多发性肌炎是什么病？

红斑狼疮的关节痛特点是多关节痛和关节肿胀。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，常常会累及多个器官系统，包括关节。关节痛是红斑狼疮患者常见的症状之一，表现为多关节痛和关节肿胀。这些痛苦的关节通常是对称性的，即同时出现在身体两侧相同的关节，例如手指、手腕、膝盖和踝关节等。疼痛通常是隐痛或钝痛，不同于类风湿关节炎等其他关节炎的急性疼痛。此外，红斑狼疮的关节痛还有其他特点，例如关节疼痛通常与其他症状一起出现，如皮疹、发热、疲劳、肌肉疼痛等。另外，关节痛也可能是红斑狼疮病情加重的标志之一，因此及时就医进行治疗非常重要。 需要注意的是，红斑狼疮的关节痛可能伴随有其他症状，因此不要忽视其他症状的出现。同时，关节痛也可能是其他疾病的症状，因此如果出现关节痛，一定要及时就医明确诊断。

红斑狼疮引起的肾病综合征可能比较严重，但大多数患者的肾脏损害可以缓解。 肾病综合征是红斑狼疮作为原发病引起的肾功能异常，患者可能出现大量蛋白尿、血浆白蛋白降低等症状。如果治疗不及时，还可能会引起感染、血栓栓塞性疾病、急性肾损伤以及蛋白质代谢紊乱等并发症，所以红斑狼疮引起的肾病综合征可能比较严重。虽然系统性红斑狼疮患者可能出现难治性的肾病综合征，但大多数患者的肾脏损害可以得到缓解。只有极少数患者表现为难治性的肾病综合征，病情迁延不愈，最终可能导致肾功能衰竭，进入尿毒症期，需要血液透析治疗。

风湿性关节炎对心脏有一定的损害。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及关节，但也可能影响其他器官，包括心脏。心脏受累主要表现为风湿性心脏病，其中最常见的是风湿性心包炎、风湿性心内膜炎和风湿性心肌炎。风湿性心包炎是指风湿性关节炎引起的心包炎症，可导致心包积液和心包增厚，进一步影响心脏功能。风湿性心内膜炎是指风湿性关节炎引起的心内膜炎症，可能导致心瓣膜损害，包括二尖瓣和主动脉瓣，进而导致心脏瓣膜功能异常。风湿性心肌炎是指风湿性关节炎引起的心肌炎症，可能导致心肌功能障碍。这些心脏病变可能会导致心脏的结构和功能异常，最终影响心脏的泵血功能。严重的风湿性心脏病可能导致心力衰竭、心律失常和心脏瓣膜疾病等并发症，对患者的生活质量和预后产生不良影响。 需要注意的是，虽然风湿性关节炎可能对心脏造成损害，但并非所有患者都会出现心脏问题。同时，及时诊断和治疗风湿性关节炎，积极控制炎症反应和免疫异常，有助于减少心脏的受累程度和预防并发症的发生。因此，对于风湿性关节炎患者，定期随访、规范治疗和积极预防心脏并发症是非常重要的。

红斑狼疮是可能导致肾病的一种疾病，但不是所有患者都会出现肾病的症状。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以引起全身多个器官的炎症和损伤，其中也包括肾脏。约有60%的患者会出现肾损伤的症状，称为红斑狼疮性肾炎。但是，红斑狼疮病情千差万别，有些患者只是轻微的肾小球损伤，不会出现明显的症状，而有些患者则会出现严重的肾衰竭。因此，红斑狼疮是可能导致肾病的一种疾病，但并不是所有患者都会出现肾病的症状。 需要注意的是，红斑狼疮性肾炎是一种较为严重的疾病，可以导致肾功能急剧下降，需要及时诊治。因此，红斑狼疮患者应积极进行检查，尤其是定期检查尿液和血肌酐，以及注意保护肾脏，避免加重肾损伤。

红斑狼疮肾病的症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。红斑狼疮肾病是红斑狼疮的并发症之一，属于一种自身免疫性疾病。其主要症状为肾脏损伤，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。其中，蛋白尿是最常见的症状，严重时可导致肾功能衰竭。此外，红斑狼疮肾病还可能伴随其他症状，如发热、疲劳、关节痛、皮疹等。 需要注意的是，红斑狼疮肾病的症状多种多样，且不一定同时出现，因此患者应定期进行肾功能检查，及时发现并治疗。同时，避免过度劳累、保持良好的饮食习惯和生活方式，也有助于预防红斑狼疮肾病的发生。

红斑狼疮肾病综合症在合理的治疗和管理下，可以得到控制和改善。红斑狼疮肾病综合症是一种自身免疫性疾病，会导致免疫系统攻击自身组织，包括肾脏。虽然目前无法完全治愈红斑狼疮肾病综合症，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制疾病的进展和症状的缓解。治疗红斑狼疮肾病综合症的方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素和其他抗炎药物，以减轻炎症反应和免疫系统的过度激活。此外，针对肾功能损害，可能需要血液净化治疗，如血液透析或肾移植等。红斑狼疮肾病综合症的治疗过程可能需要长期的密切监测和调整治疗方案。治疗的效果因个体差异而有所不同，有些患者可能会出现病情反复或进一步恶化的情况。因此，及早发现并积极治疗红斑狼疮肾病综合症，以及长期的随访和管理，对于控制疾病的进展和提高生活质量非常重要。 需要注意的是，红斑狼疮肾病综合症是一种复杂的疾病，治疗效果因个体差异而有所不同。一些患者可能会在治疗过程中遇到挑战，如药物副作用、疾病复发等。因此，建议患者积极与医生合作，遵循医嘱进行治疗，并定期接受评估和监测，以便及时调整治疗方案。

儿童多发性肌炎的治疗首选药物就是糖皮质激素，症状较重的患者可以用泼尼松龙静脉点滴，一般以口服激素类药物为主，经过1-4周病情可以逐渐得到改善。 经过3-6个月后开始缓慢的减量，治疗时间要长，需要1年以上的时间大约90%的患儿病情可以明显改善。如果对于糖皮质激素反应不是太理想的患者，可以加用甲氨蝶呤口服或者是肌肉注射。

多发性肌炎以目前医疗水平不能治愈，尤其是到了疾病的后期，患者会出现很明显的临床表现，比如说吞咽困难，呼吸困难，常常会因为呼吸衰竭而死亡。 除了呼吸系统之外，还会引起身体的其它器官受累。在早期还可以用激素和免疫抑制剂治疗，但是到了疾病的后期多数伴有恶性肿瘤和多种结缔组织病，即便是采取血浆置换或者全身放疗，效果也有限。

儿童红斑狼疮血液检查包括以下几项：首先就是血常规，红斑狼疮的儿童大多数会发生贫血，出现红细胞和血红蛋白的下降，血小板可能会有轻度的降低，白细胞也会轻度的降低。 血生化检查可以发现肝功能的异常，如果出现肾功能异常还会出现肌酐和尿素氮的升高。免疫检查可以发现狼疮细胞，抗核抗体系列的检测会出现明显的升高，免疫球蛋白也会升高，但是补体往往是降低的。

儿童多发性肌炎激素治疗的时间是比较久的，至少要在两年以上。如果激素减停太快，可能导致病情复发。儿童多发性肌炎在应用激素治疗的过程中，在早期可以根据病情的变化，逐渐缓慢减量。 当减至最小维持量以后，就需要维持相当一段长的时间治疗。而在减量过程中，如果出现了病情反复，可以考虑加用免疫制剂，比如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤治疗，增强激素疗效。

　　在皮肤病当中有很多疾病都会有皮肤发硬表现，并不是皮肤发硬就一定是硬皮病。比如有一种，很多角化湿疹也可以发硬，还有很多像硬化萎缩性苔癣，也可以发硬，还有一些红斑狼疮，也可以发硬，所以并不是皮肤发硬一定就是硬皮病。　　硬皮病就是特指一大类自身免疫性结缔组织病，主要临床表现就是皮肤大小不等硬斑，而且真病理表现就是在真皮层有很多胶原纤维增生，有红染，有均匀化变性，这种才能叫硬皮病。很多患者会把一种病当成硬皮病来进行治疗，就是硬肿病，临床上有种病是跟糖尿病相关叫硬肿病，看着跟硬皮病很像，其实不是硬皮病。

　　硬皮病确诊方法：　　第一、通过临床表现，因为硬皮病临床表现是很特异，甚至有一些自己特殊表现，比如系统性硬皮病一个特征性外观，这个外观就是脸，面部叫面具脸，看着像是戴着面具一样，就是没有表情，不会笑，表面这个表情都是僵硬，所以从外观上就可以大概区分出是不是硬皮病，这是一个临床表现。　　第二、可以通过实验室一些化验检查，实验室化验检查主要两大类，一类就是抽血化验，一类就是病理活检。抽血化验可以查到硬皮病抗体，比如系统性硬皮病有几种抗体，第一就是抗SCL-70抗体，第二就是抗PM-Scl抗体，第三就是ACA，也就是抗着丝点抗体，这三种抗体都是跟硬皮病相关。还有就是病理活检，病理活检硬皮病是有一个很特征性表现，就是真皮层胶原纤维增大增粗，甚至硬化变性。

　　硬皮病治疗是一个很困难问题，很棘手问题，因为本身硬皮病就是一个很罕见病，很多医院都没有相关药物。硬皮病作为一个自身免疫性结缔组织病，一般治疗结缔组织病药物对硬皮病效果都不太满意，比如治疗其它结缔组织病像激素类药物，口服激素、外用激素，对硬皮病效果都不太好。目前有一些特殊中成药，控制硬皮病效果不错，比如像一些活血化瘀类中成药。　　硬皮病的治疗除了口服药，还有一种特殊办法就是光疗，紫外线光疗，对硬皮病也是有效的。

　　类风湿性关节炎引起发病的原因并不是特别清楚。一般考虑有以下几个原因。第一、和遗传有关，特别是和人类白细胞相关性抗原有关。第二、环境的因素，在潮湿阴冷或者粉尘污染的环境中，比较容易引起疾病的发作。第三、可能与平时较劳累或者吸烟等不良生活习惯有关。第四、某种感染疾病以及细菌感染等有关，考虑是内在的遗传和外在的劳累数量、家住环境影响都会引起发作。

　　风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息，暂时减少活动，在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼，避免黏连和炎性加重，推荐用药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素，同时要注意局部关节畸形情况，如果非常严重，需要进行手术治疗，同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗，包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中药进行一定治疗，用熏蒸、外洗和口服中草药，去正规医院请有经验医生进行一些红外线理疗、针灸、超短波等，对于改善关节炎疼痛不适也很有好处。

　　风湿性关节炎治疗，如果确诊以后要注意休息，特别是卧床休息，避免潮湿阴冷环境，要针对链球菌感染进行抗感染治疗。风湿性关节炎本身引起疼痛不适以及炎症刺激，可以用非甾体消炎镇痛药，必要时应用一定激素治疗，还可以对症治疗舞蹈病等。对于局部心脏疾病和其他并发症进行相应治疗，同时也可以配合中医中药进行治疗，后期需要积极锻炼恢复。