示肝脏无异常情况。