包皮过长到底需不需要做包皮手术？

龟头炎是怎么引起的

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

龟头炎的原因，一方面有诱发因素，绝大多数人龟头炎是因为包皮长引起的，如果包皮不长、龟头老露着，得龟头炎的机率很低，只有包皮长的人，因为包皮和龟头之间环境问题，细菌这些微生物很容易繁殖。如果这个时候抵抗力再低一点，比方有一些其他的免疫力问题、休息不好或者有糖尿、不注意清洁等等因素，细菌容易大量繁殖，繁殖以后就容易得炎症，这种炎症就表现就是痒

包皮过长和包茎有什么区别？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

包皮过长和包茎是完全不同的两个概念，包皮过长是指男性的包皮完全覆盖着龟头，在完全阴茎勃起的情况下，龟头不能充分的暴露出来，这就属于包皮过长。而包茎是在包皮过长的基础上伴有包皮外口狭窄，这样包皮就不能够自行的上翻或者是上翻困难，如果强行上翻的话，还有可能造成包皮嵌顿，引起龟头出血坏死等情况的发生。包皮

包皮手术在哪个年龄段做好？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

对于小于12岁的儿童如果没有严重的症状，可以选择12岁为手术的最佳年龄，而对于大于12岁的男性，越早手术其治疗效果越好。选择12周岁这个年龄是因为过早行包皮环切术，患儿对疼痛的耐受性差、手术的风险高、术后的护理麻烦，12岁之后手术不影响阴茎的发育。如果由于包皮过长导致尿道外口或包皮外口粘连出现不能排

包皮过长会影响生殖器发育吗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

单纯的包皮过长一般不会对男性阴茎发育造成影响。如果包皮过长合并有包皮外口狭窄甚至引起了包皮龟头粘连，就会影响到阴茎的发育使阴茎发育的过于短小。长期存在包皮过长容易使包皮内部出现包皮垢引起包皮龟头炎，会危害到男性的生殖系统健康。如果是成年男性存在包皮过长，还容易导致龟头敏感度过高，在性生活时易发生早泄

什么样的状况才是包皮过长？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

如果阴茎在疲软状态下，阴茎头被包皮完全包裹，勃起时仍不能露出阴茎头，但能手法翻开包皮，露出阴茎头称为包皮过长。如果包皮口狭窄，无法用手法翻开包皮全部露出阴茎头，称为包茎。包茎可分为先天性包茎和后天性包茎两种。包皮过长与包茎两者的区别在于：包皮过长患者的包皮可以用手法翻开全部露出阴茎头，但包茎患者的包

男人出现包皮过长会影响性欲吗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

男性包皮过长对性欲的影响比较小，影响到性欲的因素比较多，常见的原因和自身心理因素有很大关系，还有夫妻感情差、家庭关系不融合、慢性糖尿病、高血压、内分泌等疾病，都可影响到性欲，导致性欲低下。包皮过长可导致龟头敏感度增高，在性生活时出现射精过快，引起早泄。包皮内板的皮脂腺比较丰富，当皮脂腺分泌的皮脂增多

浅表性龟头炎能自愈吗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

浅表性龟头炎是可以治愈的，因为主要是由于包皮内板分泌物包皮垢刺激龟头粘膜，造成包皮龟头炎的产生，在炎症刺激情况下，细菌滋生，龟头粘膜会产生红斑片，有瘙痒的感觉，病人只需要每天翻开包皮，温水清洗干净即可。

包皮过长对性生活有大的影响吗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

包皮过长绝大部分对性生活没有影响，可以在性交过程中使用避孕套降低龟头的敏感度，也可以做一些减少龟头敏感度的训练，如在快速射精时多次呼吸或拔出阴茎，将睾丸向下拉，用手挤压阴茎头。还可以在性交姿势中，使用女性上位，缓慢的拉-停-拉动作使龟头适应刺激。

包皮炎症状？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

包皮炎的临床表现很多，比如龟头红疹、瘙痒，包皮溃破、红肿、皲裂、化脓或冠状沟部位珍珠样丘疹、包皮垢增多等。多数情况下包皮炎可以经过加强个人的卫生习惯、加强局部清洗，同时可以配合使用含有抗生素成分的外用药品，比如红霉素、几丁糖喷剂这样的外用药品都可以达到很好的治疗效果。极个别包皮炎特别重的病人，可以考

龟头炎怎么治疗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

治龟头炎首先要清洗患处，可配合一些外用浓度低的清洗剂。龟头炎还是和包皮有关，包皮过长，龟头根本就露不出来，长此以往就容易形成脏物，储存在龟头表面及冠状沟里，反反复复的刺激形成龟头炎。如果症状不见好转可及时就医检查，使用相关药物治疗。 若为白念珠菌或霉菌感染，则用克霉唑等药物，务必控制真菌感染。如为细

男性包皮过长会引起尖锐湿疣吗

袁柳凤 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

男性包皮过长会导致局部出现包皮龟头炎，局部皮肤会经常有裂隙等，都是尖锐湿疣好发、促进尖锐湿疣感染的因素，但是包皮过长本身不会导致尖锐湿疣，就是在包皮过长的基础上再接触到HPV病毒所以会导致尖锐湿疣的发生。包皮过长会继发一些真菌或者细菌感染，皮肤出现裂隙、糜烂，这时HPV病毒特别容易入侵，所以这些包皮过长的病人就容易感染尖锐湿疣，在性接触的

念珠菌龟头炎的临床症状有哪些

孙广政 副主任医师

广州市第一人民医院 三甲

念珠菌性龟头炎的症状主要是局部干燥、潮红，包皮内和冠状沟处伴有白色奶酪样斑片，患者可能还会出现尿频、尿急、尿痛以及刺痒等症状，少数患者还会出现包皮水肿的情况。念珠菌性龟头炎是男性最常见的一种龟头的炎症，主要是由白色念珠菌感染引起的。患者平时应多注意个人卫生，治疗期间还应清淡饮食，避免吃一些辛辣刺激性食物。

如何治疗包皮过长包茎及什么时机合适

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

包皮过长、包茎的手术方式有，传统的包皮环切手术，另外还有包皮切割器，切割手术和包皮环夹手术。对于包茎的孩子，手术时机没有具体的限制。大多数的孩子，可以在四岁之前，进行手法上翻包皮，充分外露阴茎头。但是对于一部分孩子，不能上翻包皮的，建议及时到医院救治，根据包茎的严重程度，选择适当的手术时机。

什么样子才是包皮过长

孙先华 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

包皮过长是在阴茎勃起时，包皮会将龟头部位完全包裹，但是能够用手将包皮上翻，可上翻至冠状勾部位。包皮过长还有可能会导致龟头敏感度增高引起早泄。此外，包皮内板会分泌分泌物会导致包皮内污垢持续增多，如果不及时进行清洗有可能会引起炎症感染，如包皮龟头炎，会引起疼痛、肿胀、瘙痒等症状。

怎么诊断是龟头炎还是疱疹

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

对于龟头炎和疱疹诊断，可以从症状、体征、实验室检查等方面来区分。从症状上来说，龟头炎和生殖器疱疹都会引起龟头发红，出现红色丘疹、瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状。但是生殖器疱疹症状要比龟头炎严重得多。从体征上来看，生殖器疱疹首先表现为红斑，在红斑基础上逐渐演变为小水疱，最后发展为脓疱。如果取龟头分泌物做实验室检查分离出致病菌，可以明确区分龟头

白色念珠菌龟头炎用什么药

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

白色念珠菌龟头炎可以通过涂抹达克罗宁软膏、克霉唑软膏治疗；除外用药物外，还可以口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物做好抗菌治疗工作。在治疗期间患者不要有性生活，避免造成交叉感染，如果有性伴侣的患者则建议男女双方同时治疗；饮食方面要注意，治疗期间不能吃辛辣刺激食物、不能饮酒吸烟，以免影响治疗效果。